特殊部位软骨母细胞瘤的影像学表现

目的:分析软骨母细胞瘤(CB)在特殊部位发病的影像学表现,以提高特殊部位CB的正确诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的19例特殊部位CB的影像学资料,归纳其病变部位、形态、密度、信号及增强表现,与周围组织关系等特征。结果:19例中病变位于跟骨5例,距骨3例,髌骨3例,肩胛骨2例,髂骨2例,坐骨2例,指骨及椎骨各1例。19例全部行X线平片,8例行CT检查,7例行MRI检查。病变形态表现多为类圆形或不规则形,病灶以膨胀性溶骨性骨破坏为主,边缘可见硬化灶,与正常组织分界清楚,其内有或无分房间隔,分隔有的较厚,可见点状或小片状钙化,在MRI病灶表现类圆形,或不规则状,边界清楚,T1WI与肌肉信号相似,T2WI多为混杂不均匀信号,多呈簇集的小结节,钙化灶为小点状、斑片状更低信号,有的病灶周围髓腔在脂肪抑制T2WI多有高信号区4例,增强可见病灶均匀或不均匀强化。结论:特殊部位的CB在影像学上有一定的特征性和相当的多样性,X线平片、CT及MRI 3种检查方法联合应用对本病的诊断及鉴别诊断有重要价值。