春华秋实沐风霜——记广西都安县人民医院副院长韦继彤

自从穿上圣洁的白大褂成为一名白衣天使的那一天起,韦继彤就立下青春的誓言:为了人民的卫生事业,她要在护理这个平凡的岗位上奉献自己全部的光和热！如今,35年过去了,韦继彤用她的实际行动将往日的誓言变成了硕果累累的现实:荣获广西“护士之星”、河池地区“优秀护士”、都安县“专业技术拔尖人才”、“三八红旗手” 称号;7次荣获河池地区、都安县“先进卫生工作者”和“优秀共产党员”称号;4次被评为河池地区、都安县“优秀女职工工作者”;

县级医院集资购置医疗仪器的利与弊

县级医院集资购置医疗仪器的利与弊韦毅，蓝炯贵（广西都安县人民医院５３０７００）卫生部《关于深化卫生改革的几点意见》提出＂鼓励采取部门和企业投资、单位自筹、个人集资、银行贷款、社会捐赠等多种形式、多渠道筹集社会资金，用于卫生建设＂，并允许试行＂一院两制...

办好图书室是贫困地区县医院提高医护整体素质的有效途径

都安瑶族自治县集老少边山穷于一身,缺医少药现象严重。全县60多万人口的医疗任务,全靠县医院承担。为提高医护整体素质水平,我院把办好图书室作为途径之一,取得良好效果。 本院有医护人员362人,开设病床280张,设有内科、外科、儿科、妇产科、中医科、急诊科等12个临床...

广西巴马地区长寿老人 ApoE 基因多态性与认知功能的关系

目的:研究广西巴马地区长寿老人载脂蛋白E(ApoE)基因多态性的分布及其与认知功能改变的关系。方法:采用简易精神状态量表(MMSE)对112例90岁以上广西巴马地区长寿老人进行认知功能检查,并用限制性酶切片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法进行ApoE 基因分型。根据MMSE 得分将研究对象分为认知功能正常组和认知功能障碍组.比较两组人群的基因型、基因频率的分布特征。结果:巴马长寿老人中发生认知功能障碍者占14.29%。长寿老人中ApoEε3/3基因型分布的百分比最大,其次是ε2/3,而ε4/4最少。ApoE 各基因型和等位基因频率认知功能正常组和认知功能障碍组相比较,ε4等位基因频率认知障碍组明显高于认知正常组(P<0.01),ε4基因携带者认知功能障碍发生率明显高于其他基因携带者。结论:巴马地区长寿人群中,ApoEε3/ 3为最常见的基因型,而ε4/4最少;ApoE 基因多态性与巴马长寿老人认知功能改变有关联;ApoEε4基因仍然是长寿老人认知功能障碍发病的危险因子,较低的ApoEε4等位基因频率可能是巴马地区长寿老人认知功能保存较好的原因之一。

医院电脑键盘细菌污染分析及对策

目的:了解医院电脑键盘细菌污染情况,为感染控制管理提供依据。方法:随机抽取我院电脑键盘50台进行消毒前、后细菌学检测,结果进行统计学χ2分析。结果:我院消毒前50台电脑键盘全部污染,细菌污染率达100%,最高检出186cfu/cm2,用500mg/L的含氯消毒剂擦拭后细菌清除率达99.5%。结论:医院电脑键盘污染严重,用500mg/L的含氯消毒剂擦拭效果显著,是一种实用、有效的消毒方法。

基层医院电脑鼠标卫生状况调查

目的了解基层医院电脑鼠标卫生状况,为感染控制提供依据。方法随机抽取我院60台电脑鼠标表面进行采样,按消毒前后进行细菌学分析。结果我院60台电脑鼠标细菌污染率为79.8%,检出凝固酶阴性葡萄球菌、枯草杆菌、芽胞杆菌、微球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、真菌等条件致病菌和致病菌,最高细菌菌落数为203cfu/cm2。结论基层医院电脑鼠标卫生状况较差,污染严重,应加强清洁消毒,从而降低院内交叉感染的发生。

医院楼梯扶手细菌污染情况的调查

目的了解医院楼梯扶手细菌污染情况,为医院感染控制提供依据。方法按照《消毒技术规范》,对医院88处楼梯扶手按物体表面进行消毒前后采样,做细菌学监测,用统计学χ2分析。结果医院楼梯扶手细菌污染严重,消毒前细菌污染率达100%,检出枯草芽胞杆菌、微球菌、葡萄球菌属、肠杆菌属、链球菌属、非发酵菌属、真菌等条件致病菌和致病菌共3650株;消毒后,只检出85株菌,细菌污染率下降了97.67%。结论医院扶手细菌污染情况严重,应加强日常清洁消毒监测工作,切断细菌传播途径,防止医院感染发生。

基层医院整体护理中健康教育的体会

总结了本科在对 2 41例病人实施整体护理中健康教育的体会。主要以病人为对象 ,通过生理的、心理的、社会的以及与健康密切相关的问题进行健康知识教育。体会到基层医院 ,由于旧观念的影响根深蒂固 ,不良健康行为习惯严重束缚着人们对健康知识的需求 ,认识健康教育势在必行。通过半年的实践 ,接受过健康教育的本组病例的健康意识都有明显的提高 ,具有自我保健能力 ,自觉地改变不利于健康的各种行为习惯 ,配合治疗 ,缩短病程 ,疾病的复发及并发症明显减少 ,同时提高了护理人员理论水平。

基层医院鲍曼不动杆菌临床分布及耐药分析

目的:了解鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:收集我院2008年1月1日—2010年12月31日临床送检的标本。结果:共分离出316株鲍曼不动杆菌,其中呼吸道标本中分离出203株(64.24%),内科病房中分离出221株(69.94%);对碳青霉烯类抗菌药物、含舒巴坦类抗菌药物有较低耐药性,对头孢菌素类、氨基糖苷类及喹诺酮类抗生素较高。结论:鲍曼不动杆菌检出率高,耐药现象有明显上升趋势,必须引起临床关注,严格合理用药。

基层医院产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的调查

目的了解基层医院产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌情况,为临床合理用药提供参考。方法回顾性筛选2014年1月至2014年6月某院住院患者分离出对碳青霉烯酶耐药或中介的肠杆菌科细菌28株,用厄他培南纸片进行筛选,用改良Hodge试验检测其表型。结果 28株肠杆菌科细菌中,大肠埃希菌8株、肺炎克雷伯菌5株、阴沟肠杆菌6株、产酸克雷伯菌4株、弗劳地枸橼酸杆菌3株、奇异变形杆菌2株。28株菌对厄他培南纸片全部耐药,对亚胺培南耐药为24株,对美罗培南耐药有22株,有13株菌改良Hodge试验阳性,分别为肺炎克雷伯菌5株、阴沟肠杆菌3株、大肠埃希菌2株、产酸克雷伯菌2株、弗劳地枸橼酸杆菌1株。结论基层医院耐碳青霉烯酶肠杆菌科细菌日渐增多,应加强耐药监测,根据药物敏感试验结果,合理使用抗菌药物。

医院感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析医院感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法对2007～2009年住院患者发生感染的病原菌及耐药情况进行回顾性分析。结果住院患者医院感染部位以呼吸道为主,占55.98%;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占53.19%;细菌的耐药性普遍较高。结论医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主导,对常用的抗菌药物耐药性较高,常为多药耐药;加强病原菌分布及耐药性监测,对指导临床合理用药,减少多重耐药菌产生,降低医院感染率具有重要意义。

综合医院临床护士身心健康影响因素及干预措施

随着护理模式和人们健康观念的转变,给护士带来严峻的挑战和更大压力,工作负荷大,夜班时间长且频繁,加上常处于面对疾病、死亡和医院复杂的环境[1],使护士从生理到心理都感到疲惫不堪,造成对护理工作的厌倦,使得工作潜能不能很好的发挥出来，因此护士所承受的压力已经成为一种职业性危[2]，给护理事业的发展带来极大影响，应给予高度重视。

基层医院医用担架细菌污染情况的调查

目的了解基层医院医用担架细菌污染情况,为医院感染控制提供依据。方法随机抽取本院二十副担架进行细菌学检测,结果判定依据《消毒技术规范》中规定医院环境物表监测结果≤10 cfu/cm^2为合格。结果所抽取的二十副医用担架经过细菌学监测,菌落数在10～46 cfu/cm^2,说明细菌污染严重,细菌污染率达100%;检测出葡萄球菌、微球菌、肠球菌、肠杆菌科细菌以及真菌等,用75%酒精消毒后未检出细菌。结论医院医用担架污染严重,应加强日常清洁消毒,将医院医用担架纳入医院感染监测范围,不定期抽查监测,进行管理,减少医院感染发生。

基层医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的:了解基层医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性,为临床合理用药提供依据。方法:收集2015年1-12月某院住院患者送检临床标本培养分离出756株大肠埃希菌和632株肺炎克雷伯菌,用法国梅里埃公司ATB express细菌鉴定仪鉴定,用K-B法进行药敏试验,用WHONET5.6软件进行统计学分析。结果:临床分离出756株大肠埃希菌和632株肺炎克雷伯菌,标本来自呼吸道、泌尿道、血液、伤口分泌物、胸腹水、关节液、胆汁等,对亚胺培南和美罗培南耐药率<5%,对头孢吡肟和阿米卡星<15%,对其他抗菌药物耐药率>40%。结论:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌仍然是基层医院分离出最多的重要致病菌,对其耐药性监测十分必要,应加强合理用药监管,根据药物敏感试验结果,合理使用抗菌药物。

医院不合理用药的影响因素及防范措施

目的:探索医院药学不合理用药的影响因素,并分析其防范措施。方法:选取2 000例患者,800名护理人员,400名医生,400名药师,对其进行问卷调查,找出不合理用药的因素,寻找防范措施。结果:给药方法不当的比率24.3%,不明药物成分重复用药的比率2.23%,药物作用机制不清,滥用药的比率5 03%,滥用中成药的比率73.83%,不合理药物联用的比率3.46%,超剂量使用抗菌药物的比率64.27%。医院药学不合理用药因素分别是药品价格、给药途径、是否执行处方检查制度、药物用量、药物过敏情况、疾病种类及严重程度、药品利润。其中是否执行处方检查制度、药品利润是最主要的影响因素。结论:针对医院药学不合理用药因素采取防范措施,才能提高用药合理性。

12809例住院患者医院感染的调查分析

目的了解住院患者的医院感染易感因素,为预防和减少医院感染的发生提供科学依据。方法对我院2008年12809份出院病历进行回顾性调查分析。结果我院2008年医院感染率为1.53%,感染部位以呼吸道为主占59.18%,胃肠道占30.1%;心脑内科、儿科、传染科医院感染率分别为4.6%、2.6%、1.28%;监测17株病原菌中,G-菌占52.94%。结论医院感染与患者的年龄、住院时间、抗菌药物滥用等因素有关。

基层医院中脑出血病例的内科治疗(附30例报告)

对30例住院治疗、经腰穿诊断的脑出血患者的完整资料结合有关文献进行总结.由于脑出血急性期病情多属危重,且容易合并脑疝、肺部感染、心力衰竭、消化道出血等,在治疗上较为复杂,为了抢救脑出血患者生命,降低病死率,本组病例采用就地治疗等综合处理,取得较满意的临床效果。

基层医院临床药师46例会诊病例分析

目的:对基层医院临床药师的院内会诊病例进行有效总结,分析基层医院临床药师会诊工作的实施模式以及应用效果。方法:选取2010年7月-2014年7月本院46例临床药师院内会诊病例,对其临床资料开展回顾性分析,总结院内会诊主要方法,探讨会诊工作效果。结果:本院约73.6%的临床科室均对外发出会诊请求,会诊效果多属于好转,会诊原因大部分是因为抗感染治疗未取得明显疗效,会诊建议多包括对抗菌药物进行更换或者合理控制药物使用剂量,进一步规范用药方法等。结论:临床药师能够在院内会诊工作中发挥重要作用,协助临床科室进行诊断以及治疗,会诊过程中仍然存在不少问题,因此必须要不断完善会诊模式和方法,提高会诊工作质量。

薄层扫描法测定清火栀麦片中穿心莲内酯和栀子甙的含量

薄层扫描法测定清火栀麦片中穿心莲内酯和栀子甙的含量陈勇甄汉深石勇新韦建华（广西中医学院药学系南宁５３０００１）清火栀麦片由穿心莲、栀子和麦冬等组成［１］，功能清火、解毒、凉血消肿，用于咽喉肿痛、急性扁桃体炎、发热头痛、牙痛、目赤、心火旺盛、睡眠...