第三方核酸检测实验室核酸污染防控策略概述

为确保聚合酶链反应(PCR)实验结果数据的真实性、准确性,也为保证实验人员的安全性,制定严格的实验室核酸污染防控策略尤为重要。本文以第三方检测机构新冠核酸PCR实验室大量核酸检测实验的经验总结为例,阐述第三方核酸实验室依靠严格的实验室功能分区,完备的实验室配套设施,合格的实验操作人员和严谨、科学的质量管理体系,并对污染进行定期监控和评估,在很大程度上能够控制、避免和减少核酸污染。

广西地区4744例G6PD标本检测结果分析

了解广西地区红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷的发生率。方法 在广西金域(Independent Clinical Laboratory, ICL)的实验室(Production system database, PRD)数 据 库中统计2020年1月至2021年3月由广西区内省、市、县及乡镇各级医院向ICL送检的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)筛查标本4744例。结果 其中儿童及成人缺乏率为13.50%,新生儿筛查缺乏率为9.95%(χ2=8.792,P<0.01),筛查男、女新生儿缺乏率分别为13.87%、4.99%。男性和女性的缺乏率(χ2=21.908,P<0.01),按不同区域划分,其中桂东地区缺乏率为11.95%,桂南地区缺乏率为13.04%,桂中地区缺乏率为12.70%,桂西地区缺乏率为14.41%,桂北地区缺乏率为17.12%,差异没有统计学意义(χ2=3.719,P>0.05)。广西桂东地区新生儿用比色法缺乏率为10.24%;用荧光法检测缺乏率为6.03%(χ2=6.012,P<0.05)结论 G6PD缺乏症在该地区发病率较高,不同的检测方法存在不同的缺乏率,且比色法缺乏率高于荧光法,男性缺乏率明显高于女性,应更加重视新生儿及婚孕检女性的G6PD筛查。

2012-2019年广西独立医学实验室子宫颈液基细胞学病理诊断结果分析与风险研究

目的近年来,广西壮族自治区普遍开展女性宫颈癌筛查项目,本研究分析广西金域医学检验实验室有限公司(Independent Clinical Laboratoy,ICL)2012-2019年受托检测的商业性体检宫颈液基细胞学标本病理结果,了解广西"两癌筛查"项目以外的普通女性人群宫颈液基细胞学病理诊断的主要特点及人群检出风险。方法资料来源于ICL的金域实验室(Production system database,PRD)数据库。导出2012-2019年宫颈液基细胞学标本病理诊断的数据信息,使用IBM SPSS 25.0和EXCEL 2019同步进行数据整理挖掘并进行统计分析,主要采用χ2检验、多元logistics回归分析等统计学方法。结果共获得有效数据309 643例,广西女性宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)检出率为2 324.61/10万,高级别鳞状上皮内病变及癌前病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)检出率为780.58/10万,浸润癌检出为45.86/10万。LSIL的保护因素有县级公立医院来源的女性人群(OR=0.935,95%CI为0.855~1.013)和沿海地区女性人群(OR=0.859,95%CI为0.792~0.931);HSIL的危险因素有市级公立医院(OR=1.163,95%CI为1.005~1.345)、县级公立医院(OR=1.131,95%CI为1.010~1.267)和少数民族区域等来源的女性人群(OR=1.155,95%CI为1.006~1.325),保护因素有<35岁(OR=0.236,95%CI为0.188~0.296)和35~64岁(OR=0.445,95%CI为0.359~0.552)女性。检出浸润癌的危险因素为市级公立医院来源(OR=3.203,95%CI为1.862~5.509),保护因素为<35岁(OR=0.018,95%CI为0.008~0.041)和35~64岁(OR=0.135,95%CI为0.083~0.220)。结论广西女性子宫颈LSIL、HSIL和浸润癌的检出率较高,应针对重点人群、重点地区积极采取筛检策略。

广西主要少数民族地区0~7岁儿童全血微量元素结果回顾分析

目的探讨广西主要少数民族地区0~7岁儿童全血微量元素结果。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在广西金域医学检验实验室进行微量元素水平检测的广西壮族、瑶族及苗族聚居地区0~7岁儿童(66094例)数据,并按年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前儿童组,比较3个地区各年龄组的微量元素水平差异。结果3个少数民族聚居地区儿童同年龄组间镁、钙、锰、铁、铜、锌和铅元素水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);3个地区儿童存在较高的铁元素水平异常率和锌元素缺乏率,且铁元素缺乏率、锌元素缺乏率及铅元素超标率随着年龄增长而改变。壮族地区婴儿组及幼儿组的铁元素过量率、铜元素缺乏率明显低于瑶族和苗族同年龄组(P<0.05)。壮族地区学龄前儿童组铁元素缺乏率明显高于瑶族及苗族同年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膳食、环境可能是导致广西壮族、瑶族及苗族聚居地区0~7岁儿童全血镁、钙、锰、铁、铜、锌和铅等7种微量元素水平不同的原因。铁元素水平异常和锌元素缺乏在3个少数民族地区人群较为常见。地中海贫血可能是引起铁元素过量的原因。

毛细管血红蛋白电泳技术在珠蛋白生成障碍性贫血筛查中的应用价值

目的探讨毛细管血红蛋白电泳技术在珠蛋白生成障碍性贫血筛查中的应用价值。方法选择疑似珠蛋白生成障碍性贫血的全血检验标本,进行毛细管血红蛋白电泳和珠蛋白生成障碍性贫血基因检测,以基因检测的结果作为金标准,通过受试者工作特征曲线确定毛细管血红蛋白电泳筛查珠蛋白生成障碍性贫血的HbA_2截断值。结果以血红蛋白A_2(HbA_2)≤2.55%和HbA_2≥3.55%为最佳临界值,在406例患者标本中,毛细管血红蛋白电泳检测结果异常的患者为308例,占71.7%;其中α-珠蛋白生成障碍性贫血初筛组188例,患者诊断符合率仅为50.0%;而β-珠蛋白生成障碍性贫血初筛组120例患者诊断符合率达91.7%。结论毛细管血红蛋白电泳技术在珠蛋白生成障碍性贫血的筛查中起着很大的作用,但存在一定的假阳性和假阴性,故仅能作为珠蛋白生成障碍性贫血的一种筛查方法。

企业盈利能力提升策略研究

企业盈利能力指,企业通过合理应用各项资源获取效益的能力,其是企业营销能力、成本控制能力及风险防范能力的综合展现形式,对企业运营发展有着重要意义.本篇文章首先从外部环境及企业内部因素两方面对企业盈利能力影响因素进行分析,并以此为依据,提出企业盈利能力的提升策略.

某市1~7岁儿童全血元素水平检测分析

目的通过对南宁市区体检儿童7种全血元素检测结果进行分析,为当地儿童及时补充或调整体内元素提供科学依据,保障其身心健康发展。方法采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)检测2019年3月至6月在南宁市区各卫生院进行常规体检儿童的共7727例全血标本,测定镁、钙、锰、铁、铜、锌和铅等7种元素,并对检测结果进行统计学分析。结果南宁地区学龄前儿童元素镁和钙无缺乏情况,锰、铁、铜和锌的缺乏率分别为0.50%、3.09%、0.45%、9.40%,铅超标率为0.26%。元素锌和铁缺乏率随着年龄增长而降低,1~3岁组与其他两个年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组剩余元素的异常率比较差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组中不同性别间的异常率差异无统计学意义(P>0.05)。钙和铜元素水平随着年龄增长而降低,铁、锌和铅元素水平随着年龄增长而升高。结论南宁地区儿童锌缺乏率最高,其次是铁。不同年龄段儿童的元素水平不同(除镁元素),应加强学龄前儿童全血微量元素监测,针对不同年龄段合理补充必需的微量元素。

体外膜肺氧合成功救治重症H5N6禽流感患者1例

分析桂林市中医医院于2023年7月6日收治的1例人感染H5N6禽流感致重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的病例,回顾性分析该患者的临床资料及诊疗经过。患者起病时表现为发热、咳嗽、咳痰,甲型流感病毒抗原检测阳性,胸部CT显示:两肺纹理增多、增粗,左肺见多发斑片状高密度影,以左肺上叶明显,左肺上叶病灶内见含气的支气管影;右肺下叶见少许斑片状密度增高影;左侧胸腔积液。加做肺泡灌洗液宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)鉴定为甲型流感病毒H5N6。患者病情发展迅速,入院第4天进展为ARDS,经高流量氧疗、呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气均无法改善,在静脉-静脉体外膜肺氧合(veno-ve‐nous extracorporeal membrane oxygenation,VV-ECMO)辅助下肺部情况逐渐改善,辅助25 d后撤除体外膜肺氧合(extra‐corporeal membrane oxygenation,ECMO),住院41 d后康复出院。重症H5N6禽流感患者病情重、进展快,可快速进展为ARDS,当常规机械通气不能纠正低氧血症,应尽早行VV-ECMO辅助治疗。此外,mNGS在疾病早期有助于快速明确H5N6禽流感的诊断及鉴别诊断,尤其适用于急危重症感染的诊断。

孕期全血镁钙锰铁铜锌铅元素检测结果分析

目的:了解近年广西地区孕妇血中Mg、Ca、Mn、Fe、Cu、Zn、Pb元素水平,为监测不同孕期阶段体内元素水平,指导孕妇合理补充常量及微量元素提供科学依据。方法:选取2021年6—2022年6月期间的4400例孕妇为研究组,以同期100例非妊娠适龄期女性为对照组,运用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定全血中Mg、Ca、Mn、Fe、Cu、Zn、Pb7种元素含量,再根据孕期进行分组,采用SPSS24.0软件进行分析。结果:随孕期增加,Mn、Cu水平呈上升趋势,Mg、Fe水平呈下降趋势;整个孕期,Fe、Zn缺乏率最高,分别为13.26%、12.93%;Mn过量率最高,为7.30%。结论:广西地区孕妇血中Mg、Ca、Mn、Fe、Cu、Zn、Pb7种元素在不同孕期阶段存在一定差异。全孕期Fe、Zn缺乏率较高,孕早期以Zn缺乏为主,孕中期Fe、Zn缺乏率接近,孕晚期以Fe缺乏为主,全孕期Mn过量率较高。应持续关注女性妊娠期间元素水平,确保胎儿正常发育及母体健康。

HCV-RNA实时荧光PCR法与HCV-Ab ELISA法联合检测的临床价值

回顾性分析HCV-Ab(ELISA法)和HCV-RNA(实时荧光PCR)联合检测对HCV患者的临床诊疗价值,同时探讨HCV-Ab的S/CO值与病毒载量之间的关系。方法 对361例样本同时进行HCV-Ab(ELISA法)、HCV-RNA(实时荧光PCR)检测。采用 SPSS 对两种方法学结果进行分析。结果 361例样本中HCV-Ab阳性136例,HCV-RNA病毒载量>5.0×102IU/mL79例,阳性符合率58.09%,HCV-Ab阴性样本中未检测出HCV-RNA,两种方法学符合率P<0.05,差异有统计学意义;HCV-Ab阳性结果的 S/CO 比值与 HCV-RNA 载量之间无统计学意义(P>0.05)。结论 HCV-Ab阳性率高于HCV-RNA ;HCV患者体内HCV-Ab可长期持续存在,不能单以HCV-Ab浓度判断患者是既往感染还是现症感染以及病情的严重程度、抗病毒治疗效果的评估,HCV-RNA实时反映患者体内病毒载量,两种方法学联合检测可以避免漏诊、误诊,对HCV感染的诊断及治疗具有较高价值。

财务分析在企业经营中的应用路径

现阶段,市场经济环境的变化速度较快,市场之间的竞争愈发激烈,对企业健康发展的要求也越来越高。财务分析属于企业诊断的重要组成方式,在各项经营决策中的重要性也逐渐展现出来。本文先从财务分析在企业经营中的重要作用进行探究,并以此为依据,进一步重点研究财务分析在企业经营中应收账款管理、成本管理、预算管理、风险管理等四个方面的应用,希望为相关人士提供参考。