HIV感染者/AIDS患者抑郁和焦虑状况分析

目的了解并掌握HIV感染者/AIDS患者的抑郁和焦虑状况,以便进行有针对性的心理干预,降低HIV感染者/AIDS患者的心理障碍,提高生活质量。方法采用汉密顿抑郁量表(HDS)和焦虑量表(HAS)对142例HIV感染者/AIDS患者和129例普通人群进行问卷调查,掌握发病率,比较HIV感染者/AIDS患者不同性别、年龄、职业、文化程度、感染时间与HAMD、HAMA的关联性,分析并评定其心理状态。结果 HIV感染者/AIDS患者普遍存在抑郁与焦虑,发病率明显高于对照组,女性、感染1年内的患者焦虑发病率显著升高(P<0.05)。结论 HIV感染者/AIDS患者普遍存在抑郁与焦虑,尤其是女性以及感染1年内的患者焦虑发病率更高,应及时给予有针对性的心理干预。

贺州市艾滋病患者抗病毒治疗的安全性研究

目的了解贺州市HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗后90 d内药物不良反应(ADR)发生的规律及其影响因素,评价HIV/AIDS患者抗病毒治疗的安全性。方法对160例HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗进行为期90 d的ADR监测,记录抗病毒药物ADR的发生时间、发生类型、ADR主要表现、干预措施和转归等。结果 160例接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者中,ADR的发生率为95.0%;累及系统器官主要有:代谢和营养障碍60.0%、全身性损害57.5%、血液系统45.6%、胃肠系统18.8%、肝胆系统26.9%、皮肤及其附件18.1%、神经系统18.8%等;累计出现ADR共517例次,结果痊愈或好转65.0%、未好转23.6%,不详11.4%;75.4%的ADR未采取干预措施;因ADR导致更换治疗方案的30例,停药3例。结论贺州市HIV/AIDS患者抗病毒治疗后90 d内ADR发生率高,多数ADR症状轻微,部分ADR经对症处理后可好转或痊愈,临床医生应对治疗患者进行定期回访,对治疗中出现的ADR及时给予相应的干预措施,以提高患者用药的依从性,保证治疗效果和用药的安全性。

人类免疫缺陷病毒/艾滋病针刺伤职业暴露预防的研究

目的预防护理人员发生人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)职业暴露,避免护理人员被针刺伤。方法将在感染科住院的HIV/AIDS患者按住院时间顺序分为对照组和观察组各100例。对照组按照传统的方法处理被HIV/AIDS患者血液污染的针头,观察组采取用泡沫小方块保护被HIV/AIDS患者血液污染的针头以预防针刺伤。结果对照组按照传统的方法操作3 246人次,针次伤4人次;观察组按照新方法操作5 078人次,针次伤0人次。结论采取用泡沫小方块保护被HIV/AIDS患者血液污染的针头,可以有效预防护士被针刺伤,从而预防职业暴露。

乙型肝炎重叠戊型肝炎患者肝功能指标及预后分析

目的分析乙型肝炎重叠戊型肝炎患者肝功能指标及预后。方法选取贺州市人民医院2013年1月—2016年1月收治的病毒性肝炎患者60例,根据疾病类型不同分为A对照组(乙型肝炎)20例、B对照组(戊型肝炎)22例、观察组(慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎)18例。检验比较3组患者肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白(Alb)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBi L)]水平,并比较3组患者肝功能指标恢复时间、重型肝炎发病率及病死率。结果观察组患者ALT、AST、TBi L水平高于A对照组、B对照组,Alb水平低于A对照组、B对照组,A对照组患者ALT、AST低于B对照组(P<0.05)。A对照组和B对照组患者TBi L恢复正常时间、ALT恢复正常时间、重型肝炎发病率及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者TBi L恢复正常时间、ALT恢复正常时间长于A对照组和B对照组,重型肝炎发病率及病死率高于A对照组和B对照组(P<0.05)。结论乙型肝炎重叠戊型肝炎患者肝功能损伤程度重于乙型肝炎、戊型肝炎患者,且肝功能恢复时间较长,重型肝炎发病率及病死率均较高。

抗肝抗原自身抗体检测在自身免疫性肝病中的应用

目的对肝病患者的自身免疫性抗体检测的情况进行分析,来协助临床了解患者在自身免疫性肝病中抗肝抗原自身抗体的作用。方法随机抽取我院2011年9月-2012年9月138例肝病出院患者的资料,其中自身免疫性肝病(AIH)的患者47例,乙型慢性肝炎(HBV)的患者63例,丙型肝炎(HCV)的患者28例。结果自身免疫性肝病分别包括原发性的硬化性胆管炎(PSC)、自身免疫肝炎(AIH)、原发性的胆汁性肝硬化(PBC)。因为目前各医院在临床指征上对诊断自身免疫性的肝病没有特异性。在患者体内产生的自身抗体的主要特点是特征性的自身抗体,特征性的自身抗体的主要标志是自身免疫性肝病的分型与诊断。结论医师对自身免疫性肝病做出正确的诊断应结合患者组织病理学的检查、血液生化和临床表现,在对自身免疫性肝病的分型与诊断中,抗肝抗原自身抗体检测具有着重要的意义。

血必净治疗1期手足口病的临床效果观察

目的 观察血必净注射液辅助治疗1期手足口病的临床效果。方法 86例1期手足口病患儿,随机分成A组和B组,每组43例;两组患儿均给予常规治疗,A组加用血必净注射液静脉滴注,疗程3-6 d。观察两组患儿的皮疹消失时间、退热时间、住院时间及治疗效果。结果 两组患儿均治愈出院。A组皮疹消失时间、退热时间、住院时间均明显短于B组（P〈0.05）。结论 血必净注射液辅助治疗1期手足口病效果好,能缩短皮疹消失时间、退热时间和住院时间。

不同HAART治疗方案对中老年患者骨密度的影响

目的探讨不同高效联合抗反转录病毒治疗(HAART)治疗方案对中老年人骨密度的影响,从而为临床用药提供参考。方法抽取2006—2016年使用抗病毒药物治疗的中老年病人87例,根据不同治疗方案分为五组,其中方案一AZT/3TC+EFV共15例,方案二AZT/3TC+LPV/r的共7例,方案三AZT/3TC+NVP的17例,方案四TDF/3TC+EFV共40例,方案五TDF+3TC+LPV/r的共8例。结果 5种不同HAART方案对中老年人骨密度有不同程度的影响,尤其是TDF/3TC+EFV方案,使用的病人多,对病人的骨密度影响较大。结论医生应定时评估艾滋病患者治疗方案的疗效并定时监测患者骨密度的情况,使患者骨质疏松的发生率减少。