水垫在骨科压疮高危患者护理中的应用

目的 探讨骨科压疮高危患者预防压疮的有效方法.方法 168例将骨科压疮高危患者按入院单双号分为观察组和对照组,每组各84例.对照组给予常规压疮预防护理;观察组在常规压疮预防护理基础上,给予骶尾部垫水垫并定期更换.观察比较2组患者压疮的发生率.结果 对照组发生Ⅰ期~Ⅱ期压疮9例,观察组压疮发生率为0（P〈0.05）.结论 在常规压疮预防护理的基础上,对骨科压疮高危患者应用水垫减压,可有效预防压疮的发生,方法简单,经济实惠,可减轻患者痛苦,具有推广价值.

空心加压螺钉固定与人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效对比

目的比较空心加压螺钉固定与人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法 108例老年股骨颈骨折患者根据手术方式分为两组,50例采用空心加压螺钉固定,58例采用人工股骨头置换术,比较两种方法术中出血量、手术时间、卧床时间、再手术率、髋关节功能Harris评分及术后并发症发生情况。结果两组在手术时间、术中出血量、卧床时间及再手术率方面比较,差别均有统计学意义(P<0.01);人工股骨头置换组术后髋关节功能Harris评分明显高于空心加压螺钉组,差别有高度统计学意义(P<0.01);人工股骨头置换组术后并发症发生率(8.62%)明显低于空心加压螺钉组(32%),二组比较差别有统计学意义(P<0.01)。结论在严格掌握手术适应症的条件下,人工股骨头置换术用于治疗老年股骨颈骨折明显优于空心加压螺钉内固定。

4例骨间前神经损伤漏诊分析

目的分析前臂骨间前神经损伤的误诊原因,以减少骨间前神经损伤的漏诊。方法对4例单纯骨间前神经损伤病例进行回顾性分析。结果 4例均行神经探查修复术,术后3例拇指、食指末节屈曲功能完全恢复,1例拇指、食指末节屈曲肌力Ⅳ级。结论缺乏对骨间前神经解剖及支配肌肉的认识是引起漏诊的主要原因。

长骨干骨折并发脑型脂肪栓塞1例

患者男性,22岁,于2011年5月24日22时左右遇车祸,当即感双下肢剧痛,活动受限,伤后出现下肢肿胀、畸形,假关节形成,无其他肢体活动受限。25日至我院行影像学检查后示＂右股骨、左胫骨干骨折＂,给予外固定制动、止血、消肿等处理。