广西钟山县居民高血压前期流行病学调查分析

目的了解广西钟山县居民高血压前期的流行病学情况。方法采用整群抽样方法抽取广西钟山县7个乡镇共15个部门、年龄≥18岁的人群3 000名进行现场流行病学调查分析。结果 3 000被调查者中,正常血压907例(30.24%),高血压病患者541例(18.03%),高血压前期患者1 552例(51.73%)。在1 552例高血压前期患者中,男性733例占54.17%,女性819例占49.73%。随着年龄的增大,人群高血压前期患病率不断增高,不同年龄组男女居民高血压前期患病率比较差异均有统计学意义(P<0.05),男性居民高血压前期患病率(54.17%)显著高于女性(49.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。农村人口高血压前期患病率高于城镇人口(P<0.05);农民人群高血压前期患病率显著高于其他各职业人群(P<0.05),工人、公务员、教师、医务人员高血压前期患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。高血压前期患者高胆固醇血症、高三酰甘油血症、血糖异常、高尿酸血症、超重、肥胖发生率均显著高于正常血压人群,差异有统计学意义(P<0.05)。结论广西钟山县居民高血压前期患病率较高,男性、高龄、农民是高血压前期患病的主要人群,高血压前期患者的代谢异常发生率显著高于正常血压人群,必须引起高度重视。

中医院中药煎药室医院感染源的识别及应对措施

目的探讨基层中医院中药煎药室医院感染源的识别及应对措施。方法分析基层中医院,在环境、设备、容器回收、人员、流程等诸多环节可能存在的感染源,采取相应的措施。结论进一步强化细化煎药室的质量与安全,有效识别医院感染源并采取应对措施,预防与控制医院感染的发生与暴发,意义重大而深远。

责任制整体护理模式干预对老年糖尿病患者机体血糖水平,生活习惯及依从性的临床效果分析

研究分析老年糖尿病患者以责任制整体护理方式对其进行干预的临床效果及应用。方法 2023年3月到2024年3月,80例老年糖尿病患者就诊后以随机数字表开展分配,对照组采取常规护理,研究组采取责任制整体护理,效果分析。结果 血糖指标及运动相关指标做数据统计,研究组与对照组护理后血糖指标及运动相关指标良好(P<0.05),患者健康行为两组于护理后均有所改善,但比较可见研究组更为良好(P<0.05)。结论 老年糖尿病患者入院做疾病治疗,运用责任制整体护理做临床干预,有助于改善患者机体血糖水平及生活习惯,提高患者就依从性起积极有效的作用。

经阴道超声与经腹部超声诊断宫外孕的检出率评估分析

研究腹部超声或者阴道超声对宫外孕的诊断价值。方法 将围绕2021.06开始到2022.12结束时间内就诊的疑似是宫外孕的51例患者实施研究,对其以阴道超声和腹部超声检查,结果 为金标准。对诊断效能做出评价。结果 金标准方法确定出宫外孕40例,11例是正常宫内妊娠;在经阴道超声检查下,检查真阳性39例,真阴性10例;在经腹部超声方法下,检查出32例真阳性和6例真阴性。阴道超声检查方法对妊娠位置在卵巢和宫角的具有更高的符合率,(P<0.05),妊娠位置在宫颈或者输卵管的检出情况相当,(P>0.05)。分析诊断效能情况,阴道超声有更高的灵敏度、准确性、阴性预测值,(P<0.05)。阴道超声方法可得到与金标准一致性良好的结果,Kappa=0.884。结论 对于疑似宫外孕的患者可优先采取经阴道超声检查,方法 的诊断效能更高,和金标准结果之间具有良好的一致性,临床价值突出。

中医临床路径-盆腔炎治疗的护理观察

目的:观察中医临床路径-盆腔炎的治疗及护理效果。方法:随机将96例确认为盆腔炎的患者分为治疗组和对照组均为48例。治疗组患者使用中药熏洗局部、艾灸神厥、中药保留灌肠。对照组给予患者常规的抗生素药物治疗。结果:治疗组患者进行1个疗程治疗后,痊愈率为62.50%,显效率93.75%,对照组痊愈率16.67%,显效率50.00%。两组比较,治疗组明显高于对照组,具有显著性意义(P<0.01)。结论:中医临床路径-盆腔炎治疗及护理确有疗效,值得临床推广应用。

高脂血症的中医药治疗近况

高脂血症的中医药治疗近况彭带娣（广西钟山县中医医院钟山县５４２６００）高脂血症是现代人的常见病，据有关资料统计中老年患高脂血症高达８０％以上。其主要证候：头晕耳鸣、胸闷胁痛、肢体发麻。确诊主要靠血三脂测定。目前，高脂血症患者相当大一部分主要服用化学药...

无创呼吸机治疗重症哮喘12例临床效果分析

目的观察并分析无创呼吸机治疗重症哮喘的临床疗效,为临床上紧急治疗重症哮喘做出指导。方法抽取重症哮喘患者24例,将其随机分为对照组和观察组(n=12)。对照组患者采取常规的治疗方法,观察组患者在给予常规治疗的基础上加用无创双水平正压呼吸机(bi-level positive airway pressure,Bi PAP)鼻面罩正压通气,观察并分析2组患者的疗效。结果 2组患者在治疗后4 h后除p H值无明显改变外,心率、Pa CO2、Pa O2、呼吸频率都比治疗前有显著改善(P<0.05),观察组患者的改善程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者应用糖皮质激素、茶碱类药物和吸入β2受体激动剂的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平正压通气联合常规治疗可以显著缓解哮喘患者的症状,对急诊治疗重症哮喘发挥着重要的作用,值得临床推广和使用。

老年人肱骨近端骨折治疗的进展

对于老年人而言,骨质疏松是导致其骨折的重要因素之一,骨折后病患可出现患处疼痛肿胀以及活动受限,同时还可伴有血管损伤和神经损伤等情况,严重降低其生活质量,因此在骨折后需及时采取有效措施治疗[1-2]。本次研究在参阅临床大量文献的基础上,对肱骨近端骨折老年病患治疗情况进行分析。报告如下。

交锁髓内针有限切开复位内固定术与切开复位钢板内固定治疗下肢长骨骨折疗效对比

目的:下肢长骨骨折患者进行交锁髓内针有限切开复位内固定术与切开复位钢板内固定治疗的效果比较。方法:选取我院在2017年1月—2019年3月期间收治的87例下肢长骨骨折患者,根据患者手术方案不同将其分为研究组和对照组,对照组43例采取切开复位钢板内固定治疗,研究组44例采取交锁髓内针有限切开复位内固定术治疗,比较两组治疗后的效果,并发症发生情况等。结果:研究组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组关节功能恢复优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对下肢长骨骨折患者采取交锁髓内针有限切开复位内固定术,治疗效果肯定,可促进关节功能恢复,且安全性好,值得临床推广。

两种给药方案对胫腓骨骨折手术后切口感染的影响

目的:观察两种给药方案对胫腓骨骨折手术后切口感染的影响。方法:将2008年1月～2009年9月我院骨科创伤性胫腓骨骨折切开复位加钢板内固定手术患者123例,入院后予以对症处理,术前>2h,静脉滴注头孢呋辛1.25g,术后继续用药≤24h,个别延长至48h,以预防切口感染。治疗组62例,入院后即给予七叶皂苷钠20mg溶于10%葡萄糖250ml,ivd,每日一次,术后继续用药5d;对照组61例,术前、术后肢体明显肿涨者,给予20%甘露醇250ml,ivd,每日一次至肿胀消失后停用。结果:治疗组无切口感染病例,切口感染率为零;切口12d内愈合者59例,14d内愈合者3例,平均愈合时间(12.07±1.25)d;切口甲级愈合率98.39%,对照组61例,其中切口脂肪液化3例,感染3例,切口感染率4.92%;切口12d内愈合者24例,14d内愈合者32例,14d以上者愈合6例;平均愈合时间(15.58±6.16)d;切口甲级愈合率90.16%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用七叶皂苷消肿抗渗出能有效地防止切口感染,同时亦可以促进创伤性胫腓骨骨折切开复位加钢板内固定手术切口的愈合。

红花注射液治疗骨折与急性软组织损伤80例

1 临床资料 本组患者118例，男82例，女36例；年龄为12～70岁；其中头面部单纯软组织损伤15例；胸部单纯软组织挫伤8例；脊柱压缩性骨折合并腰背部软组织损伤17例；四肢单纯软组织损伤30例；四肢骨折合并软组织损伤48例。分为治疗组80例，对照组38例。

锁定加压接骨板在骨折治疗中的效果探讨

目的：探讨锁定加压接骨板在骨折治疗中的作用。方法对贺州市钟山县中医医院采用锁定加压接骨板治疗的36例骨折患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均行锁定加压接骨板内固术定治疗。结果手术后18个月骨折完全愈合34例，愈合率为94.44%；2例患者延迟愈合，总愈合率为100%。愈合时间7～21月，平均（12.1±2.5）个月。根据Neer评分法对疗效进行评定，优29例，良5例，可2例，优良率为94.44%。结论锁定加压接骨板具有操作简单、微创、内固定稳定等优点，对骨折的治疗效果优于普通的加压内固定系统，有助于患者骨折的愈合，值得临床推广使用。

糖化血红蛋白临床检测方法的研究进展

在目前临床上已知的各种疾病中,糖尿病是导致人类死亡的第四大原因,近年来我国糖尿病的发病率呈上升趋势,已经成为公认的第三大非传染性慢性疾病,对人们的身体健康和生活质量造成了严重的威胁,所以该病的诊断、治疗、检测已经成为临床工作的重中之重。在对糖尿病患者的病情进行诊断和监测的各种指标中,糖化血红蛋白检测已经成为诊断的标准,其在疾病的早期阶段筛查、病情的确诊、治疗效果的追踪评价等多个方面都发挥着非常重要的作用。本文主要从糖化血红蛋白的基本特点和检测方法两个方面入手,对糖化血红蛋白临床检测方法的研究进展进行综述。

浅论血液标本发生溶血对检验结果的影响

目的：探究血液标本发生溶血对检验结果的影响。方法：对2014年5月~10月期间在我院进行体检的84例体检者的临床进行回顾性研究。将每位体检者的血液标本平均分成2份,并将其分别置于两组试管中。我们将进行常规处理的1组试管作为A组,将进行人为溶血处理的1组试管作为B组。将这两组试管放置在室温下进行离心处理,并采用全自动生化分析仪对这两组试管中的血液标本进行检测,然后比较这两组血液标本中T-BIL（总胆红素）、D-BIL（直接胆红素）、TP（总蛋白）、ALB（白蛋白）、CK（肌酸激酶）、GT（谷氨酰转肽酶）、ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、ALP（碱性磷酸酶）、ACP（酸性磷酸酶）、α-HBDH（血清α-羟丁酸脱氢酶）、UA（尿酸）、GLU（葡萄糖）、TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、IP（无机磷）、BUN（尿素氮）、Cr（肌酐）、LDH（乳酸脱氢酶）、K（钾）和Ca（钙）的水平。结果 ：B组血液标本中T-BIL、D-BIL、TP、ALB、CK、GT、ALT、AST、ALP、ACP、α-HBDH、UA、GLU、TC、TG、IP、LDH和K的水平均明显优于A组血液标本中T-BIL、DBIL、TP、ALB、CK、GT、ALT、AST、ALP、ACP、α-HBDH、UA、GLU、TC、TG、IP、LDH和K的水平,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）,不具有统计学意义。结论 ：血液标本发生溶血对临床检验的结果会产生较大的影响。因此,检验人员在进行血液标本采集、提取和检测的过程中,应严格按照相关的标准进行规范操作,从而降低血液标本溶血的发生率,使临床检验的结果更加准确、可靠。

PFNA和DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较PFNA和DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将老年股骨粗隆间骨折的患者103例中接受PFNA治疗62例患者做为观察组,将接受DHS治疗41例患者做为对照组。比较两组患者手术效果及术后并发症等情况。结果观察组手术时间及术中出血量均低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后完全负重时间、骨折愈合时间以及术后髋关节功能恢复(Harris评分)等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月随访,两组优良率及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折都能取得良好的临床效果,但是相对于DHS,PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折能缩短手术时间,减少出血量。

复杂型胫骨平台骨折手术疗效观察

目的:探讨分析复杂型胫骨平台骨折的手术方法和临床疗效。方法:回顾性分析52例复杂型胫骨平台骨折患者的临床记录资料。结果:治疗后,52例患者均为骨性愈合,未见力线丢失,关节面塌陷等不良情况;优良率为80.77%。结论:手术过程中,应注意修复关节面,促进其平整,从而利于关节软骨愈合,具有复位效果好、功能恢复快等特点,值得临床推广。

略论脾胃学说在临床上的指导作用

略论脾胃学说在临床上的指导作用彭带娣（广西钟山县中医医院钟山县５４２６００）关键词脾胃学说；临床运用；治疗从现存的医学文献来看，《内经》是记载脾胃生理，病因病机等资料最早的一部书。“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱...

清洁灌肠结合腹部按摩对肾盂静脉造影效果的探讨

目的探讨实施腹部按摩预防性护理干预的方法对清洁灌肠后行肾盂静脉造影(IVP)效果的影响。方法选择2008～2009年在我院进行清洁灌肠后行IVP的患者238例,其中2008年118例为对照组,2009年120例为实验组,2组患者清洁灌肠方法相同,实验组在灌肠后排便前及拍片检查前分别进行腹部按摩。比较2组患者拍片效果。结果与对照组相比,实验组患者经干预后IVP的效果明显优于对照组(p<0.05)。结论清洁灌肠结合腹部按摩能更彻底地清除肠腔内的气体,提高IVP的清晰度,为临床的诊断提供可靠的依据,同时也减轻患者的痛苦和经济负担。