腹腔镜射频消融治疗第一肝门区肝癌的临床分析

目的:探讨腹腔镜射频消融治疗第一肝门区肝癌的临床效果。方法:选择60例第一肝门区肝癌患者作为对象进行研究,患者均在腹腔镜下接受射频消融治疗,观察患者治疗前后肝功能Child分级;患者接受治疗1个月后采用CT及MRI对肿瘤情况进行观察,术后3个月定期进行观察,对患者恢复情况及并发症发生情况进行观察。结果:治疗后患者肝功能Child分级明显优于参考组(P<0.05);患者治疗1个月后经MRI及CT诊断显示肿瘤均消失,患者术后均未出现胆漏、损伤、肝功能衰竭及胆管狭窄等并发症;术后1个月随访显示患者病灶完全坏死52例,占86.7%;术后随访1年未出现死亡患者。结论:腹腔镜射频消融治疗第一肝门区肝癌治疗效果显著,能够有效提高患者生存率。

Glisson蒂一并处理法肝切除术在肝癌切除术中的可行性及临床对照研究

目的探讨Glisson蒂一并处理法肝切除术在肝癌切除术中的可行性及临床对照。方法在2006年8月—2013年8月广西玉林市第一医院收治的肝癌患者中随机抽取92例,按照随机数字表法分别试验组(Glisson蒂一并处理法肝切除术,n=46)与对照组(Pringle法肝切除术,n=46)。对比两组手术时间、术中出血量、肝功能指标、并发症发生率及复发率。结果两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、肝功能指标、并发症发生率对比差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,试验组、对照组复发率分别为4.3%、21.7%(P<0.05)。结论 Glisson蒂一并处理法肝切除术在肝癌切除术中的应用,能取得较Pringle法肝切除术更为显著的效果,值得进行深入研究和推广。

B超引导下冷循环微波刀治疗晚期肝癌82例疗效分析

目的:探讨B超引导下冷循环微波刀辅助治疗晚期肝癌的临床效果。方法:164例晚期肝癌患者根据入院顺序随机分为研究组与对照组,各82例。两组首先都采用栓塞治疗,研究组在此基础上加用B超引导下冷循环微波刀治疗。结果:研究组完全缓解12例,部分缓解40例,稳定10例,进展20例,总有效率为63.4%(52/82);对照组中完全缓解8例,部分缓解22例,稳定22例,进展30例,总有效率为36.6%(30/82),研究组疗效优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=5.760,P<0.05)。研究组灭活率为97.6%,对照组灭活率为81.7%,差异有统计学意义(χ2=6.852,P<0.05)。所有患者在治疗后当天均出现上腹部疼痛,均未作特殊处理后消失,无1例术后出现胃肠穿孔等严重并发症。结论:B超引导下冷循环微波刀联合栓塞治疗晚期肝癌安全、有效、实用,值得推广应用。

损伤控制性手术救治严重腹部损伤68例体会

我院2008年1月至2011年12月应用损伤控制性手术（DCS）救治严重腹部损伤68例,收到了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组68例男44例,女24例。年龄14～70岁,平均32.5岁。致伤原因：车祸伤39例,坠落伤13例,斗殴伤5例,撞击伤4例,