进展性脑梗死患者血浆中D-二聚体、纤维蛋白原和血清超敏C-反应蛋白的变化及相关分析

目的测定进展性脑梗死患者血浆中D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平及探讨其临床相关性。方法选择2005年5月~2011年8月本院住院的进展性脑梗死患者及同期住院的非进展性脑梗死患者各50例,以同期健康体检者50例为对照组,分别测定各自血浆中D-D、纤维蛋白原和血清hs-CRP水平,并进行统计学分析。结果进展性脑梗死组患者的hs-CRP、纤维蛋白原和D-D的含量较非进展性脑梗死组患者明显升高（P〈0.01）;非进展性脑梗死组患者hs-CRP、纤维蛋白原和D-D的含量较对照组明显升高（P〈0.01）;进展性脑梗死组患者D-D升高阳性率比非进展性脑梗死组患者高（P〈0.01）;非进展性脑梗死组患者D-D升高阳性率比对照组高（P〈0.05）。结论测定脑梗死患者这3种指标有助于进展性脑梗死的预测及制定相应的干预措施。

霉菌性阴道炎的诊断及治疗现状

霉菌性阴道炎，即阴道假丝酵母菌病（ vulvoaginal candida-sis，VVC），通常由白假丝酵母菌引起，白色念珠菌是主要病原体。约75％的女性一生中至少患1次霉菌性阴道炎，患2次或2次以上约40％~50％，发病率逐年升高，给患者带来痛苦。该病有很多治疗方法，但效果不一，绝经后较大剂量雌激素使用患者、长期应用广谱抗生素、糖尿病患者、孕妇多见。可引起胎膜早破、早产、羊水感染、绒毛膜羊膜炎、产后子宫内膜感染、宫颈炎及盆腔炎等，因此防治非常重要。本文就霉菌性阴道炎的诊断及治疗做一综述。

人本主义视角下的妇产科护理工作探析

随着我国社会经济的快速发展,妇产科患者对医院的护理工作也提出了更高的要求,以往以疾病为中心的观念目前已被逐步改变,如今以患者为中心的观念被大家所认可和推崇,即＂以人为本＂.最初,＂以人为本＂管理理念应用于企业管理中,目的是用来以调动企业职工的主动性、积极性和创造性[1].随着现代医学的不断发展,护理学在各方面都取得了较大进展,新型＂以人为本＂的护理模式要求妇产科护士为患者提供符合人性化的生活环境条件,给予患者足够的尊重和同情.因此,站在人本主义思想的视角下去探析妇产科护理管理具有重大的理论和实践意义.

髌骨骨折患者采用交叉张力带钢丝内固定法疗效分析

目的:探讨和研究交叉张力带钢丝内固定法治疗髌骨粉碎性骨折患者的临床疗效。方法:将90例髌骨粉碎性骨折患者的临床资料作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用交叉张力带钢丝内固定法进行治疗;对照组则采用髌骨环进行治疗。结果:观察组患者的优良率为100%(45/45),优秀率为71.11%(32/45);对照组患者的优良率为68.89%(31/45),优秀率为35.56%(16/45),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:交叉张力带钢丝内固定法治疗髌骨粉碎性骨折患者有效显著的效果,术后愈合较快,是治疗此类疾病的有效术式,建议临床选择和应用。

新生儿肺炎的护理方法

新生儿肺炎是临床上较为多见的一类新生儿疾病,由于患儿年龄较小,病情较为危急,若未及时进行临床干预容易引发呼吸衰竭等并发症,严重威胁到患儿的生命安全,因此,应采取科学合理的方式对该类患儿进行临床护理干预,本文现将相关资料阐述如下。

急诊科护士职业暴露的特点及防护研究进展

医务人员职业暴露[1]是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被感染性病原体携带者或病人的血液、体液等污染了皮肤、黏膜或被含有感染性病原体的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤有被感染的可能。护士常常暴露于各种职业危害中,大量调查结果证实,护士是发生针刺伤、

可视无痛人工流产与传统人工流产的临床效果比较

目的比较可视无痛人工流产与传统人工流产的临床效果。方法将早孕患者728例根据患者意愿分为观察组和对照组各364例,观察组采用可视无痛人工流产,对照组采用传统人工流产。比较2组手术时间、术中出血量、月经恢复时间、术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、进出子宫次数、月经恢复时间、并发症发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可视无痛人工流产效果满意,可降低手术并发症发生率,值得临床应用和推广。

持续质量改进用于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理

目的:探究持续质量改进在糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理中的价值。方法:将2015年8月-2016年1月在我院进行血液透析的80名糖尿病肾病(DN)患者纳入观察组,2015年2月-2015年7月在我院进行血液透析的80名DN患者纳入对照组。比较2组患者基本资料、不同时段发生低血糖次数、血糖变化方面的差异,分析持续质量改进的临床价值。结果:透析开始时2组患者血糖无明显差异(P>0.05),透析2 h后,2组患者血糖均出现不同程度的下降,但仍无明显差异(P>0.05)。透析结束时,观察组血糖为(6.94±3.02)mmol/L,对照组血糖为(4.96±2.13)mmol/L。观察组明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者共发生低血糖120次,对照组共发生低血糖364次。观察组少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。2组患者均随透析时长增长血糖不断下降,在透析2~3 h时透析低血糖次数最多,观察组70次,对照组206次,随后低血糖次数下降,观察组19次,对照组50次。在各透析时段,观察组低血糖次数均少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:持续质量改进用于糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的管理能有效降低低血糖的发生率,应大力推广。

产后康复治疗对改善盆底功能的临床效果观察

目的探讨和分析产后康复治疗干预在女性产后盆底功能方面的作用和效果。方法从我院2013年12月至2015年12月间住院部收治的产后6耀8周健康产妇中抽取72例，按照自愿原则将其编入研究组和对照组中，各组36例。对照组给予常规产后康复治疗，研究组采取综合性产后康复治疗，并将治疗结束时两组的盆底肌功能、腰骶部疼痛和压力性尿失禁情况、盆腔脏器脱垂等临床指标作比较。结果治疗干预后，研究组的盆底肌力优良率（83.3%）要明显优于对照组的（58.3%），两组间对比具有显著差异，有统计学意义（P〈0.05）;研究组的压力性尿失禁、腰骶部疼痛和子宫脱垂的发生率均要低于对照组，组间对比存在显著差异（P〈0.05）。结论产后康复治疗干预有利于改善产妇的盆底功能障碍症状，提高女性的产后生殖健康水平，值得推广。

垂体后叶素联合缩宫素预防剖宫产术后出血患者50例效果观察

目的探究将缩宫素与垂体后叶素联合应用于剖宫产术后出血所获得的预防效果。方法选取我院进行剖宫产术的产妇50例作为研究对象,在患者产后对其行不同药物预防产后出血。按照给予的药物不同,产妇可分两组进行对比,比较两组产妇的术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量、手术时间、术后血压变化。结果除术后血压变化外,研究组数据均远远优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为剖宫产产妇术后行缩宫素联合垂体后叶素治疗,可以有效预防产后出血,疗效显著。

用中药熏洗疗法治疗手足口病的退热效果观察

目的:探讨用中药熏洗疗法治疗手足口病的退热效果。方法:选取我院2011年5月--2012年10月收治的157例手足口病患儿,并按照随机数字表法将其分为对照组(68例)和观察组(89例)。对照组患者应用布洛芬进行治疗。观察组患者应用中药熏洗疗法进行治疗。在治疗的过程中,记录两组患儿接受治疗后12h、24h、36h、48h、60h和72h的退热情况,比较两组患儿白细胞(WBC)、血清总胆红素(TBLL)、肌酸激酶(CK)、直接胆红素(DBLL)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)等生化指标的变化情况。结果:1接受治疗后,两组患儿的体温均有不同程度的下降。其中,观察组患儿治疗后12h、24h、36h、48h、60h和72h等时间点的退热情况略优于对照组患儿,但两组间的差异不具有显著性(P>0.05)。2在治疗期间,两组患儿的WBC、CK、CK-MB、TBLL和DBLL等指标均出现不同程度的变化,但相对来说,观察组患儿治疗前后的WBC、CK及CK-MB等指标变化较对照组患儿平稳,且两组间的差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:与应用布洛芬相比,应用中医熏洗疗法治疗手足口病的治疗过程更安全、治疗效果更好,值得临床上进一步推广。

对39例血播型肺结核患者的临床分析

目的:加深对血播型肺结核的认识,探讨该病临床治疗方法及效果。方法:从2010年5月-2012年3月到院就诊的患者中分别选取两组,每组39例,将初治成人血播型肺结核患者归纳为血播组,将同期入院治疗的浸润型肺结核患者归纳为对照组,将两组患者的临床资料整理并深入分析。结果:血播型肺结核病发年龄段以青壮年居多,且有老龄化增长趋势;发热为血播型肺结核的首要典型症状;大多数患者的肺部病变均有不同程度的吸收,除一例呼吸衰竭死亡,其余患者均有不同程度的恢复。结论:深入检查和早期诊断,积极治疗是提高治效果和降低死亡率的关键。

胃大部切除术后吻合口后疝14例分析

目的探讨胃大部切除术后发生吻合口后疝的原因以及诊断、治疗和预防措施。方法回顾性分析１９７５～１９９７年诊治的１４例胃大部切除术后吻合口后疝的资料。结果１４例皆并发于ＢｉｌｒｏｔｈⅡ式胃肠吻合术后，其中属结肠前吻合者１２例（输入袢长１６～２５ｃｍ）；结肠后吻合者２例（输入袢长１０～１４ｃｍ）；治愈１０例，死亡４例（２８％）。结论胃大部切除吻合口后疝术前诊断极困难，一旦确诊应尽早手术治疗。预防胃大部切除吻合口后疝的关键是消除吻合口后裂隙，正确选择输入袢长度。

大剂量质子泵抑制剂和H_2-受体拮抗剂治疗上消化道出血86例

目的比较采用大剂量质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂治疗上消化道出血的临床疗效。方法将86例在我院就诊的上消化道出血患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组采用大剂量的奥美拉唑静脉推注,对照组静脉滴注法莫替丁,对两组患者的临床疗效进行比较。结果治疗组有效率为95.4%,明显高于对照组的72.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);经治疗后两组的临床症状均有明显改善,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论大剂量的奥美拉唑治疗上消化道出血可有效改善患者的临床症状,效果确切,值得临床推广。

比索洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择柳江县人民医院2008年1月至2011年2月收治的62例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为观察组(32例)和对照组(30例),对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上加用比索洛尔,比较两组患者治疗前后临床症状、心功能改善及超声心动图变化等。结果观察组总有效率为90.6%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05);两组经治疗后左室心功能及心率均明显改善(P<0.05),但观察组对左室射血分数(LVEF)及心率的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论比索洛尔能显著改善慢性心力衰竭患者心功能并提高射血分数。

生脉注射液联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效观察

目的探讨生脉注射液联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效。方法将52例病毒性心肌炎患者随机分为两组,对照组予以常规治疗加生脉注射液,治疗组在常规治疗基础上加生脉注射液和果糖二磷酸钠。结果两组患者病情均得到明显改善,对照组临床治愈14例,显效2例,有效1例,无效3例;治疗组临床治愈26例,显效2例,有效3例,无效1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液联用果糖二磷酸钠对病毒性心肌炎急性期发病过程中的治疗及预后均有良好作用。

经伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效观察

目的探讨经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年2月至2012年9月柳江县人民医院收治并采用经伤椎椎弓根钉固定治疗的43例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料。结果本研究患者均顺利完成手术,无死亡病例,无严重并发症发生;术后4周和术后12个月患者Cobb’s角、椎体前缘高度及Frankel神经功能均明显改善。结论经伤椎椎弓根螺钉内固定手术能有效纠正后凸畸形、减少矫正度丢失,且并发症少,可作为胸腰椎爆裂骨折较为理想的治疗方法临床推广。

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出的疗效探讨

目的探讨腰椎间盘突出行后路椎间盘镜治疗的临床疗效。方法选择柳江县人民医院2009年7月至2012年11月收治的84例腰椎间盘突出患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组42例，对照组行传统开放手术治疗，观察组行后路椎间盘镜治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组术中失血量、术后住院时间均少于对照组（P〈0．05）；对照组治疗优良率为73．81％，观察组为92．86％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对腰间盘突出患者实施后路椎间盘镜治疗，效果显著，创伤小，利于患者术后恢复，值得临床进一步推广使用。