不同干预措施对阴道分娩产妇产后早期盆底肌力恢复的网状Meta分析

目的通过网状Meta分析评价不同干预措施对阴道产后盆底肌力恢复的效果。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献服务系统,搜集有关阴道分娩产妇产后早期康复的文献,检索时限设定为建库至2021年11月,采用Cochrance手册对纳入的文献进行风险评估,然后采用StataMP 14.2进行网状Meta分析。结果共纳入研究20项,涉及研究对象3537名产妇。网状Meta分析结果显示,对提高阴道分娩产妇盆底肌肌力临床效果排序依次为生物反馈训练+阴道哑铃训练、产后盆底功能锻炼(PFMT)+产后康复教育、PFMT+电刺激+生物反馈训练、PFMT+Bobath球训练、阴道哑铃训练、PFMT+电刺激、电刺激、PFMT+生活干预、PFMT、PFMT+产后瑜伽锻炼+会阴部按摩、产后常规护理。结论生物反馈训练+阴道哑铃训练对提高阴道分娩产妇产后盆底肌肌力效果最佳。

心理护理在妇产科中的应用探析

心理护理是医护人员运用相关心理学知识,给患者关怀帮助,提高患者及家属对疾病带来的变化的适应能力。本文通过论述妇产科正常分娩患者常见的心理反应以及医护人员应用心理护理来消除患者心理反应的措施,为妇产科患者正常分娩的顺利进行以及患者产后的健康安全等,提供一定的理论依据。

重度妊娠高血压综合征50例的产科护理

目的:探讨重度妊娠高血压综合征患者的产科护理方法。方法:对50例重度妊娠高血压综合征患者做精心的药物治疗、心理护理、饮食护理、体位护理、子痫的护理等。结果:本组50例重度妊娠高血压综合征,31例行剖宫产终止妊娠,19例经阴道自然分娩,新生婴儿健康。本组在3至5天内均痊愈出院。结论:对重度妊娠高血压综合征患者展开精心地产科护理,能有效提高治疗效果,保证产科护理质量,减少胎儿窒息。

试析产科护理工作中的法律问题与防范措施

由于产科工作自身的特殊性，以致常常发生医疗纠纷和涉及法律的事件。加强培养产科护理工作者的法律意识，提高其自身的职业素质，从而依法执业，尽量减少或避免医疗纠纷事件的发生。本文阐述了产科护理中常见的法律问题以及相关的防范措施。

妊娠期高血压疾病患者血清TNFα-、IL-6的水平及临床意义——附45例报告

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者外周血TNFα-、IL-6的水平及其临床意义。方法:以45例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,另选择15名正常孕妇作为健康对照组,抽取外周静脉血,分别采取ELISA法和放射免疫法(R IA)检测各组外周血TNF-α、IL-6水平,并进行比较。结果:观察组TNF-α、IL-6水平明显高于健康对照组(P<0.05);轻度、重度子痫前期组TNF-α和IL-6水平明显高于妊娠期高血压组(P<0.01或0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者TNF-α、IL-6水平随病情加重而提高,对该疾病严重程度的预测具有一定临床价值。

新生儿洗胃胃管插入长度的探讨(附160例报告)

目的探讨新生儿洗胃经口胃管置入的最适长度,提高洗胃效果。方法将160例羊水Ⅲ度污染新生儿随机分为观察组和对照组,观察组置入胃管长度为胃管前端平前额正中发际至脐部的距离,对照组应用传统法即胃管前端平前额发际至剑突的距离为胃管置入的长度。结果观察组和对照组洗胃有效率分别为96.25%、81.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论新生儿洗胃胃管经口置入的长度以胃管前端平前额正中发际至脐的距离最合适。

孕产妇中医体质与孕产期疾病

目前,我国妊娠并发症发病率及不良妊娠结局发生率仍处于较高水平。研究发现,中医体质与孕产期疾病密切相关,根据孕产妇中医体质辨识结果,对孕产妇进行调理,可从一定程度上降低孕产期并发症发病率以及不良妊娠结局发生率。本文就孕产妇中医体质与孕产期疾病的关系作一综述。

妊娠合并心脏病的诊断及治疗综述

在临床产科中,妊娠合并心脏病是较严重的合并症,具有较高的病死率。目前,先天性心脏病、妊娠期高血压疾病性心肌病、风湿性心脏病等是最常见的妊娠期合并心脏病类型。有报道指出,在妊娠期合并心脏病患者中,逾1/2为先天性心脏病,且呈上升趋势[1]。所以,对妊娠合并心脏病进行及早诊断和治疗,对降低孕产妇及围生儿病死率具有重要意义。笔者就此类疾病的诊疗进行总结以期为临床提供参考。现报道如下。

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果观察

目的观察卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果。方法选取2013年6月-2014年6月医院产后出血孕产妇80例,随机分为治疗组与对照组各40例。在常规处理的基础上,对照组产妇予卡前列甲酯栓舌下含服治疗,治疗组采用肌内注射卡前列素氨丁三醇治疗。观察、比较2组产妇临床治疗效果和产后2h、12h、24h出血量等。结果治疗组总有效率为97.5%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组产妇的产后2h、12h、24h出血量均少于对照组同期出血量,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论产妇产后肌内注射卡前列素氨丁三醇治疗产后出血,可有效促进产妇的子宫收缩,减少产后出血量,值得临床推广应用。

2894例孕妇剖宫产原因及指征变化趋势的分析

目的回顾性分析我院2010年至2011年两年间剖宫产指征变化的特点,为临床降低剖宫产率提供参考资料。方法对我院2010年和2011年两年间住院分娩的孕妇临床资料进行回顾性分析,比较剖宫产手术指征的变化特点。结果剖宫产上升的原因除了因瘢痕子宫率高的因素外,胎膜早破、羊水过少的因素也很高,原因何在?值得我们进一步探讨,所以做好产前教育及卫生知识宣教显得尤其重要。

大肠俞穴皮内注射灭菌注射用水对分娩镇痛效果的临床观察

目的探讨大肠俞穴皮内注射灭菌注射用水用于分娩镇痛的效果及其对母婴的影响。方法将330例产妇随机分为大肠俞穴注射组(穴位组)、自控硬膜外腔麻醉镇痛组(PCEA组)和药物组,另设125例为对照组,观察四组产妇的血压、脉搏、呼吸、心率、起效时间、镇痛效果、镇痛持续时间、产程时间、分娩方式、产后2h出血量、新生儿Apgar评分。结果镇痛总有效率PCEA组100%,穴位组97%,药物组79%,与对照组相比有统计学意义(P<0·01);镇痛组的总产程均较对照组缩短,且降低剖宫产率,不增加产后出血量,对新生儿无不良反应。结论穴位注射分娩镇痛:操作简单,效果可靠,母婴安全,不需特殊设备,不需专业麻醉人员,既适用于城市医院,也适用于基层医院,是一种理想的分娩镇痛方法,值得推广应用。

妊娠高血压综合征的临床观察及护理

病理产科中,妊娠高血压综合征（简称＂妊高征＂）是妊娠期常见的、特有的疾病,是严重的妊娠并发症之一,常发生在妊娠20w以后或产褥早期。临床主要表现为高血压、水肿和蛋白尿,重症时表现为持续上腹痛、头痛、视力模糊、抽搐、昏迷、心力衰竭、肾功能衰竭和凝血功能障碍等并发症。病情严重不仅危及产妇安全,同时也威胁胎儿的生命。因此,如何做好妊娠高征产妇的观察和护理尤为重要。

80例早期护理干预对预防顺产后尿潴留的效果

目的:分析早期护理措施对顺产后预防尿潴留的护理效果。方法:选择80例顺产产妇,将患者分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用常规护理措施进行干预,观察组给予早期护理措施进行干预,对比两组患者的预防尿潴留的效果。结果:观察组产后尿潴留发生率、尿不尽感发生率明显低于对照组,首次排尿≤4 h的产妇多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺产产妇通过早期护理措施进行干预,能够有效降低顺产后尿潴留的发生率,起到很好的预防作用。

妊娠期血小板减少50例临床分析

目的探讨妊娠期血小板减少病因及治疗。方法对2000—2008年间本院50例妊娠期合并血小板减少患者的临床资料进行总结。结果妊娠期血小板减少的主要原因为妊娠期血小板减少症（GT）占62％（31／50）；妊娠期高血压疾病引起血小板减少（PIH）占18％（9／50）；特发性血少板性紫癜（rrP）占12％（6／50）。治疗以病因治疗为主，血小板计数〉50×10^9／L，不予输注血小板治疗；血小板计数〈50×10^9／L，积极使用糖皮质激素治疗；血小板计数〈20×10^9／L，需使用糖皮质激素及血小板制剂。全部病例无孕产妇死亡。结论对妊娠期合并血小板减少以病因治疗为基础，针对血少板减少程度应用血小板制剂及糖皮质激素。