循证联合中医护理在小儿腹泻中的应用研讨

探析小儿腹泻开展循证+中医护理的效果。方法 选取2022年4月至2023年7月我院50例腹泻患儿作为本次研究对象,按照随机数字表法分为参比组和研究组,各25例。参比组给予基础护理,研究组给予循证护理联合中医护理,2组内患儿25例,回溯患儿资料,比较疗效、症状、并发症、康复时间。结果 研究组腹泻有效率高于参比组(P<0.05),护理后1-2个月调查腹泻复发情况,研究组复发率为0%;护理前比较2组患儿腹泻症状,评分较高,通过循证中医护理后患儿典型腹部胀痛、呕吐症状评分低于参比组,P<0.05;研究组内患儿家长满意分数更高,P<0.05;研究组联合中医护理后患儿各项症状消失时间加,排便、排气进食正常时间、便次/d均少于参比组,P<0.05;研究组腹泻小儿并发症率低,P<0.05。结论 循证+中医护理可以及时发现小儿腹泻护理问题,个体化施护,快速缓解患儿症状,减少排便次数,降低并发症率。

纤维乳管镜检查两种推注方法的效果比较

为纤维乳管镜检查寻求一种科学、安全、舒适的操作方法。方法 选取接受纤维乳管镜检查的乳头溢液单侧单孔病人60例随机分两组,观察组使用微量泵推注温热生理盐水,对照组使用人工推注室温生理盐水,比较两组病人疼痛程度、插管进镜阻力、术后并发症发生情况的差异。结果 观察组病人的疼痛程度、插管进镜阻力、术后并发症发生低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 微量泵推注温热生理盐水行纤维乳管镜检查,易于插管进镜,有效保持乳管内恒定的压力,减轻病人的疼痛和降低术后并发症的发生,值得推广应用。

血清过敏原定量检测在婴幼儿及儿童过敏性疾病中的发展趋势

血清过敏原检测对于婴幼儿和儿童过敏性疾病的诊断,会有极大的帮助作用,目前伴随着我国临床检测技术不断良好发展,全自动定量检测技术已经成为儿童过敏原检测最佳的检测手段,以及未来发展的重要趋势,对其定性检测来说,定量检测可以针对儿童过敏性疾病进行更加精准的预判,而且能够更加真实有效的针对过敏发病概率,以及临床预后形成有效预判。因此,虽然儿童过敏原定量检测存在着较多的挑战和困难,但是过敏原检测自动定量化,依旧是未来儿童过敏性疾病检测重要的发展方向,本文在此方面进行了分析。

产妇产后抑郁影响因素及护理对策研究进展

产后抑郁作为常见的一种产褥期综合病症,产后抑郁一般出现在分娩之后的两周左右,在产后的四周到六周症状会更为显著,症状表现为乏力、自责、注意力不集中、对事物兴趣缺乏、食欲差、沮丧、自罪以及担心婴儿或是自己受到伤害等,若是症状严重,甚至会有自我伤害和伤害婴儿的行为。所以,需探析产妇产后抑郁出现的影响因素,在积极治疗的基础之上,制定更为完善的护理对策,进而改善患者的症状。

胎儿鼻骨发育不良与染色体异常关系分析

总结胎儿鼻骨发育不良的特点;并进行染色体检测;分析两者之间的相关性;以期为染色体异常提供可靠的参考标准。方法 收治的病例来源时间范围为2018年8月-2019年12月;共计160例;均为孕早中晚期超声筛查鼻骨发育异常者;根据不同孕周进行相应的产前诊断;并进行行染色体核型及染色体组拷贝数变异检测(CNV-seq);对胎儿鼻骨发育不良特点与CNV-seq检测结果进行相关分析。结果 检测结果显示160例胎儿中129例(80.63%)为单纯鼻骨发育异常;染色体检测结果显示15例存在核型异常;11例表现为CNV-seq异常;致病性染色体拷贝数异常。31例为鼻骨缺失或非孤立性鼻骨发育不良;占19.37%;其中染色体核型异常17例;染色体组拷贝数变异检测(CNV-seq)异常4例;均为致病性染色体拷贝数异常。结论 胎儿鼻骨发育不良与染色体异常密切相关;应加强全面超声结构筛查;确诊发育不良或缺失后;应及时产前诊断;明确染色体异常情况。

睾丸显微取精冷冻精子行ICSI治疗非梗阻性无精子症的临床治疗结局及安全性探讨

探索睾丸显微取精获得精子冷冻后行卵泡浆内单精子注射(ICSI)的临床结局以及安全性。方法 从医院接受显微镜取精的97例患者中选出35例进行ICSI治疗的病例,所有患者均治疗49个周期,将其作为实验组进行研究。另外再选取新鲜睾丸穿刺的患者作为ICSI组,对两组表现在受精卵率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、流产率等方面的差异性进行对比分析。按病因将49个周期分为5个组比较治疗效果。结果 实验组ICSI后受精率及优胚率均低于对照组,差异显著(P<0.001),但临床妊娠率、种植率及流产率无统计学差异(P>0.05)。5个治疗组中克氏综合征及炎症性NOA,特发性NOA组治疗结局较好,AZFc缺失及隐睾组较差,差异未形成统计学意义(P>0.05),流产率间的差异也无统计学意义(P>0.05)。结论 睾丸显微取精(M-TESE)进行精子的冷冻后实施ICSI对于非梗阻性无精症患者来说非常有效的,同时从安全性上来分析也是较高的,从整体上分析临床结局与新鲜睾丸具有相似性。

柳州地区妊娠期孕妇肝内胆汁淤积症发病率现状及其妊娠结局分析

对柳州地区妊娠期孕妇发生胆汁淤积症的发病率及妊娠结局进行分析,探讨本地区妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生特点,为临床对ICP的预防及治疗提供一些科学依据。方法:选取2020年1月-2020年12月在我院围生科进行产前检查或在我院产科住院分娩的妊娠中、晚期孕妇8439例,回顾性分析其血清总胆汁酸(TBA)水平及妊娠结局,计算妊娠期孕妇肝内胆汁淤积症在妊娠期妇女中的总体发病率,对比分析不同年龄段孕妇轻度ICP和重度ICP的发病率,以及轻度ICP组和重度ICP组孕妇不良妊娠结局发生率的差异性。结果:8439例妊娠期孕妇中有783例TBA≥10 μmol/L,可诊断为ICP,总体发病率为9.28%(783/8439);对ICP孕妇的年龄进行分析,发现随着年龄组的增大ICP的发病率上升,其中≥35岁组的ICP发病率显著高于<21岁组和21~34岁组,轻度ICP组中≥35岁年龄段的发病率高于<21岁组和21~34岁组;对孕妇不良妊娠结局进行分析,发现重度和轻度ICP组的不良妊娠结局发生率比较,差异没有统计学意义。结论:柳州地区妊娠期孕妇ICP有较高的发病率,且随着年龄增大ICP发病率升高,因此,临床上应重视对妊娠期妇女的血清总胆汁酸筛查,早发现早治疗,有利于减少不良妊娠结局的发生,最终达到优生优育的总体目的。

纤支镜肺泡灌洗术局部应用乙酰半胱氨酸治疗小儿重症肺炎疗效分析

分析小儿重症肺炎采取纤支镜肺泡灌洗术局部应用乙酰半胱氨酸治疗价值。方法:择300例患儿,随机分对照组(基础治疗)、研究组(乙酰半胱氨酸治疗),记录效果。结果:研究组临床疗效、相关指标、炎症反应指标均优于对照组,P<0.05。结论:小儿重症肺炎采取纤支镜肺泡灌洗术局部应用乙酰半胱氨酸治疗价值显著,值得推广。

10例超早产儿的护理

总结我科2022年以来收治的超早产儿选其中10例,入院后通过护理人员精细化管理最终顺利出院的护理总结。方法 入院后,护理人员在入院前各项准备,住院期间从体温、呼吸、感染、基础护理等方面,严格按照要求实施精细化管理。结果 10例超早产儿经过护理人员精细化管理后,体重均达到2kg以上,可自己经口进食达生长所需,无需额外补充静脉营养液,生命体征平稳,各方面均达出院标准。结论 护理人员通过做好患儿入院前的相关准备工作,在住院期间重视超早产儿呼吸关、感染关、体温关等方面的管理,对超早产儿病情的恢复起到至关重要的作用,能很大程度减少超早产儿住院期间并发症的发生,缩短患儿住院天数,减少伤残率,减轻患儿家属经济负担,社会效果好。

全程化护理干预对营养不良患儿营养及家长满意度的影响

研究营养不良患儿实施全程化护理干预对营养及家长满意度的影响。方法:选取2019年7月到2020年12月间我院收治的84例营养不良患儿,通过区组随机化分组法分为试验组(n=42)、常规组(n=42)。为常规组患儿实施常规护理,为试验组患儿开展全程化护理干预。比对分析2组营养状况、家长满意度。结果:试验组护理后营养状况改善情况明显好于常规组(P<0.05);试验组家长满意度高于常规组(P<0.05)。结论:营养不良患儿实施全程化护理干预可有效提高其营养状况,提升家长满意度,值得广泛应用。

妊娠期糖尿病患者围产期的饮食护理

探究妊娠期糖尿病(GDM)患者围产期的饮食护理的应用价值。方法:筛选出本院在2019年7月-2020年6月期间接收的100例GDM病患,结合围产期饮食干预方案的差异性将其分成两组:实验组(综合饮食护理干预)与对照组(普通饮食管理),各50例,对比两组的临床应用效果。结果:实验组的妊娠并发症率12.00%远小于对照组30.00%,实验组新生儿发病率16.00%明显小于对照组40.00%,组间差异对比显著(P<0.05)。结论:对于GDM患者围产期的日常饮食管理来说,需要在营养师的指导下实施个性化的饮食护理与指导,有利于稳定孕产妇的血糖水平,对降低母婴并发症率、确保母婴安全等发挥积极作用。

新生儿喉软骨软化症的临床特征及干预措施分析

研究分析新生儿喉软骨软化症的临床特征及干预措施。方法 从2016年1月—2018年12月本院新生儿科接诊的喉软骨软化症患儿中筛选出46例(男33例,女13例)进行研究,其中重度患儿35例,轻中度患儿11例。观察患儿的临床特征并采取适当的干预措施,分析比较不同程度患儿的临床疗效。结果 入院时,患儿均出现不同程度的窒息、气促、发绀、三凹征、二氧化碳潴留等体征表现,出现4例三凹征,出现1例漏斗胸。治疗后,46例患儿中,出现好转33例,治愈7例,未愈6例,轻中度患儿总治愈率为90.91%,高于重度患儿的85.71%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 观察喉软骨软化症患儿临床特征并给予适当的干预措施,可有效提高患儿治愈率,缓解重度患儿病情,最终提升重度患儿的生存质量。

耳穴联合针灸对肾虚痰湿型胰岛素抵抗患者代谢指标的影响分析

分析耳穴联合针灸疗法治疗肾虚痰湿型胰岛素抵抗患者的意义。方法 选自2021.01至2023.01于柳州市妇幼保健院的80例肾虚痰湿型胰岛素抵抗病例,随机分常规组(常规西药治疗)40例,干预组40例(常规组+耳穴+针灸疗法治疗) ,比较两组临床疗效。结果 相比常规组,干预组治疗后生活质量分数更高;高密度脂蛋白胆固醇,甲状腺球蛋白(TG)、空腹血糖(FPG)胰岛素(INS)水平更低(P<0.05)。相比常规组,治疗后干预组中医症状积分、BMI指数更低(P<0.05)。2组对比,治疗后干预组基础体温单相信号更少,双相信号更多;随访发现干预组妊娠率高于干预组(P<0.05)。结论 耳穴+针灸治疗肾虚痰湿型胰岛素抵抗疗效明显,值得借鉴。

鼻塞式双水平正压通气在婴幼儿各种疾病导致呼吸衰竭中临床应用进展

无创正压通气(NPPV)是一种不需要人工呼吸的正压通气方法,由鼻扇或面罩支持,可改善通风效果。可实施早期机械通气,降低气管插管率、住院费用和呼吸机相关性肺炎。她有轻微的疼痛和良好的耐受性大多数病人都接受这种治疗。此外,它的操作过程和参数设置也是适当的。目前已广泛应用于临床,并已成为各种疾病引起的急性和慢性呼吸衰竭。通常无创正压通气模式有:经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)、鼻塞式双水平正压通气(nasal Duo positive airway pressure ventilation ,nDuoPAP)、同步双水平气道正压通气(synchronized bi-level positive airway pressure,SBiPAP)。本文就鼻塞式双水平正压通气(nDuoPAP)在婴幼儿各种疾病导致呼吸衰竭中临床应用的进展进行综述。

早期干预对高危儿生长发育和神经心理发育的影响分析

探讨分析早期干预对高危儿生长发育和神经心理发育的影响。方法:选取2019年6月~2020年6月我院高危儿管理科收治的高危儿作为研究对象,共98例,采取随机抽签分组方式,抽取偶数签列入研究组(n=49),抽取奇数签则列入对照组(n=49),其中给予对照组患儿实施传统护理干预,给予研究组患儿实施早期干预措施,对比两组生长发育、心理发育以及患儿家长满意度情况等。结果:经实施干预措施后,研究组患儿在12个月、24个月时体质量、身高、头围等指标和对照组患儿相比优势相对明显,数据对比具有统计学意义(P<0.05).在心理发育方面,实施干预前,两组患儿语言、精细运动、粗大运动、适应性、个人-社交等DQ值并未有显著统计学意义(P<0.05).实施干预措施后,研究组患者精细运动、粗大运动、适应性等DQ值和对照组患儿相比明显较高,差异对比具有显著统计学意义(P<0.05).研究组患儿家属总满意度为95.91%,对照组患儿家属总满意度为77.55%,其中研究组患儿家属满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:针对高危儿实施早期干预可有效改善患儿神经心理与生长发育情况,取得家长较高满意,家属满意度高,有利于促进患儿脑部与身体健康发育与生长,故而在临床具有大力推广和应用价值。

妇产科手术患者下肢深静脉血栓形成的预防护理研究进展

伴随着近些年人们生活习惯、饮食习惯以及性生活理念等多方面的不断改变,妇产科手术患者数量不断增多。妇产科手术属于比较常见的一种手术类型,在手术期间会涉及到麻醉操作,再加上部分手术时间较长,所以在围术期发生并发症的概率相对较高,其中下肢深静脉血栓属于比较常见的一种并发症,对于患者的术后早期康复存在相当明显的影响。对此,为了进一步提高妇产科手术综合水平,本文简要分析妇产科手术患者下肢深静脉血栓形成的预防护理研究进展,希望能够为相关工作者提供帮助。

下肢肌力和膝关节控制训练对改善患者膝关节过伸及下肢功能的效果分析

分析下肢肌力和膝关节控制训练对改善患儿膝关节过伸及下肢功能的效果。方法:择取到院患儿60例,时间为2020年07月~2021年01月,分别实施常规康复训练及下肢肌力和膝关节控制训练。结果:与对照组相比,观察组膝过伸角度显著偏低,观察组FMA评分显著偏高,(P<0.05)。结论:下肢肌力和膝关节控制训练可有效改善患儿膝过伸状态,促进下肢功能活动能力的提升。

柳州市13020对不孕症夫妇不孕不育因素构成分析及探讨

研究不孕不育因素构成特点,探讨其影响因素,对开展生殖健康优质服务,制定不孕症的预防与治疗提供指导。方法 回顾性分析2016年至2020年期间柳州市某生殖中心就诊的不孕症患者相关诊疗资料。结果13020对不孕不育夫妇中,原发性不孕4468例,占34.32%,继发性不孕8552例,占65.68%;女性因素不孕8110例,占58.66%;男性因素不育1888例,占13.66%;双方共同因素2687例,占19.44%;不明原因335例,占2.42%。结论 盆腔及输卵管因素是主要的女性不孕症病因,少弱精、无精子症因素是主要的男性不育症病因。

DRGs支付方式下医用耗材成本管理思路探索

医用耗材是医院用于诊断、治疗、保健、康复等行为所需的消耗性材料。因此,在医院成本支出中占据重要位置。在医保DRGs支付模式下,开展医院医用耗材成本控制研究,对加强医院的成本控制具有重要意义。医保的DRGs支付方式促使医院从增收入模式向降成本模式转变,如何合理使用耗材、管控耗材是医院成本控制的一个关键方向。本文通过分析医用耗材管理的各个重要环节,对医用耗材成本控制方向提出针对性的对策和建议,以供参考。