气动式外科专用切割手机拔除下颌低位阻生智齿的应用效果评价

目的通过比较两种拔牙方法的效率及术中、术后并发症的发生率,为临床开展新疗法提供依据。方法将132例患牙随机分为两组,分别使用气动式外科专用切割手机拔牙法和传统拔牙方法,比较两组的拔牙时间及术中、术后并发症的发生情况。结果涡轮机组拔牙时间少于对照组(P<0.05)。涡轮机组牙根折断、软组织损伤及颞下颌关节损伤等术中并发症发生率低于对照组(P<0.05),涡轮机组舌侧骨板骨折、邻牙损伤、神经损伤及牙体滑入间隙等术中并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),涡轮机组术后疼痛、张口受限、面部肿胀及干槽症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气动式外科专用切割手机及配套工具的使用提高拔除下颌低位阻生齿的效率,降低并发症发生率,值得临床推广。

唇裂红唇形态学特征及其临床意义

目的探讨唇裂红唇的形态学特点,为手术治疗提供实验依据。方法观测48例唇裂患者红唇外观形态特征,HE染色观察干湿性红唇组织结构。结果①Ⅲ度单侧唇裂患侧红唇最厚点厚度为(3.48±0.41)mm,明显小于Ⅱ度唇裂(P<0.05);②双侧唇裂前唇上部宽度明显小于下部,前唇正中的厚度明显大于左右侧(P<0.05);③干性红唇上皮棘层和固有层较薄,毛细血管丰富,粘膜下层厚且有大量腺体,肌层较致密;湿性红唇固有层毛细血管少,粘膜下层较薄,腺体少,肌层疏松。结论单侧唇裂患侧红唇厚度可能与裂隙大小有关,双侧唇裂前唇外观形态与左右侧有差异,唇裂干湿性红唇组织结构存在明显差异,术中应加以注意。

丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对唇腭裂手术儿童苏醒期及预后的影响

目的分析丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对唇腭裂手术儿童苏醒期及预后的影响。方法选取2013年5月-2018年5月我院收治的3个月～12岁唇腭裂手术儿童200例,随机分为研究组和对照组,各100例。对照组患儿实施丙泊酚与芬太尼复合麻醉,研究组患儿实施丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,术中监测生命体征,对比两组患儿的苏醒时间和Ramsay评分、手术后苏醒时心率等其他指标。结果研究组的呼唤睁眼时间和定向力恢复时间分别为(10. 97±2. 65) min和(18. 26±8. 32) min,对照组分别为(13. 45±3. 47) min和(23. 15±9. 74) min,组间差异均有统计意义(P<0. 05)。手术后两组患儿苏醒时的心率、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SPO2)等指标差异有统计学意义(P<0. 05)。研究组患儿的Ramsay评分镇静满意率为82.0%,对照组为69.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉唇腭裂手术患儿能够保持苏醒期血流动力学的稳定性,有效减少苏醒期躁动的发生率,值得临床积极推广与应用。

高频喷射通气在小儿先天性唇腭裂整复术麻醉呼吸道管理中的应用效果

目的探讨"十"字形半紧闭式高频喷射通气模式应用于小儿先天性唇腭裂整复术麻醉中的效果。方法择期行先天性唇腭裂整复术患儿40例,按随机数字表法分为观察组20例和对照组20例。观察组采用"十"字形衔接管,将高频通气半紧闭式呼吸回路系统应用于小儿先天性唇腭裂畸形整复术麻醉中。对照组术中采用紧闭式常频通气。观察两组气道峰压及血气分析。结果两组均顺利完成手术,均未发生缺氧、呛咳、躁动、支气管痉挛、喉痉挛等不良反应;观察组气道峰压明显低于对照组(P<0.05);两组血氧饱和度、pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 "十"字形半紧闭式高频通气应用于小儿先天性唇腭裂畸形整复术麻醉中的呼吸管理,可有效提高手术安全性。

腭裂患者302例临床分析

目的:通过对腭裂患者的临床资料进行分析,探讨与腭裂发生的相关影响因素。方法:选取来我院就诊的腭裂患者302名,对其进行回顾性调查研究,并对相关的数据进行统计学分析。结果:在本组的调查研究中,单纯腭裂患者77例,腭裂并伴有唇裂的患者225例;腭裂患者中男性明显高于女性,而不完全腭裂组与完全腭裂组男女比例差异显著(P<0.05);城市患者略多于乡村;有明确遗传病史的在所有患者中所占比例不多,单侧唇裂伴腭裂组与双侧唇裂伴腭裂组有遗传病史的患者比例差异显著(P<0.05)。结论:环境以及遗传因素都是影响腭裂发生的相关因素,这有助于进一步寻找腭裂发生的病因及易感因素。

双线重建术修复唇裂红唇的临床美学效果

目的 探讨双线重建术修复唇裂红唇的临床美学效果.方法 对68例唇裂患儿红唇按“双线重建”的原则进行修复,术后1个月以内对唇红缘、红唇形态2个内容的7个项目进行唇裂术后效果综合评估.结果 随访68例,随访率100％,红唇形态修复效果满意62例（91.2％）,红唇形态修复效果一般6例（8.8％）.在评估的7个项目中,除唇红缘左右对称性的修复效果相对欠佳外,其他项目均达到比较满意的效果.结论 双线重建术有助于提高唇裂红唇修复的美学效果.