临床护生对护理服务补救体系的认知与教学对策研究

目的:了解实习护生对护理服务补救体系的认知现况,分析其影响因素并提出对策。方法:采用自行设计的问卷对292名护生进行调查,对调查结果进行分析并探讨对策。结果:护生对护理服务补救体系认知不良;在失误类型方面认为最易发生是护理技术失误(43.15%),护患沟通失误(35.27%);护生对护理服务补救知识需求普遍较高,其中需求最高的是补救技巧(34.93%)及补救方法(30.48%)。结论:对护生进行护理服务补救教育迫在眉睫,应将学校教育与临床护理教学有机地衔接,开展形式多样的服务补救教育,有侧重点地加强服务补救技巧及方法培训,以提高其应对能力。

临床护理路径在护生实习前临床技能综合训练的应用

目的:观察临床路径在护生实习前临床技能综合训练的应用效果,探讨提高实习前临床技能综合训练的方法。方法:随机选择我校护理专科2010级2个班级、2011级2个班级,实验组178人,对照组176人,对照组采取传统的实训方法,实验组采取临床路径指导下的实训方法,比较两组学生临床技能综合训练后的理论、技能考核成绩及临床实习后综合素质能力。结果:两组学生临床技能综合训练后的理论、技能考核成绩及临床实习后综合素质能力比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在实习前的临床技能综合训练中,采取临床路径下带教的方式,可提高学生实习期的临床技能综合训练效果,缩短学生临床实习适应期。

将人文关怀理念渗透护理教育中的探讨

护理工作把对病人的关怀作为护理工作的出发点和归宿。患者在治疗过程中需要精湛的医术,更需要热情的护理服务、人文关怀。这就要求护士(生)不仅掌握扎实的理论知识及精湛的护理操作技术,而且须具备良好的人文素质修养。如何将人文关怀融入到理论和实践教学中,如何帮助护生树立人文关怀理念,提高护生的人文素质修养,是本文旨在探讨的内容。

老龄化视域下老年人护理现状及不同群体对老年护理模式的构建的评价分析

目的基于老龄化视域下分析老年人护理现状,同时探讨不同群体在老年护理模式构建方面的评价,为构建全新老年人护理模式提供参考。方法通过专家论证以及文献查阅等方式,针对老年人实际健康状况以及在护理方面的需求制定相应的调查问卷,然后于2016年12月—2017年1月期间以分层抽样的方式,向我市老年人、社区卫生服务中心、医院护理人员发放调查问卷,采集现场调查结果进行总结分析。结果 70~79岁、80~89岁两个年龄段的老年人出现健康状况的概率相对较高,其中发病率最高为高血压疾病,其次分别为高脂血症、糖尿病、慢性肺部疾病、冠心病、脑血管病以及恶性肿瘤等;而社区卫生服务中心所提供的护理服务主要以测量血压为主(78.50%),其次为定期体检(67.85%)、配药(57.94%)、健康宣教(46.35%)、输液(33.83)等;调查老年人在护理方面的需求,结果显示,其中占比最高的为定期体检(69.77%),其次为慢性病护理(56.32%),再次为健康生活指导(43.25%)、家庭访视(38.04%)、居家护理(36.17%)等,通过分析不同群体在老年护理模式方面的评价结果发现,合理性最高的模式为一体化连续管理模式(65.25%),其包括疾病护理、健康护理、日常护理。结论相对比而言,社区护理资源利用率并没有达到预期标准,而对老年人施以连续性社区护理模式,不仅可以满足老年人在健康护理方面的实际需求,还能在个体、群体以及老龄化层面充分发挥社区护理促进健康的作用。

对分课堂融合CBL+PBL模式在妇产科护理教学的研究与实践

目的探讨以对分课堂融合CBL+PBL创新型教学模式在本科妇产科护理学课程中的应用效果。方法我校2014、2015级本科护理学生采用整群抽样法分为实验组83人和对照组91人。实验组采取基于对分课堂融合CBL+PBL的教学方法,对照组采取传统的讲授方法,比较理论知识与护理操作技能考核成绩和通过问卷调查对教学模式进行评价。结果两届实验组学生理论考试、护理操作技能成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。问卷调查显示实验组学生自主学习能力、护患沟通能力、职业态度、规范护理行为、分析与处理问题能力等方面优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对分课堂融合CBL+PBL教学模式在本科妇产科护理教学中的应用效果良好。

城乡结合地区社区养老护理模式研究

目的:探讨城乡结合地区社区养老护理模式。方法:选取老年人219例,最终有效研究对象177例,其中家庭护理96例作为对照组,敬老院养老护理81例作为观察组。观察两组综合评估(CGA)评分,并进行1年的电话随访,记录不良健康事件发生情况。结果:观察组的教育程度、年收入和OPQOL-健康分数与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的跌倒和急诊治疗发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区机构护理发生不良健康事件的概率要低于家庭护理。

中青年腹膜透析患者认知行为干预的效果观察

目的探讨认知行为干预对中青年腹膜透析患者疾病不确定感、应对方式和情绪的影响。方法选取某三级甲等医院肾内科住院中青年腹膜透析患者作为研究对象,根据住院号的奇偶数将纳入73例患者分为观察组(n=37)和对照组(n=36)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予认知行为干预。于干预前、干预第4周末、干预第12周末评估2组患者疾病不确定感、应对方式和情绪。结果观察组干预第4周末、干预第12周末疾病不确定感得分低于对照组(P<0.001)。观察组干预第4周末、第12周末屈服应对得分低于对照组(P<0.001),干预第12周末面对应对得分高于对照组(P<0.001);随着干预时间的延长,观察组患者面对应对得分逐渐升高,屈服应对得分逐渐降低。观察组干预第4周末、第12周末简明情绪状况得分低于对照组(P<0.001)。结论认知行为干预能降低中青年腹膜透析患者的疾病不确定感水平,减少患者消极应对,促进积极应对,减轻其负性情绪。

改良塞丁格技术行上臂PICC在乳腺癌化疗期间的临床应用

目的探讨乳腺癌患者化疗期间在超声引导下应用改良塞丁格技术行上臂经外周中心静脉置管(PICC)的效果。方法对64例单侧乳腺癌术后化疗患者,在超声引导下应用改良塞丁格技术行上臂PICC置管,观察置管成功率、并发症,并进行舒适度问卷调查。结果 64例上臂置管成功率为100%,发生机械性静脉炎3例(4.69%),无静脉血栓形成;57例(89.06%)导管头端处于最佳位置,7例(10.94%)处于非最佳位置,经正位后可正常化疗。患者舒适度问卷调查显示,舒服54例(84.38%),一般舒服9例(14.06%),不舒服1例(1.56%)。结论乳腺癌化疗患者在超声引导下应用改良塞丁格技术行上臂PICC置入,使用安全,置管成功率高,提高了患者的舒适度。

喜疗妥联合红外线照射预防PICC置管后机械性静脉炎的效果观察

PICC是指经外周插入的中心静脉导管,是用于静脉输液的一种管道,其避免了刺激性药物对血管的损伤以及化疗药物的外渗,解决了血管条件差和长期输液治疗病人的输液难题.但PICC是有创操作,存在一定并发症,尤其是静脉炎的发生.其中机械性静脉炎是PICC置管后最为常见的并发症之一,发生率为15.15%[1],常发生于穿刺后48～72 h,好发于穿刺点上方8～10 cm处.我科于2011年8月至2012年12月对肿瘤放化疗144例PICC置管后的病人使用喜疗妥联合红外线照射预防PICC置管后机械性静脉炎,临床效果满意,现报告如下.

结直肠癌淋巴结微转移检测的研究新进展

结直肠癌淋巴结微转移(LNM)是判断结直肠癌患者临床分期和制订肿瘤患者个体化治疗方案的一个重要指标。检测结直肠癌患者淋巴结微转移的方法主要有免疫学技术、免疫组化技术、免疫磁珠技术、流式细胞分析技术及分子生物学技术等。LNM可以精确指导结直肠癌患者的TMN分期,评估患者的预后。本文对近年来LNM检测技术及其临床意义作一综述。

导师陪伴制在本科护生教育模式中的实践与探讨

目的:介绍针对护理专业本科生的导师陪伴制护理模式,探讨该模式的实施效果。方法:根据布鲁斯教学目标分类设定与形成性评价理论,识定导师制培养认知、情感、技能三个领域的目标,根据目标分阶段实施导师制培养措施。结论:导师陪伴制的实施有利于制订明确的人才培养计划,循序渐进地对护生进行个性化培养,提高护生的学习效率与综合素质。

前馈控制在植入式静脉输液港质量管理中的应用

目的探讨前馈控制在植入式静脉输液港质量管理中的应用及效果。方法将2012年7月-2013年1月和2013年2月-8月行植入式静脉输液港的患者分别设为对照组、试验组,每组75例,对照组采用常规质量控制,试验组实行输液港质量前馈控制。比较两组相关并发症的发生情况。结果试验组在输液港局部感染、输液不畅、完全堵管以及药液外渗等并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对输液港质量管理实施前馈控制,降低了输液港相关并发症,提高了输液港护理的安全性和有效性。