2010~2012年广西壮族自治区HIV-1流行株pol基因亚型的分布情况

目的分析广西壮族自治区（广西）HIV-1流行株poz基因亚型的分布情况。方法于2010年1月1日至2012年12月31日，采用方便抽样的方法，在广西11个城市开展调查，通过问卷调查收集调查对象的流行病学资料。纳入标准为：Westernblot确证HIV-1阳性、病毒载量〉1000拷贝／ml、〉18岁及无特殊重大疾病。共招募到调查对象152例。采集每例调查对象5ml外周血并提取病毒基因组RNA，采用巢式RT—PCR扩增病毒pol区全长基因并测序；对所得序列修正后用Genotyping进行初步分型；采用MEGA5．03软件构建系统进化树对pol序列分型进行验证；采用RIP及jpHMMatGOBICS程序分析未知重组毒株的重组断点。结果152例HIV-1感染者共成功扩增出137例pof区全长基因，共获得127例HIV一1亚型判定，其中CRF01_AE占55．9％（71例），CRF08-BC占29．9％（38例），CRF07-BC占10．2％（13例），B（B’）占2．4％（3例），未知重组型占1．6％（2例）。广西11个城市以CRF01-AE亚型流行为主；异性性传播和注射毒品传播感染HIV-1者间CRF01_AE亚型分布差异有统计学意义（X2=15．07，P〈O．001），其比例分别为67．4％（58／86）和34．1％（14／41）；21～35、36～60和〉60岁HIV．1感染者中，CRF01_AE亚型所占比例分别为43．6％（17／39）、57．6％（38／66）、77．3％（17／22），CRF_08BC亚型所占比例分别为43．6％（17／39）、28．8％（19／66）、9．1％（2／22），差异有统计学意义（X2=8．48，P=0．014）。2株未知重组型毒株的模式分别为CRF01_AE／B（B’）和CRF01_AE／C／B（B’）重组型。结论2010--2012年广西HIV-1流行株pol基因主要流行亚型为CRF01_AE，以异性性传播为主；出现的未知重组型毒株是由CRF01_AE与CRF_BC重组产生的。