Tiam-1 mRNA及其蛋白的表达与鼻咽癌浸润转移的关系

目的探讨Tiam-1 mRNA及其蛋白表达与鼻咽癌浸润转移的关系及意义。方法41例不同临床分期人鼻咽癌组织以及对照组20例鼻咽慢性炎症黏膜组织标本,用RT-PCR方法检测Tiam-1 mRNA表达水平,用免疫组化检测Tiam-1蛋白表达。结果Tiam-1 mRNA在鼻咽癌组织的平均表达水平为1.83±0.73,明显高于鼻咽黏膜慢性炎组织(0.87±0.45)(P<0.01);而且鼻咽癌组Tiam-1 mRNA高表达率为46.34%,明显高于对照组(P<0.01)。Tiam-1蛋白在鼻咽癌组阳性率为65.85%(27/41),明显高于对照组(15%,3/20)(P<0.01);其高表达率为43.90%(18/41),明显高于对照组(P<0.01)。Tiam-1 mRNA及其蛋白高表达率在临床TNM各分期间的差异均有明显统计学意义(P<0.01);在各T分期之间的差异亦有明显统计学意义(P<0.01)。鼻咽癌中有淋巴结转移组Tiam-1 mRNA及其蛋白高表达率分别为59.26%(16/27)及55.56%(15/27),均明显高于无淋巴结转移组的21.43%(3/14)及14.28(2/14),(P<0.05)。结论Tiam-1 mRNA及其蛋白高表达与鼻咽癌浸润转移有密切关系,提示Tiam-1基因可能是鼻咽癌的重要促浸润转移因子,有望成为治疗的靶标及有价值的预后判断指标。

肺癌组织中ERCC-1表达对化疗疗效的预测价值

目的：分析晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）石蜡包埋组织中错配切除修复蛋白（excision repair cross complement-1，ERCC-1）与顺铂化疗敏感性的关系，并观察这些指标与患者生存的关系。方法：收集广西医科大学附属肿瘤医院2000年2月1日～2004年6月30日经病理组织学诊断的晚期NSCLC患者（包括术后复发或不能手术）的病理标本，采用免疫组化Supervision^TM方法检测ERCC-1的表达，并将患者的疗效和生存资料与上述指标的表达进行比较。结果：在51例病理组织中ERCC-1阳性33例，阳性率为64．7％（33／51）。ERCC-1阳性组化疗有效率为42．4％（14／33），阴性组有效率为72．2％（11／18），两者比较差异有统计学意义，x^2=4．151．P=0．042。ERCC-1阳性组平均生存期为9．3个月，阴性组为12．5个月，两组比较差异有统计学意义，x^2=5．61，P=0．018。ERCC-1阳性组1年生存率为30．3％（10／33），阴性组为72．2％（13／18），两组比较差异有统计学意义，x^2=8．267，P=0．004。结论：ERCC-1对化疗疗效及生存的预测为负相关，可以作为晚期NSCLC含铂方案化疗敏感性及生存预测的指标。

Survivin蛋白表达与鼻咽癌临床特征相关性研究

目的:通过采用免疫组化的方法,检测鼻咽癌组织中以及鼻咽黏膜慢性炎症组织中Survivin蛋白的表达,探讨该蛋白在鼻咽癌发生发展中的作用和意义。方法:应用免疫组化链亲和素-过氧化酶法(SP法)检测105例患者鼻咽癌组织中放疗前Survivin的表达情况,取10例正常鼻咽黏膜标本做对照。所有患者均行首程根治性放疗。随访5至7年,随访率95%。所有资料经SPSS13.0软件统计包处理,进行χ2检验、Cox回归、生存分析。结果:①105例鼻咽癌组织中Survivin阳性表达率分别为58%,与正常鼻咽组织中阳性表达率相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②Survivin蛋白的表达与性别、年龄、淋巴结转移、肿瘤分期、颅神经麻痹、颅底侵犯、茎前与茎后侵犯、VCA-IgA均无明显相关性(P>0.05)。③临床上,Survivin蛋白阴性表达比阳性表达有较高的5年生存率,低表达比高表达有较高的5年生存率,但生存曲线比较无统计学意义(P>0.05)。④Cox回归模型表明Survivin蛋白的表达对鼻咽癌患者生存时间无明显影响(P>0.05)。结论:Survivin蛋白在对鼻咽癌中有较高的表达,其与肿瘤的临床特征关系不是十分密切,虽然Survivin蛋白表达均阴性的鼻咽癌患者较阳性表达的患者有更长的5年生存率,但要得到可信的结论仍需要较多病例数,较长时间的观察。

鼻咽癌放疗后诱发肉瘤二例报告

随着放射医学的不断发展,放射后诱发各种癌瘤的报道逐渐增多。但鼻咽癌放疗后发生的肉瘤罕见报告,现将我院今年活检中遇到二例报告如下:例1 陶××,女性,45岁,已婚。患者于1979年8月确诊为鼻咽部“低分化磷癌”在我院放疗。放疗量为 NPDT 7922CGY/51d,颈前切线 DA,3000r,X 线双颈上野1400r。1991年2月又出现左侧头痛,左鼻衄,左面麻木和左眼失明,再次到门诊检查:发现鼻咽顶后、双后鼻孔上缘、双咽隐窝凹凸不平,表面糜烂伴出血,左后鼻孔有血块阻塞。心肺正常,肝脾未触及。临床诊断:NPC 复发。病理检查:①大体检查(病检号:91,1595):暗红碎组织一堆,共0.8×0.6×0.3cm,切面灰红质脆易碎。