CT导向下射频热凝术对突出椎间盘即时回缩效应的临床观察

目的观察CT导向下射频热凝对椎间盘即时回缩效果及其与临床症状的关系。方法病人俯卧于CT床上,腰部垫枕,尽量使腰椎间隙张开。按术前CT片设计好进针点,常规消毒,敷巾。CT导向下将穿刺针准确送入靶点,连接射频治疗机,显示阻抗在100～250Ω之间,用50 Hz及2 Hz刺激感觉运动神经无异常后,启动热凝治疗,温度以60℃30 s、70℃30 s、80℃1 min、90℃6 min治疗。如果突出物较大,可以退针0.5 cm再重复上述治疗。治疗结束后不拔针,以穿刺针为参照物CT扫描,测量治疗前后椎间盘的横径和前后径,了解椎间盘回缩效应及临床症状关系。横径或前后径回缩≥2 mm为有效回缩。结果本组50例中有效回缩38例,有效回缩率76%。结论射频热凝术对突出椎间盘能有效回缩。