β-苦茄碱通过Fas介导的死亡受体途径诱导乳腺癌MCF-7细胞凋亡

目的探讨β-苦茄碱(Beta-solamarine,BSM)诱导乳腺癌MCF-7细胞凋亡及其对Fas介导的死亡受体途径相关蛋白的影响。方法将不同浓度的BSM对体外培养的乳腺癌MCF-7细胞进行干预。采用MTT法测定细胞增殖抑制率,细胞侵袭试验观察细胞侵袭能力,TUNEL法检测细胞凋亡情况,采用Western Blot对Fas、FADD、Cleaved Caspase-8、Cleaved Caspase-3、Cleaved PARP和PARP蛋白表达水平进行检测。结果BSM处理后的细胞组显示出了较高的抑制率、侵袭细胞数明显下降、细胞凋亡率显著增加,各BSM组的细胞抑制率、侵袭细胞数和凋亡率与正常对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.01)。Caspase-8抑制剂Z-IETD-FMK处理组的细胞凋亡率显著降低,相较于与BSM同剂量组,细胞凋亡率差异具有统计学意义(P<0.01)。在BSM的作用下,MCF-7细胞中Fas、FADD、Cleaved Caspase-8、Cleaved Caspase-3以及Cleaved PARP的表达水平显著提升,而PARP的表达水平下降明显,与正常对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论BSM在抑制MCF-7细胞的增殖、侵袭和促进细胞凋亡方面显示出显著效果,激活Fas介导的死亡受体途径可能是BSM诱导细胞凋亡的机制之一。

B超引导下穿刺冲洗与置管引流术治疗哺乳期乳腺脓肿的疗效比较

目的:探讨B超引导下穿刺冲洗与置管引流术在哺乳期乳腺脓肿治疗中的临床价值。方法:选择2011年9月至2014年8月65例哺乳期乳腺脓肿,分为两组,分别采用B超引导下穿刺冲洗及置管引流术两种治疗方法,比较两种术式的疗效,并进一步把脓腔直径5cm作为分界点,分析脓腔大小与手术方式选择对治愈率的影响。结果:穿刺冲洗组与置管引流组治愈率分别为73.53%和100%,置管引流组优于穿刺冲洗组(P<0.05)。其中,当乳腺脓肿直径<5cm时,穿刺冲洗组与置管引流组的治愈率分别为88.24%和100%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。当脓肿直径>5cm时,穿刺冲洗组与置管引流组的治愈率分别为58.82%和100%,置管引流组优于穿刺冲洗组(P<0.05)。两组在继续哺乳率、平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:当乳腺脓肿直径<5cm时,可选择B超引导下穿刺冲洗术治疗,当脓肿直径>5cm时,可考虑B超引导下置管引流术治疗。

乳腺导管内乳头状瘤的诊断和治疗进展

乳腺导管内乳头状瘤为女性常见的乳腺良性肿瘤,其临床特征缺乏特异性,不易与其他疾病相鉴别,常导致漏诊、误诊发生,在外科治疗上常难以准确手术切除。本文主要就该病诊断和治疗进展进行综述。

纤维乳腺导管内窥镜在乳腺导管占位性病变治疗中的应用研究

目的探讨纤维乳腺导管内窥镜在乳腺导管占位性病变的诊断及手术定位中的作用。方法乳腺导管占位性病变患者30例术前均经乳腺导管内窥镜检查并与术后病理结果对比,术中乳腺导管内窥镜辅助定位,均行手术治疗。结果本组30例患者术前经乳腺导管内窥镜诊断为乳腺导管乳头状瘤17例,乳腺导管乳头状瘤病12例,乳腺导管癌1例,炎性病变0例,术后病理结果分别为15例、11例、1例、3例。与术后病理结果对比,术前乳腺导管内窥镜诊断乳腺导管内乳头状瘤符合率88.2%(15/17),乳腺导管内乳头状瘤病符合率91.7%(11/12),乳腺导管癌符合率100.0%(1/1),总体符合率90.0%(27/30)。30例患者均在纤维乳腺导管内窥镜定位下手术治疗,能准确切除病灶。30例均获随访≥6个月,无乳头溢液及复发。结论纤维乳腺导管内窥镜可以在直视下确定病变部位,能对病变的性质做出较为准确的判断,辅助手术定位准确,有助于获得满意的手术治疗效果。

超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺病灶120例

目的:总结超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺病灶的效果及应用经验。方法:从2009年12月至2012年6月对120例共265处乳腺病灶实施麦默通微创切除术,评价其对乳腺病灶的诊治作用。结果:良性病变263处,其中乳腺纤维腺瘤188处,乳腺囊肿22处,乳腺增生43处,乳头状瘤5处,硬化性腺病5处。恶性病灶2处,术后无严重并发症发生。随访良性病例切口瘢痕不明显。结论:采用麦默通旋切系统切除乳腺病灶,具有定位准确,损伤小,是一种有效安全的手术方法。

糖皮质激素与手术治疗在肉芽肿性乳腺炎患者中的应用

目的:分析糖皮质激素与手术治疗在肉芽肿性乳腺炎患者中的应用效果。方法:选择2018年1月至2019年6月广西钦州市妇幼保健院医院乳腺外科收治的110例肉芽肿性乳腺炎患者,患者分组采用单双号法进行,单号为对照组,55例,采用手术治疗,双号为研究组,55例,采用糖皮质激素联合手术治疗,对比两组患者治疗前后的C反应蛋白(CRP)、白介素2(IL-2)等炎症因子水平、乳腺肿块最大直径、疼痛评分、治疗总有效率、乳房美容效果优良率、复发率。结果:CRP、IL-2等炎症因子水平、乳腺肿块最大直径、疼痛评分对比,治疗前两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗总有效率、乳房美容效果优良率对比,研究组显著高于对照组(P<0.05);复发率对比,研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论:相比于单纯的手术治疗,采用糖皮质激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果更佳,不仅能有效减轻患者机体炎症因子水平和缓解其手术疼痛,同时还能提高患者乳房美容效果和降低其疾病复发率,从而能全面提高其预后质量。

经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的效果观察

目的探讨和分析经乳晕切口切除术治疗乳腺纤维瘤的效果。方法选取本院收治的94例乳腺纤维瘤患者作为研究对象,以入院顺序分为甲乙组,各47例。乙组采用传统切口切除术,甲组采用经乳晕切口切除术。对比分析两组患者切口愈合情况、复发情况、切口感染情况以及手术情况。结果甲组切口愈合的优良率优于乙组,差异有统计学意义(χ~2=4.029,P=0.045)。甲组的复发率、切口感染率、创口直径、手术出血量、手术时间均小于乙组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在乳腺纤维瘤患者中,经乳晕切口切除术的效果确切,与传统切口切除术相比,切口愈合优良率高、复发率低、切就感染率度、创伤性小、出血量少,且手术时间短。