地佐辛与芬太尼应用于宫腔镜电切术麻醉的效果比较

目的:评价地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜电切术的有效性与安全性。方法:将本院2013年1-11月60例择期宫腔镜电切术患者,随机分为地佐辛复合丙泊酚组(D组)、芬太尼复合丙泊酚组(F组),每组30例。记录各组术前、术中、术后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2);记录丙泊酚总用量、麻醉起效时间(开始注药至意识丧失时间)和意识恢复时间(从停药至呼之能睁眼时间);记录术中呼吸抑制(呼吸运动幅度减小、频率下降致患者SpO2<90%)及术后恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果:两组患者术前、术中、术后SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚总用量、麻醉起效时间和意识恢复时间两组间差异无统计学意义(P>0.05);术中呼吸抑制(RR下降幅度)及术后恶心、呕吐等不良反应,D组明显少于F组(P<0.05)。结论:地佐辛与芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉可安全有效地应用于宫腔镜电切术,两者镇痛强度相仿,但地佐辛复合丙泊酚组呼吸抑制少,术后无明显的不良反应,用于宫腔镜电切术麻醉效果更满意,值得临床推广应用。

无痛胃镜中右美托咪定的麻醉治疗疗效观察

目的探究无痛胃镜中右美托咪定的麻醉治疗疗效。方法选择给予无痛胃镜治疗的患者共有322例,时间段为2014年1月至2017年12月,分为两组,其中常规组给予丙泊酚麻醉,实验组给予右美托咪定麻醉,对比两组的麻醉效果。结果实验组的入睡时间与苏醒时间相比常规组均明显更短(P<0.05);不良反应发生率:实验组为2.48%,常规组为17.39%,组间数据对比差异有统计有意义(P<0.05)。结论对给予无痛胃镜治疗的患者,选择右美托咪定进行麻醉利于促进疾病治疗的顺利进行,降低不良反应,促进患者尽早苏醒。

丙泊酚联合曲马朵在无痛人流中的效果观察

目的观察丙泊酚联合曲马朵在无痛人流中的疗效。方法将200例早孕妇女随机分成两组，A组为单纯丙泊酚组（n=100），B组为丙泊酚联合曲马朵组（n=100）。A组静注丙泊酚2．5mg/kg诱导，B组静注曲马朵lmg杷后静注丙泊酚2．0mg/kg诱导。两组术中均酌情追加丙泊酚3050mg。结果B组丙泊酚用量、术中肢动、清醒时闻、清醒后疼痛程度均明显低于A组。结论丙泊酚联合曲马朵在无痛人流中疗效佳，可减少丙泊酚用量，镇痛效果佳，清醒快速。

地佐辛配伍罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察

目的观察地佐辛配伍罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效果。方法选取本院妇科2011年1月—2013年1月行剖宫产术患者68例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用吗啡加罗哌卡因,治疗组采用地佐辛加罗哌卡因,比较两组产妇视觉模拟(VAS)评分及术后不良反应发生情况。结果两组产妇各时间点VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h内治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛配伍罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效果显著。

地佐辛复合异丙酚在胃息肉无痛胃镜下治疗的应用

目的观察地佐辛复合异丙酚用于胃息肉无痛胃镜下治疗的临床效果。方法将本院2013年2~8月胃息肉患者接受无痛胃镜治疗的70例随机分成观察组和对照组,每组35例。观察组使用地佐辛复合异丙酚,对照组单纯用异丙酚。观察术中患者的镇静镇痛效果,异丙酚的用量,定向力恢复时间和术后苏醒时间。结果观察组地佐辛复合异丙酚于胃息肉无痛胃镜治疗在镇静镇痛效果,异丙酚用量,定向力恢复时间及苏醒时间上明显优于单纯使用异丙酚。结论地佐辛复合异丙酚应用于胃息肉无痛胃镜治疗麻醉效果确切优越,值得推广。

异丙酚联合地西伴在无痛人流中的疗效分析

目的观察异丙酚联合地西伴在无痛人工流产术(无痛人流)中的临床疗效。方法选择妊娠6～10周要求无痛人流术的早孕妇女120例,按抽签法随机分成研究组和对照组各60例,研究组人流术中应用丙泊酚+地西伴,对照组单纯应用异丙酚。研究组静注地西伴10mg后3～5min再静注异丙酚,对照组单纯静注异丙酚,进行两组的临床效果的对比分析。结果研究组的异丙酚用量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);研究组的镇痛效果较对照组好,差异有统计学意义(P<0.01);研究组的术后清醒时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.01);研究组的手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.01);研究组的呼吸抑制并发症较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚联合地西伴在无痛人流中临床疗效佳,镇痛效果好,可减少异丙酚用量,缩短手术时间和术后清醒时间,降低异丙酚并发症的发生。

超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞在老年股骨颈骨折人工关节置换术中的应用效果

目的探究超声引导下的腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(supra-inguinal fascia iliaca compartment block,S-FICB)联合椎管内麻醉方法与传统的椎管内麻醉方式在老年人股骨颈骨折人工关节置换手术围术期的作用差异。方法选取2020年7月—2021年7月该院收治的股骨颈骨折老年患者60例,ASA分级为Ⅰ~Ⅳ级,患者年龄65~100岁,均行人工关节置换(包括人工股骨头置换)手术治疗,采用随机数表法分为观察组(C组)和对照组(N组)各30例,C组采用超声引导下S-FICB联合椎管内麻醉;N组即单纯椎管内麻醉。观察记录两组不同麻醉方式的患者在椎管内麻醉体位摆放时(T1)、切皮前(T2)、切皮后(T3)及术毕(T4)等体位变动时的不同时间点的疼痛评分、血流动力学情况及呼吸情况,术中血管活性药物用药情况,手术时间,出血量,记录患者术毕4、8、12 h的疼痛评分;第1次补救镇痛时间、补救镇痛次数、术后镇痛不良反应发生率;术后满意度调查。结果发现C组患者在椎管内麻醉体位摆放时(T1)及术毕(T4)的血流动力学情况均优于N组患者,差异有统计学意义(P<0.05),术中血管活性药物用药次数及术中出血量少于N组,差异有统计学意义(P<0.05),疼痛评分低于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组第1次镇痛补救时间在(199.56±8.51)min后,而N组在(71.93±11.40)min后,即C组迟于N组,差异有统计学意义(t=-49.130,P<0.05);C组镇痛补救次数为(3.57±1.45)次,而N组为(7.5±2.03)次,即C组补救镇痛次数少于N组,差异有统计学意义(t=8.630,P<0.05);C组术后不良反应发生率为(6.67±25.00)%,低于N组的(40.00±50.00)%,差异有统计学意义(t=3.270,P<0.05);C组术后满意度为(8.9±1.67)分,高于N组的(5.3±1.44)分,差异有统计学意义(t=-8.940,P<0.05)。结论S-FICB联合椎管内麻醉技术要比单纯的椎管内麻醉操作更适用于老年股骨颈骨折人工关节置换手术。