医院不合理用药的影响因素及防范措施

目的:探索医院药学不合理用药的影响因素,并分析其防范措施。方法:选取2 000例患者,800名护理人员,400名医生,400名药师,对其进行问卷调查,找出不合理用药的因素,寻找防范措施。结果:给药方法不当的比率24.3%,不明药物成分重复用药的比率2.23%,药物作用机制不清,滥用药的比率5 03%,滥用中成药的比率73.83%,不合理药物联用的比率3.46%,超剂量使用抗菌药物的比率64.27%。医院药学不合理用药因素分别是药品价格、给药途径、是否执行处方检查制度、药物用量、药物过敏情况、疾病种类及严重程度、药品利润。其中是否执行处方检查制度、药品利润是最主要的影响因素。结论:针对医院药学不合理用药因素采取防范措施,才能提高用药合理性。

基层医院临床药师46例会诊病例分析

目的:对基层医院临床药师的院内会诊病例进行有效总结,分析基层医院临床药师会诊工作的实施模式以及应用效果。方法:选取2010年7月-2014年7月本院46例临床药师院内会诊病例,对其临床资料开展回顾性分析,总结院内会诊主要方法,探讨会诊工作效果。结果:本院约73.6%的临床科室均对外发出会诊请求,会诊效果多属于好转,会诊原因大部分是因为抗感染治疗未取得明显疗效,会诊建议多包括对抗菌药物进行更换或者合理控制药物使用剂量,进一步规范用药方法等。结论:临床药师能够在院内会诊工作中发挥重要作用,协助临床科室进行诊断以及治疗,会诊过程中仍然存在不少问题,因此必须要不断完善会诊模式和方法,提高会诊工作质量。

七叶皂苷钠的临床应用

综述七叶皂苷钠的临床应用 ,如对颅脑外伤、脑血管疾病、流行性乙型脑炎、放射性脑水肿、急性面神经炎、Guillain Barre综合征、急性腰椎间盘突出症、肾病综合征、腹泻、郁积性皮炎等均有较好疗效。

临床抗生素不合理用药原因分析及干预对策

目的探讨抗生素临床不合理用药原因及针对性的干预对策。方法对2 400张病历或处分相关资料进行综合性回顾性分析,每月抽取100份门诊处分为A组,50份手术病历为B组,50例非手术病历作为C组,分析抗生素处方使用情况,并根据抗生素不合理使用情况提出针对性干预对策。结果 2 400份病历或处分中左氧氟沙星DDDs最高为1 785,其次为克林霉素为1 067,第三为头孢曲松为956.4;B组543份病历或处方中使用抗生素,且二联用药率为58.01%,抗生素单用率为26.89%;C组417份使用抗生素,且单用抗生素率为58.03%,二联使用率为32.13%,高于A组(P<0.05);2 400份病历中共有152份抗生素使用不合理,不合理率为6.33%,其原因为:病原体检查、药敏试验不及时、联合用药不合理以及给药方式不合理等。结论临床抗生素不合理用药原因相对较多,相关部门应该严格执行抗生素分级管理制度、加强临床医生药理学和药代动力学培训,降低抗生素不合理使用率。