外周中心静脉置管肿瘤患者居家期间的护理问题分析及干预

目的 探讨外周中心静脉置管（PICC）化疗患者带管居家期间出现的护理问题，针对这些问题进行分析及干预，制订相应的对策，确保患者留置PICC带管的安全性。方法 选择2012年3月～2013年9月于广西科技大学第二附属医院行超声引导下改良PICC置管化疗患者92例为研究对象。对所有患者带管居家期间进行持续跟踪随访，对导管相关并发症、自我维护问题、日常生活问题等进行及时干预及健康教育，分析第1次和第2次随访结果 。结果 经过护理干预及健康教育后，第2次随访除静脉炎外，局部感染（4．3％）、导管部分脱出（2．2％）及并发症总发生率（7．6％）均较第1次随访（13．0%、9．8％、26．1％）明显下降，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；第2次随访导管维护〉7d、不换贴膜、提重物及过度活动等导管自我维护问题发生率分别为4．3％、3．3％、3．3％、1．1％，较第1次随访（17．4％、12．0％、10．9％、9．8％）明显下降，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）：限制家务、沐浴减少、只擦身日常生活问题发生率（9．8％、7．6％、14．1％）均较第1次随访（42．4％、18．5％、30．4％）明显下降，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论 通过电话随访对带管患者居家期间的护理问题进行分析及干预．改变患者的不良行为，降低并发症的发生，保证导管的安全性。