广西壮族自治区某矿区学龄儿童血铅和血镉水平与体格发育的相关性研究

目的探讨广西壮族自治区某矿业污染区学龄儿童血铅和血镉水平与体格发育的关系。方法于2013—2014年选择可能受广西壮族自治区某矿业污染的5个村(5~14)岁儿童作为项目调查对象,对调查对象进行问卷调查,并通过体格检查测量儿童身高、体重等生长发育指标。应用电感耦合等离子体质谱法检测全血中铅、镉水平。分别根据血铅、血镉水平的四分位数将研究对象分为Q1~Q4组,采用多因素Logistic回归模型分析学龄儿童血铅、血镉水平与体格发育的相关关系。结果本文共收集儿童294名作为调查分析对象,儿童血铅与血镉水平的几何均值(95%CI)分别为36.96(35.41~38.59)μg/L和1.21(1.15~1.27)μg/L。儿童发育迟缓率为19.4%。多因素Logistic回归模型结果显示,调整年龄、性别、行为及饮食习惯等因素后,与Q1组相比,Q2~Q4组血铅水平组的儿童生长发育迟缓发生风险的OR(95%CI)值分别为3.04(0.76~10.12)、4.54(1.21~13.64)及6.89(1.75~21.29);与Q1组相比,Q2~Q4组血镉水平组的儿童生长发育迟缓发生风险的OR(95%CI)值分别为2.32(0.73~7.36)、4.17(1.28~13.65)及3.57(1.08~11.78)。结论儿童血铅与血镉水平与儿童体格发育之间存在负相关关系,需引起关注。

2011年河池市金城江区食品微生物污染状况

目的全面了解河池市金城江区食品卫生质量状况。方法随机抽取开放性农贸市场和零售摊点、超市、专卖店五大类100份食品,按照国家标准《食品微生物学检验》提供的方法进行检测,并按照国家标准进行结果判定,对检测结果进行统计学分析。结果 100件检测样品中,细菌总数合格61件,合格率61.0%;大肠菌群合格89件,合格率为89.0%,食品受微生物污染的程度依次是:肉及肉制品>冷饮>调料>糕点>酱腌类。其中酱料类合格率最高,为90.0%;肉及肉制品合格率最低,为44.9%。超标样品中以细菌总数超标最多,占不合格数的39.0%。结论该区肉及肉制品细菌总数和大肠菌群检出率较高,仍是食品中常见的污染菌。目前该区食品卫生情况不容忽视,受微生物影响较为严重,应加强监督与指导。

成人及儿童大规模预防接种活动结果评价

目的对在广西壮族自治区河池市进行的成人及儿童伤寒Vi疫苗及A群流脑疫苗大规模预防接种活动的组织实施、安全注射、冷链管理、宣传发动以及接种率的结果进行描述和分析。方法按有对照的组群随机抽样原则,把接种地区分为107个组群,其中53个组群随机接种伤寒Vi疫苗,54个组群随机接种A群流脑疫苗。对接种的覆盖率、计划安排、促进策略,所涉及的人力资源、后勤供应、设备,使用的和浪费的疫苗剂量、冷链及接种的安全性(安全注射及副反应)等方面进行评估。结果接种活动耗时5周,分为4个阶段:预试验、分组群接种、补种及扫尾,接种覆盖率为78.30%;15岁以下儿童为89.30%,成人为76.60%;分30个接种组,平均每组用去疫苗3082人份;接种组人员每组由1名医生、1名接种员、1名登记员及若干名社区领导组成。疫苗总浪费率为11.10%,其中A群流脑疫苗较高。冷链运转良好,接种未发生重大的安全问题。结论在广西壮族自治区的中小城市对成人及儿童进行大规模预防接种的后勤工作证明是可行的和安全的。未来的接种活动采用类似形式是可行的,但要强调安全注射、社区参与的重要性及具体的补漏扫尾接种策略。

金城江区土源性线虫感染情况调查

目的:调查金城江区人群感染情况,为制订我区土源性线虫病的防治对策和评价防治效果。方法:采用改良加藤厚涂片法检查肠道蠕虫卵,对3岁～9岁儿童采用透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵,并对检查结果进行统计分析。结果:蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫感染率分别为12.2%、15%、0.26%、0.46%,3岁～9岁儿童感染率为5%。结论:金城江区人群中存在土源性线虫的感染。

地理信息系统技术在伤寒发热监测中应用

目的运用地理信息系统(GIS)技术,了解各居民点发热流行率和评价以医疗机构为哨点的伤寒发热监测系统的敏感性。方法收集医学人口普查数据、疾病监测系统信息数据、现场采集居民居住点全球卫星定位数据等资料,建立GIS系统和以人口为基数的发热监测系统;对所有发热就诊病人进行身份和居住地址确认,并制作各居民点年发热就诊率GIS分布图。结果共采集3776个居民居住的全球定位系统(GPS)定位点,人群发热就诊率为1.11‰,发热就诊人次占总门诊人次的16.3%,监测区内的发热就诊病人占所有发热就诊病人的83.5%。在3种类型的医疗机构中,门诊量以个体门诊类最多,但其发热就诊人次占总门诊人次的比率最低(12.6%)。监测区内发热1d或以上的病人地址和身份(ADDRESS-ID)确认率达到95%。根据居民点年发热就诊率GIS分布图,发热就诊率最高的居民点达到17.81‰,最低为0;发热就诊率高的居民点多集中在城市。结论利用GIS技术可直观准确的了解疾病流行率的分布,可迅速直观的寻找出监测系统中的薄弱环节和推断出可能存在的问题。

西南某矿区家庭灰尘中重金属的暴露及其健康风险评价

家庭灰尘是人群居住场所的重要环境介质,人群可通过吸入、摄食及皮肤接触等途径摄入灰尘中的污染物,对健康造成一定的损伤。为探索我国西南某矿区周边村庄室内重金属的污染对人群健康的潜在风险,采用2014年3月对我国西南某矿区周边村庄室内灰尘中重金属污染水平调查的数据,结合美国EPA健康风险评价模型对人群健康风险进行分析。结果表明:人群非致癌风险和致癌风险暴露剂量均表现为儿童>成人男性>成人女性,呈现手-口摄食途径>皮肤接触途径>吸入途径,其中儿童、成人男性和成人女性手-口摄食暴露途径占总暴露剂量的98.16%、55.61%和51.5%;儿童以Pb、Cr的暴露为主,成人以Cr的暴露为主;家庭灰尘中单种重金属元素和多途径叠加的非致癌风险在8.81E-03~1.24E-02之间,均小于1,其中儿童以Pb的非致癌风险为主,经手-口摄食暴露占总风险的40%;致癌风险在4.19E-05~3.35E-04之间;A、B、C村儿童的致癌风险均高于US EPA所推荐的可接受水平10-4,其暴露剂量和健康风险均为成人男性和成人女性的5~6倍,且以Cr通过手-口摄食暴露产生的风险最大,占总风险的93%左右。

河池市1087例有色金属企业农民工尿铅含量分析

河池市位于广西西北部,矿产资源十分丰富,有色金属工业是河池的优势产业,为河池的经济建设做出了巨大贡献,同时也带来了不少问题,如在有色金属的采、选及冶炼,尤其是有色金属冶炼的生产工艺过程中常给生产工作环境带来污染,

广西某有色金属矿区血镉与人群肝功能的相关性研究

目的研究广西某有色金属矿区血镉暴露与成年居民肝功能的相关性。方法于2013—2014年,以广西某有色金属矿业污染区的5个重金属污染村作为研究现场,招募到310名符合标准的18岁及以上居民为研究对象。通过问卷调查、体格检查和实验室检测的方法,获取对象一般人口学特征、血镉水平及肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及γ-谷氨酰胺转移酶(GGT)]等信息。根据血镉水平四分位数,将研究对象分为Q1~Q4四组(以Q1组为参照组),采用多因素非条件logistic回归模型分析各功能指标与血镉水平之间的关联。结果研究对象的年龄为(49.2±15.4)岁;男性为112名(36.1%);血镉水平G(95%CI)为3.72(3.43~4.02)μg/L;肝效应指标TBIL、AST、ALT及GGT的异常率分别为17.4%(54例)、19.7%(61例)、10.7%(33例)及11.9%(37例)。调整年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒、总胆固醇血症、高甘油三酯血症等因素后,与血镉水平Q1组对象相比,Q4组对象AST发生异常的风险较大[OR(95%CI)值为2.92(1.07~7.98)]。结论该有色金属矿区血镉水平高于我国一般人群参考值;镉暴露与AST异常有关联。

广西矿区居民膳食铅暴露风险评估

目的评估广西矿区居民通过膳食摄入铅的健康风险。方法于2013-2014年在广西某矿区3个村选取5~14岁儿童作为调查对象,同时将长期同住的父母和/或祖父母纳入研究,对调查对象进行问卷调查并采集静脉血。采集当地237份自产大米和蔬菜样品进行铅含量检测。根据食品添加剂联合专家委员会(JECFA)提出的暴露风险比(MOE)评价方法进行风险评价,采用多因素模型分析膳食铅暴露对血铅水平影响。结果矿区居民食物铅含量中值为0.14 mg/kg,超标率为22.4%(53/237);儿童和成人膳食铅日暴露中位数分别为2.04、1.43[μg/(kg·d)],儿童和成人膳食铅暴露不良效应的风险均较高,MOE中位数分别为0.286及0.866。当地人群血铅水平高于我国一般人群血铅平均暴露水平,儿童和成人血铅水平均与膳食铅暴露呈正相关(P<0.05);校正年龄、性别、行为习惯及环境因素后,膳食铅摄入对儿童和成人血铅水平仍有显著影响。结论广西矿区农村居民膳食铅暴露不良效应的风险相对较高,尤其是儿童,需持续关注并采取措施降低该地区居民膳食铅暴露水平。

砷暴露人群尿中7-甲基鸟苷与砷的相关性研究

目的探讨广西南丹地区环境砷暴露居民尿7-甲基鸟苷（7-MG）与尿砷的关系。方法于2014年3月应用多阶段分层抽样方法在南丹长老乡抽取122名6~65岁居民,应用电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）检测尿液中的砷含量,用ELISA法测定尿液中7-MG含量。通过广义线性模型分析砷暴露与尿7-MG的关系。结果长老乡儿童尿7-MG水平（G：10.90μg/g cr）高于成人（G：6.82μg/g cr）（P〈0.05）;Spearman相关分析显示成人及儿童尿7-MG水平与土壤砷、饮水砷、蔬菜砷、粮食砷均无统计学关联（P〉0.05）;调整年龄、性别、BMI及吸烟（或被动吸烟）后,广义线性回归分析显示儿童尿7-MG与尿砷呈正向关联（P〈0.01）;成人尿7-MG主要受吸烟和性别影响,与尿砷无统计学关联。结论本次调查的广西南丹长老乡儿童尿7-MG水平可能是砷暴露的一种相对敏感指标。

环境重金属内暴露与既往不良妊娠结局的相关性研究

目的探讨广西河池地区环境重金属内暴露与既往不良妊娠结局的关系。方法于2013—2014年在广西河池长老乡5个村抽取180名有妊娠史的成年女性,按照是否有既往不良妊娠结局分为不良妊娠组与对照组,以电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)检测全血中铅、镉、砷、铬水平。以多因素logistic回归分析环境重金属内暴露与既往不良妊娠结局的关系。结果不良妊娠组血Pb几何均值(41.86μg/L)明显高于正常女性(30.48μg/L)(P<0.05),两组间血镉、砷、铬的水平并没有明显差异。血铅的多重线性回归显示,血Pb与年龄及家庭年收入水平呈正相关(P<0.05)。既往不良妊娠结局的多因素logistic回归分析显示,血铅每升高1μg/L,不良妊娠结局发生风险增加3.5%[OR:1.035(95%CI:1.001~1.072)];与肉类日摄入量<100 g的女性相比,肉类日摄入量≥100 g的女性不良妊娠结局发生风险降低[OR:0.112(95%CI:0.011~0.568)]。结论本次调查的广西长老乡女性铅暴露可能与既往不良妊娠结局有关,建议生育期妇女应尽量避免重金属铅暴露。

尿铅检测方法应用研究进展

铅污染以及铅对人体健康的危害已经受到广泛关注。铅是人体非必需元素,主要通过呼吸道、消化道吸收,在体内有蓄积作用,对全身各系统和器官有毒性作用,吸收后的铅主要通过尿液排除体外。血铅和尿铅为铅接触和铅负荷的主要生物监测指标,

直接测定尿中锰含量的石墨炉原子吸收光谱法

目的建立一种快速有效的尿中锰含量的石墨炉原子吸收光谱测定方法。方法用基体改进剂0.1%PdCl2/0.5%TritonX-100/1%HNO3对尿样稀释后直接采用塞曼-石墨炉原子吸收光谱法测定尿中锰含量。结果该法尿中锰含量在0～10μg/L范围内线性良好,r=0.999 4,最低检出量为0.014μg/L,两个不同锰浓度的尿样的精密度为4.23%和3.95%,不同浓度样品加标回收率在97.5%～106.0%之间。结论该法是快速、简便、灵敏、准确可靠的尿中锰含量检测方法。