浅谈骨科的中医护理应用现状

骨科治疗与护理过程中,中医技术能够依靠其特色与优势发挥积极的效果。在中医骨科护理中,多种技术方法经临床证明其疗效的确切性。为对中医骨科治疗中的护理应用现状及其制约因素进行了解以明确能够取得积极疗效的技术和阻碍中医技术在护理中推广的因素,本文特对此方面进行了综述。

将中医护理引入基础护理的尝试

结合目前中医院的护士学习中医护理理论,却极少能运用到基础护理实践的现状。提出在实施基础护理时,联系中医护理理论,指导辨证施护。笔者通过培训中医护理理论、基础护理示教结合中医护理;有意识有目的地培养将中医护理引入基础护理。

艾灸关元和中极穴位解除骨科患者术后尿潴留的效果观察

目的：探讨艾灸关元、中极穴位解除骨科患者术后尿潴留的效果。方法：选择2012年10月～2013年7月骨科术后尿潴留患者106例,并随机等分为观察组和对照组。对照组患者给予常规诱导排尿,观察组患者则采用艾灸关元、中极穴位缓解尿潴留。观察两组患者尿潴留的缓解情况及满意度。结果：观察组患者排尿总有效率为90.57%（48/53）,患者满意率为94.34%（50/53）;对照组排尿总有效率为54.72%（29/53）,患者满意率为75.47%（40/53）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：艾灸关元、中极穴位可有效解除骨科患者术后尿潴留,提高患者满意度,值得临床推广应用。

初始联合拉米夫定、阿德福韦酯、强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎65例临床观察

目的:探索初始联合拉米夫定、阿德福韦酯、强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将126例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组65例和对照组61例,治疗组初始联合拉米夫定、阿德福韦酯、强肝胶囊治疗52周,对照组初始联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗52周。观察两组治疗后12,24,52周HBeAg阳性患者的HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率及HBV-DNA低于检测线下限率以及两组患者治疗52周后TBIL、ALT、AST水平。结果:治疗组65例HBV-DNA低于检测线下限率为53.85%,其中HBeAg阳性的48例患者HBV-DNA低于检测线下限率为66.67%,HBeAg阴转率45.83%,血清HBeAg转换率39.58%;对照组61例HBV-DNA低于检测线下限率为40.98%,其中HBeAg阳性的47例患者HBV-DNA低于检测线下限率为42.55%,HBeAg阴转率29.79%,HBeAg血清转换率17.02%,治疗组中HBeAg阳性者的HBeAg血清转换率明显高于对照组(P<0.05)。结论:初始联合拉米夫定、阿德福韦酯、强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎具有提高HBeAg血清转换率的疗效。

加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘60例观察

目的观察加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘的临床疗效。方法将入选病儿随机分成治疗组和对照组,治疗组采用口服加味芍药甘草汤为主方辨证施治,对照组采用口服西沙必利混悬液,疗程均为1周,比较治疗效果和不良反应。结果治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘有较好临床疗效,安全性高。

复方甘草酸单铵S联合血栓通对慢性乙肝患者肝纤维化指标的影响

目的观察应用复方甘草酸单铵S联合血栓通治疗慢性乙肝患者的疗效。方法将120例慢性乙肝患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组给予注射用复方甘草酸单铵联合血栓通治疗,对照组给予注射用复方甘草酸单铵治疗,1次/d,观察患者治疗前后肝功能指标(TBIL、ALT、AST)、凝血酶原时间(PT)及肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ)。结果观察组治疗结束时血生化指标(TBIL、ALT、AST)及血清肝纤维化指标(LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。无不良反应。结论应用复方甘草酸单铵S联合血栓通治疗慢性乙肝患者可改善肝功能和肝纤维化指标,值得临床推广。

润肠通便汤治疗功能性便秘59例

功能性便秘是临床常见病,多发病,给患者带来生理和心理上的痛苦,影响其日常生活和工作。笔者在临床工作中采用润肠通便汤加减治疗本病59例,取得较满意效果,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]和罗马Ⅲ诊断标准[2]。中医辨证分型：参照《中医内科学》[3]标准。1.2一般资料全部病例均为我院内科门诊病例,共118例,随机分为两组。

11例中药火硝急性中毒的护理

火硝是斜方晶系矿物硝的加工晶体，又名硝石，其性味辛苦咸温、有毒，口服常用量1．5—3g，研末，入丸散不入汤剂，外用适量。中医常用于石淋或咽喉肿痛等症治疗，若服之过量，易引起急性中毒。火硝急性中毒的机制是硝石含有较多硝酸盐和亚硝酸盐，由于硝酸盐还原菌的作用，所含的硝酸盐还原为亚硝酸盐，使后者含量显著增加。摄入量达0．2～0．5g时即可引起中毒。

巨结肠根治术患儿的健康教育及效果评价

先天性巨结肠（HD）是由于巨结肠远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，继发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变，是一种比较多见的胃肠道畸形。其发病率高，在胃肠先天性畸形中发病率位居第2，

黄芪注射液联合血栓通治疗肾病综合症疗效观察

目的:探讨对肾病综合症的疗效。方法:采用黄芪注射液和血栓通配合西药对58例肾病综合症患者进行治疗。结果:治疗组显效20例,有效9例,无效1例,总有效率96.7%。结论:黄芪注射液和血栓通配合西药治疗肾病综合症取得良好的效果。

健脾补气润肠汤为主治疗直肠粘膜内脱垂48例

直肠粘膜内脱垂是指直肠粘膜松弛、脱垂，排便时形成套叠，堵塞肛管上口，引起排便困难，是出口梗阻性便秘中较常见的一种，绝大部分病人不愿意手术治疗。笔者从2007年-2009年，采用健脾补气润肠汤合注射疗法治疗本病48例，并和单用注射疗法治疗的40例进行对比观察，取得满意效果，现报道如下。

中药治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂的体会

目的:观察中药治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂的临床疗效。方法:采用中药内服、中药坐浴联合应用,并观察治疗效果。结果:Ⅰ期肛裂痊愈70例;Ⅱ期肛裂痊愈48例,好转2例。总有效率100%,总痊愈率98.33%。结论:中药治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂效果好,方法简便易行。

真武汤和桂枝甘草汤治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨真武汤和桂枝甘草汤对慢性心力衰竭的疗效。方法治疗组服用真武汤和桂枝甘草汤并结合西医常规治疗,对照组单用西医常规治疗,4周为一疗程。观察患者心率、水肿、呼吸、肺部啰音等。结果治疗组治疗后患者心率、水肿、呼吸、肺部啰音明显好转,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论真武汤和桂枝甘草汤汤治疗慢性心力衰竭取得良好的效果。

疏肝健脾汤治疗胃脘痛49例疗效观察

胃脘痛是内科常见病,本病在治疗上有一定难度。从2003年4月至2010年5月笔者自拟以疏肝健脾、理气和胃为主的疏肝脾汤治疗肝郁脾虚型49例,效果较满意,现小结报告如下：1临床资料本组49例为本院内科门诊病人,其中男性28例,女性21例,

扶正固本散治疗HIV阳性患者42例的临床观察

目的探讨扶正固本散对HIV阳性患者的治疗效果及对患者生存质量的影响。方法 HIV阳性患者42例服用扶正固本散6个月,记录治疗前后症状体征积分,并检测免疫功能、肝肾功能,评价患者生存质量。结果治疗后患者症状有明显改善,尤其是乏力、脱发、腹痛等症状得分比治疗前显著减少(P<0.05),治疗后患者总积分(主要症状积分+次要症状积分+主要体征积分)与治疗前相比,显著减少(P<0.05)。免疫功能方面总有效率为61.9%(26/42),肝肾功能无显著改变(P>0.05),生存质量显著提高(P<0.05)。结论扶正固本散能够显著改善HIV阳性患者临床症状,稳定患者免疫功能,提高患者生存质量,且药物毒副作用较少。

中西医结合治疗支气管哮喘急性发作40例报告

目的观察中两医结合治疗支气管哮喘的疗效，并与单纯西医治疗进行对照。方法将80例符合入选标准的支气管哮喘急性发作期患者分为治疗组和对照组，各40例。对照组用纯西医治疗，治疗组在对照组治疗的基础上，根据辨证论治的原则加用中药治疗，10d后观察疗效。结果治疗组和对照组有效率分别为97．5％和87．5％，两组差异具有显著性（P〈0．05）。结论中西医结合治疗支气管哮喘效果明显优于单纯西医治疗。

78例糖尿病患者的护理体会

糖尿病(DM)是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终生性疾病,它可波及全身各系统及至发生许多致使性的并发症。因此,加强DM患者护理、管理及教育,对提高DM患者的生活质量显得尤为重要。

活血通窍法治愈颅脑损伤所致精神障碍一例

关某,男,40岁,工人,于1989年3月15日下午3时许不慎从4米高处坠下,当时昏迷不省人事,头皮挫裂伤,伤口7cm×1cm,深至颅骨面。经当地急救处理后即送梧州市某医院。进院后仍处于昏迷状态,呼吸表浅,运送途中及进院后断续出现呕吐现象,经输液抢救处理及头皮外伤清创缝合后,于当晚9时许逐步苏醒。住院期间进行了各种必要检查,腰穿见血,患者自觉头晕头痛,并出现胡言乱语,对人打骂无常,神志恍惚,时而狂燥不眠。住院期间除给予输液外并给予镇静剂,口服鲁米那,冬眠灵等。共住院20多天,已脱离危险,由于不配合治疗,医院劝其出院,转院治疗。出院诊断为:脑挫裂伤并发精神障碍。