儿童自身免疫性甲状腺疾病血清胃促生长素水平变化分析

目的观察儿童自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)血清胃促生长素(Ghrelin)水平的变化情况。方法选择儿童AITD 96例,根据甲状腺功能将其分为甲状腺功能亢进组50例和甲状腺功能减退组46例,另选取健康体检健康儿童50例作为正常对照组。观察比较甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组治疗前及正常对照组健康体检时血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)及胃促生长素水平,以及甲状腺功能亢进患儿、甲状腺功能减退患儿治疗前、治疗4~6周后和治疗缓解后血清FT3、FT4、TSH、TRAb、胃促生长素水平。结果甲状腺功能亢进组治疗前血清FT3、FT4和TRAb水平明显高于甲状腺功能减退组治疗前和正常对照组健康体检时,而血清TSH和胃促生长素水平明显低于甲状腺功能减退组治疗前和正常对照组健康体检时,差异均具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺功能减退组治疗前血清FT3、FT4水平均低于正常对照组健康体检时,血清TSH、TRAb、胃促生长素水平均高于正常对照组健康体检时,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4~6周后和治疗缓解后甲状腺功能亢进患儿血清FT3、FT4和TRAb水平均下降,而血清TSH和胃促生长素水平均升高,其中除血清TRAb水平治疗4~6周后与治疗前比较差异无统计学意义外,余差异均有统计学意义(P<0.05);甲状腺功能减退患儿血清FT3、FT4水平均升高,而血清TSH、TRAb、胃促生长素水平均降低,其中除血清FT4、TRAb水平治疗4~6周后与治疗前比较差异无统计学意义外,余差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗4~6周后比较,治疗缓解后甲状腺功能亢进患儿血清FT3、FT4和TRAb水平均下降,而血清TSH和胃促生长素水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺功能减退患儿血清FT3、FT4水平均升高,而血清TSH、TRAb、胃促生长素水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胃促生长素水平可作为儿童AITD治疗效果监测与评价的指标。

广西柳州地区学龄前儿童蛲虫感染的流行病学调查研究

目的：调查了解广西柳州地区学龄前儿童蛲虫感染的情况及其相关的影响因素。方法：随机选取广西柳州地区城市和农村各5所幼儿园中的50例学龄前儿童作为研究对象,采用透明胶纸肛拭法对其进行蛲虫感染的调查研究,并通过发放调查问卷的方法对所选儿童及家长的生活卫生习惯、学校卫生环境及家长的文化程度等进行调查。结果：所选取的500例儿童中感染儿童48例,总感染率为9.60%。经单因素结果分析5-6岁组、农村儿童、饭前便后不洗手、喜食生食、教室地面打扫不彻底、父母外出打工等因素影响下的儿童蛲虫感染率较高,多因素非条件logistic回归分析结果表现为饭前洗手、饮食卫生、清洗肛周、定期清洁被褥、学校环境卫生、卫生宣教、年龄、不同地区等是影响蛲虫感染率的因素。结论：广西柳州地区农村学龄前儿童蛲虫感染率明显高于城市,在以后蛲虫防治工作的部署中应把农村、饮食卫生习惯差、留守儿童、环境卫生差、高年龄组的儿童作为重点防治对象,做好卫生宣教工作,做好个人防护,降低儿童蛲虫感染率。

广西地区7-12 岁儿童牙周疾病患病状态及4 种牙周致病菌检出情况调查

目的了解广西地区7—12岁儿童牙周疾病患病状态并分析4种牙周致病菌检出情况，为减少儿童牙周疾病提供依据。方法：采用随机抽样法选取在该院进行医治的37例牙周疾病患儿，将上颌第一磨牙颊面作为被检部位，做好探诊后出血检查及探诊深度的记录，并对牙龈指数加以判断。同时，选取牙龈表面菌斑，应用PCR法检测牙龈表面4种牙周致病菌。结果：广西地区儿童患牙周疾病较为普遍，经过一系列观察分析，探诊出血阳性中牙龈卟啉单胞菌（Pg）的检出率与探诊出血阴性中Pg的检出率无统计学差异（P〉0．05）；而探诊出血阳性时伴放线杆菌（Aa）的检出率（70．0％）、中间普氏菌（Pi）的检出率（65．00％）、福赛坦氏菌（Tf）的检出率（70．00％）均明显高于探诊出血阴性时Aa的检出率（37．93％）、Pi的检出率（31．03％）、Tf的检出率（43．10％），差异有统计学意义（P〈0．05）。7—12岁各年龄组右上第一中切牙牙周致病菌的检出率呈现不同情况。结论：广西地区7-12岁儿童患牙周疾病的概率较高，并且患儿病情发展有加重的趋势。大多数资料显示儿童牙周疾病的好发部位是儿童的磨牙区域，同时临床上对于牙周检测指标与牙周致病菌的检出存在一定的关系，从而儿童时期采取预防措施并保持牙齿清洁是非常必要的。

广西城区儿童支气管哮喘、变应性鼻炎及湿疹等变应性疾病的流行状况调查

目的：对广西城区儿童支气管哮喘、变应性鼻炎及湿疹等变应性疾病的流行状况进行调查，并对儿童的变应性疾病进行预防。方法：对广西城区的所有年龄在0～16岁的儿童进行阶段抽样，抽取4856例儿童作为研究对象。利用国际通用的变应性疾病调查书面问卷的核心中文问卷（ISAAC）对儿童哮喘、变应性鼻炎及湿疹等变应性疾病患病情况进行调查，了解广西城区儿童变应性疾病的患病情况。结果：广西城区儿童变应性疾病调查显示，支气管哮喘、变应性鼻炎及湿疹的患病率明显增高，支气管哮喘在3—6岁儿童发病率比其他年龄段高，变应性鼻炎在变应性疾病中发病率最高，湿疹在0—6岁的患病率很高，在6～16岁的患病率一直处于较低水平；在支气管哮喘患儿中，哮喘合并鼻炎的发生率最高；既往湿疹占总湿疹人数的80．78％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：广西城区儿童支气管哮喘、变应性鼻炎及湿疹等变应性疾病的患病率明显提高，需对儿童变应性疾病进行提早预防。

哺乳期母亲补充多种微量元素对婴儿生长发育及疾病预防的影响研究

目的探讨哺乳期母亲补充多种微量元素制剂锌硒宝片及凯思立D片（碳酸钙及Vit D）对婴儿生长发育及疾病预防的影响。方法选取2011年1月-2012年6月在该院分娩且能坚持长期母乳喂养的哺乳期母亲400名为研究对象,分为凯思立D片及锌硒宝片药物治疗组和非药物治疗的对照组,各200名。分别测定其婴儿治疗前后尿钙、锌水平,同时测量婴儿的各项生长发育指标,统计两组婴儿常见感染性及传染性疾病的发生率。结果治疗组治疗后婴儿的各项生长发育指标较对照组明显提高,差异有统计学意义（P〈0.01）;感染及传染性疾病的发生率较对照组有明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论凯思立D片协同锌硒宝片可补充哺乳期母亲微量元素,在促进婴儿生长发育的同时,提高婴儿的抗感染能力,两种药物联合使用效果明显。