五种方法治疗顽固性跖疣的疗效和安全性比较

目的评价5种方法治疗顽固性跖疣的临床疗效和安全性。方法将入选的250例顽固性跖疣随机分为5组,各50例。A组予局部注射重组人IL-2联合CO2激光治疗,B组予CO2激光治疗,C组予冷冻治疗,D组予氟尿嘧啶软膏外搽,E组予局部注射重组人IL-2。5组患者的疗程均为1个月。结果治疗结束后1个月时A组有效率(82.00%)显著高于B组、C组、D组和E组(依次为64.00%,40.00%,10.00%和32.00%),治疗结束后2个月时A组有效率(94.00%)也显著高于B组、C组、D组和E组(依次为78.00%,56.00%,32.00%和44.00%),而且各组有效率组内比较结果显示治疗结束后2个月时均优于治疗结束后1个月时;随访6个月时,A组复发率(4.26%)分别低于B组、C组、D组和E组(依次为20.51%,42.86%,62.50%和31.82%)。以上差异均有统计学意义(P均<0.05)。A组皮损平均愈合时间均明显少于其他4组,差异均有统计学意义(t=5.726,11.354,17.876,9.687,P均<0.05)。各组治疗不良反应主要有术中术后疼痛、伤口出血、感染等,A组不良反应明显少于B组、C组和E组,D组无明显不良反应。结论局部注射重组人IL-2联合CO2激光治疗顽固性跖疣时患者的皮损消失快,伤口愈合早,治愈率高,复发率低,不良反应少。其他组别有效率由高到低依次为CO2激光、液氮冷冻、局部注射IL-2及外用5%氟尿嘧啶软膏。