晚期下咽与颈食管癌切除后一期修复五例

晚期下咽和颈食管癌切除后一期修复是80年代迅速发展的一项新成就。我们从1985年3月建所至今共作5例,今初步总结于后。临床资料详见附表。手术方法一、颈部手术:U形切口。分离暴露甲状腺、喉后,从健侧梨状窝进入下咽.在病变上1～3 cm处环形切断下咽,连同甲状腺、全喉一并切除。作胃代食管者,即顺下咽下端沿食管周剥离达弓上水平,作空肠段移植者即在病变下1～3cm斜形切断食管。二、胃代食管(胃上提胃咽吻合):上腹正中切口。从幽门向上,在大网膜血管弓外游离胃,注意保护胃网膜右血管。

各种甲状腺术前辅助检查的临床意义(附281例分析)

本组细针穿刺细胞学诊断与病理符合率仅42.11％,52.63％为取材不良.核素(^(131)I、^(99m)Tc)扫描中,甲癌呈冷或凉结节者仅占50％左右,相反有17.24％的甲癌^(131)I扫描呈温结节。甲癌在颈部X线片中出现钙化率为39.47％,良性病变则为22.5％,部分病例钙化斑不符合一般良恶性鉴别图象.B超可判断结节性质、数目、大小,并查出其他方法不能查出的隐匿性病灶。本文详细讨论了良恶性病变B超图象的鉴别要点,认为各种方法互补将可提高诊断正确率。