2009～2011年罗城县狂犬病免疫门诊就诊受伤人群状况分析

目的了解广西少数民族县动物伤人及受伤者狂犬疫苗接种情况,为今后该县狂犬病防治提供科学依据。方法收集该县2009～2011年狂犬病免疫门诊就诊受伤人群个案及资料,并进行统计分析处理。结果三年共处理受伤者23505人,人群年均受伤率为2065.27/10万,处理率为87.86%,狂犬疫苗接种率为54.62%,男女比为1.18∶1。三年狂犬病死亡共9例,均未进行疫苗接种。受伤人群农民占33.97%,学生占26.80%,5～9岁儿童占19.67%。全县13个乡镇均有受伤者,其中6个乡镇的受伤者接种率不足50%。该县全年均存在受伤者,以4～9月较多,发生率为57.38%。伤人动物包括狗、猫、鼠,分别占53.97%、35.72%和9.47%。受伤者24小时内接受疫苗接种者占41.32%。结论该县每年受各类动物伤害人群数量较多而狂犬疫苗接种率较低,其潜在危险较大,防治任务严峻。

入户调查与常规疫情报告腹泻病例流行特点的比较

目的了解腹泻病入户调查与常规疫情报告间流行特点的差异,指导该病的监测与防控。方法在广西柳州市市区和罗城县开展两次腹泻病入户调查,并将调查结果与常规疫情报告病例进行统计分析,比较其流行病学特点的差异。结果入户调查和疫情报告年发病率分别为2 8870.61/10万和203.09/10万,相差142.16倍,病死率分别为0.00‰和0.30‰;二者发病率均有夏季高于冬季的特点;入户调查男女性的发病率及就诊率差异无统计学意义,疫情报告则男性发病高于女性;二者年龄别发病率均以≤5岁儿童为高,以≥10岁青少年和成年人为低,二者均与就诊率呈正相关（r分别为0.8516和0.8003,P均〈0.01）,二者之比的倍数以成年人为大,50~岁组最大达677.78倍,0~岁组最小为21.78倍;职业分布二者分别以农民（31.22%）和散居儿童（60.58%）比例为最高。结论入户调查发病率远高于常规疫情报告;婴幼儿腹泻病发病率高,就诊率亦高,疫情报告发病率相对于成年人更接近真实的发病水平;部分病例未得到报告,除与未就诊有关外,还与未诊断和未报告有关。提示应加强医务人员对腹泻病诊断标准的培训,提高实验诊断的能力;提高基层医疗服务的可及性,提高群众病后就诊率和有效诊治率。