艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗结肠癌的疗效观察

目的观察艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗结肠癌的疗效及不良反应。方法患者随机分两组,A组32例:艾迪注射液联合F0LFOX4方案。B组31例:单纯FOLFOX4方案(奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶),对两组疗效进行比较分析。结果艾迪注射液能改善患者生存质量,增加体质量;而艾迪注射液在辅助化疗减少相关(神经、骨髓)不良反应方面也具有一定意义。结论艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗结肠癌过程中,能提高患者的生活质量,减少化疗相关不良反应。

不同分割剂量同步推量调强放疗治疗肺癌脑转移瘤的安全性分析

目的:分析不同分割剂量同步推量调强放疗治疗肺癌脑转移瘤的安全性及生存情况。方法:选取肺癌脑转移瘤患者75例,随机分为3组,均实施同步推量调强放疗,其中A组放疗方案为全脑40 Gy/20f(2.0 Gy/f)+瘤区同步推量46 Gy/20f(2.3 Gy/f),B组方案为全脑40 Gy/20f(2.0 Gy/f)+瘤区同步推量52 Gy/20f(2.6 Gy/f),C组方案为全脑40 Gy/20f(2.0 Gy/f)+瘤区同步推量58 Gy/20f(2.9 Gy/f)。放疗开始后,对3组患者危及器官(眼球、晶体、视神经、脑干)平均剂量及最大剂量和3组患者放疗相关不良反应进行比较。治疗结束后定期复查颅脑MRI评价疗效,观察3组患者1年生存率。结果:A、B、C组危及器官平均剂量及最大剂量差异不显著(P>0.05);A、B、C组急性放疗不良反应发生率差异不显著(P>0.05),晚期神经系统不良反应发生率亦差异不显著(P>0.05),3级放疗不良反应低于5%,无4级放疗不良反应发生。随访1年,C组生存率高于A、B组(P<0.05)。结论:同步推量调强放疗治疗肺癌脑转移瘤是一种安全有效的方法,随着放疗剂量增加,疗效有增加趋势。

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法 45例晚期胃癌患者采用FOLFOX4方案化疗:奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶400mg/m2,静脉推注,d1、d2,氟尿嘧啶600mg/m2,持续静脉泵输注22h,d1、d2。每2周为1个周期,至少2个周期以上开始评价疗效。结果 45例患者全部可以评价疗效。初治患者32例、复治患者13例,无1例完全缓解,部分缓解22例,稳定13例,进展10例,总有效率49.1%。中位疾病进展时间为6.1个月,中位生存时间为7.4个月。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度血液学毒性、Ⅰ～Ⅱ度周围神经毒性及Ⅰ～Ⅱ度口腔黏膜炎。结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者有较好疗效,毒副反应方面患者均能耐受。

奥沙利铂单药治疗Child-Pugh B级中晚期肝癌的临床研究

目的观察奥沙利铂单药治疗Child-Pugh B级中晚期原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的疗效及不良反应。方法将7个肿瘤中心2014年11月—2016年11月接诊的共67例Child-Pugh B级中晚期PLC,按患者的意愿分为两组:奥沙利铂单药组(治疗组,32例)和对症支持治疗组(观察组,35例)。评价两组客观缓解率(objective remissionrate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、中位生存时间(median overall survival,mOS)、中位无进展生存期(median progression free survival,mPFS)、1年存活率(survival rate,SR)以及不良反应。结果治疗组32例中,部分缓解(partial remission,PR)3例,稳定(steady state,SD)12例,进展(progressive disease,PD)17例,ORR为9.4%,DCR为46.9%,mOS为6.2个月,mPFS为2.9个月,1年SR为12.5%(4例);观察组35例中PR 0例,SD 7例,PD 28例,ORR为0.0%,DCR为20.0%,mOS为5.2个月,mPFS为2.1个月,1年SR为5.7%(2例)。两组均无获得完全缓解(completeremission,CR)的患者。两组PR、ORR、DCR、mOS和mPFS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组1年SR比较,差异无统计学意义(χ~2=0.944,P=0.331),但治疗组有更好的趋势。治疗组32例发生常见的副反应分别为消化道反应15例(46.9%)、肾毒性7例(21.9%)、肝毒性14例(43.8%)、骨髓抑制15例(46.9%)、心脏毒性5例(15.6%)、周围神经毒性9例(28.1%),大多数为Ⅰ度~Ⅱ度副反应。结论奥沙利铂单药治疗Child-Pugh B级中晚期PLC安全有效,多数不良反应较轻,对患者有良好的病情控制和生存获益。