无柄人工髋关节置换术治疗无菌性股骨头坏死31例疗效观察

目的探讨无柄人工髋关节置换术治疗无菌性股骨头坏死的临床效果。方法对无菌性股骨头坏死患者31例施行无柄人工髋关节假体置换。结果平均手术时间105 min,术中平均出血量210 ml,术后平均引流量330 ml,平均住院时间13 d。术后平均随访时间7个月,Harris髋关节评分优8例,良17例,可5例,差1例,优良率为80.6%(25/31);随访期间无严重并发症发生。结论无柄人工髋关节置换术近期疗效确切、并发症少,可作为无菌性股骨头坏死的有效方法临床应用。

脱细胞异体真皮与PELNAC联合烧伤瘢痕表皮移植治疗烧伤瘢痕的对比研究

目的探讨脱细胞异体真皮联合自体深二度烧伤瘢痕表皮移植与皮耐克联合深二度烧伤瘢痕表皮移植在烧伤瘢痕治疗中的疗效比较。方法选取2015年1月～2017年12月到我院治疗的烧伤瘢痕患者60例,进行随机分组,采用脱细胞异体真皮联合自体深二度烧伤瘢痕表皮移植治疗烧伤瘢痕患者(A组)30例,采用皮耐克联合深二度烧伤瘢痕表皮移植治疗烧伤瘢痕患者(B组)30例。分别比较两组的创面愈合时间,于创面愈合后6个月后进行随访并采用温哥华瘢痕量表(VSS)评价瘢痕情况以及参照ADL分级标准评定关节功能。结果 A组创面愈合时间为(12.07±4.30)d,短于B组的(22.00±3.85)d,差异有统计学意义(P<0.05);A组VSS评分为(4.10±3.27)分,B组为(4.40±3.80)分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组ADL评分:优5例,良12例,中10例,差3例;B组ADL评分:优4例,良11例,中10例,差5例;组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脱细胞异体真皮联合自体深二度烧伤瘢痕表皮移植治疗烧伤瘢痕疗效,与皮耐克联合深二度烧伤瘢痕表皮移植治疗烧伤瘢痕疗效无明显差异,但脱细胞异体真皮联合自体深二度烧伤瘢痕表皮移植较皮耐克联合深二度烧伤瘢痕表皮移植创面愈合时间短,在临床有一定优势。