广西血站献血者RhD阴性稀有血型检测、资料库构建及红细胞实体库运行情况调查

目的调查广西全区14家血站献血者RhD阴性稀有血型检测、资料库构建与红细胞实体库运行情况,提出提高血站稀有血型血液保障能力的对策。方法采用自制问卷对广西14家血站进行调查,调查内容包括开展献血者Rh血型相关项目检测、构建RhD阴性献血者资料库及红细胞实体保存库的情况,RhD阴性初筛及确认试验采用的方法和试剂,以及2017—2020年RhD阴性红细胞采集、临床供应及各血站之间RhD阴性红细胞调剂的情况。结果(1)14家血站均对献血者进行RhD阴性稀有血型初筛和确认试验,并构建RhD阴性献血者个人信息资料库和红细胞实体冷藏库,其中6家血站开展不规则抗体筛查,7家血站开展Rh表型鉴定,6家血站构建Rh表型数据库,2家血站构建红细胞实体冰冻库。(2)14家血站均采用全自动微量板盐水法,使用单克隆IgM抗-D定型试剂进行RhD阴性初筛试验。14家血站均采用血清学方法对初筛为RhD阴性的标本进行确认试验,其中11家血站结合2种或3种方法进行检测。(3)2017—2020年广西全区RhD阴性红细胞年总采集量和年总临床供应量呈波动变化趋势,全区每年年总采集量远大于年总临床供应量;各个血站的年总采集量和年总临床供应量变化趋势不尽相同,大多数血站的年总采集量大于年总临床供应量。(4)2017—2020年,广西全区RhD阴性红细胞调剂总量呈波动变化趋势,总体调剂活动较为活跃,各血站之间的调剂活动差异较大。结论广西各血站通过筛查稀有血型献血者,以及构建稀有血型献血者资料库、红细胞实体保存库和区内跨地区血液调剂等措施,来保障稀有血型患者的临床用血。全区各血站普遍存在RhD阴性稀有血液采集与供应之间不平衡现象,建立一个全区联网的稀有血型资料管理平台,有利于进一步提高各地稀有血型血液供应保障能力。

胎盘免疫调节因子对PC12细胞生长的影响

目的:观察胎盘免疫调节因子(placenta factor,PF)对PC12细胞生长的影响。方法:培养PC12细胞,用MTT法观察PF对体外无血清培养PC12细胞存活率的影响及PF对低血清培养PC12细胞增殖、分化的影响。结果:对无血清培养的PC12细胞加入不同浓度的PF培养44h后,PF在浓度为50、25、12.5、6.25mg/L时可以显著提高无血清培养PC12细胞的存活率(P<0.05)。对低血清培养的PC12细胞加入不同浓度的PF培养68h后,PF在浓度为12.5mg/L和6.25mg/L时可以显著提高PC12细胞的数量(P<0.01)。对低血清培养的PC12细胞加入不同浓度的PF培养10d,PF在浓度为3.13mg/L和1.56mg/L作用第6天时,细胞长出突起。结论:PF能提高无血清培养PC12细胞的存活率,促进PC12细胞增殖,诱导PC12细胞分化。

柳州市RhD阴性献血者血型抗原分析

目的了解柳州市Rh D阴性献血者Rh血型抗原分布,建立Rh D阴性表型数据库。方法对广西血液中心425份初筛Rh D阴性标本采用间接抗球蛋白试验进行确认,并分析阴性献血者Rh表型及Rh C、c、E、e抗原阳性频率分布特征。阴性献血者4种Rh抗原阳性频率分布依次为e(99.02%)>c(9.17%)>C(42.26%)>E(6.88%)。结果 425份疑似Rh D阴性血标本中,确认为Rh D阴性407份,弱D型18份;407份Rh D阴性血标本的ABO血型分布依次为:O型158份(38.82%)>A型119份(29.24%)>B型102份(25.06%)>AB型28份(6.88%);共检出7种表型,依次为dccee(51.60%)>d Ccee(31.94%)>d CCee(9.58%)>dcc Ee(5.16%)>dcc EE(0.98%)>d Cc Ee(0.49%)>d CCEe(0.25%),未检出d Cc EE及d CCEE表型。Rh阴性献血者C、c、E、e 4种Rh抗原的阳性频率由高到低依次为:e(99.02%)>c(90.17%)>C(42.26%)>E(6.88%)。结论掌握柳州市Rh D阴性献血者Rh血型抗原分布特征,建立Rh D阴性供血者表型数据库,有利于为Rh D阴性患者及时提供配型相合的血液;对科学管理Rh D阴性血源和合理应用Rh D阴性血液具有重要意义。

新生儿交叉配血不合的原因分析及处理对策

目的探讨新生儿交叉配血不合的原因及其处理方法。方法对送检的25份新生儿交叉配血不合标本进行ABO和Rh(D)血型鉴定、抗人球蛋白实验、新生儿溶血病检查、抗体鉴定、交叉配血实验。结果 25份血标本中:(1)11份A型Rh(D)阳性标本均检出IgG抗A抗体,交叉配血不合的原因是由于血液中含有IgG抗A抗体,给予O型Rh(D)阳性洗涤红细胞进行交叉配血相合,输血后11例新生儿均无输血反应。(2)11份B型Rh(D)阳性标本均检出IgG抗B抗体,交叉配血不合的原因是血液中含有IgG抗B抗体,给予O型Rh(D)阳性洗涤红细胞进行交叉配血相合,输血后11例新生儿均无输血反应。(3)3份O型Rh(D)阳性标本检测抗IgG均为阳性,抗C3均为阴性;其中有2份标本检出IgG抗D抗体,其交叉配血不合的原因是血液中含有IgG抗D抗体,给予O型Rh(D)阴性洗涤红细胞进行交叉配血相合,输血后2例患儿均无输血反应;1份标本检出IgG抗E抗体,其交叉配血不合的原因是血液中含有IgG抗E抗体,给予O型Rh(D)阳性E抗原阴性洗涤红细胞进行交叉配血相合,输血后无输血反应。结论新生儿交叉配血不合的主要原因是母体内的IgG抗体进入新生儿体内,应使用检出相对应抗体的抗原阴性血液进行交叉配血。