彩色多普勒检测胎心三尖瓣返流的临床价值

目的研究胎心三尖瓣返流的原因及临床价值。方法应用彩色多普勒对934例胎儿进行产前系统筛查及多普勒超声心动图检查，57例孕周为20-38周胎心探及三尖瓣返流，超声观察胎心结构、返流信号分布、测量最大返流速度并加以分析。结果在934例中有57例胎儿出现三尖瓣返流，发生率为6．1％（57／934）。在57例胎心三尖瓣返流病例中，非先心病组46例，先心病组11例，先心病组超声显示心内结构异常。无心内结构异常的三尖瓣返流速度与心内结构异常的三尖瓣返流速度比较无显著性差异（χ^2=8．539，P〉0．05）。结论当检出三尖瓣返流时，应进一步追踪扫查心内结构有无畸形，在排除先心病之后即应提示心脏负荷增加，若伴有右心扩大是发生心力衰竭的依据。