急性胰腺炎患者肺功能检测的临床意义

目的：分析急性胰腺炎肺功能改变的特点,并探讨其临床意义。方法：2007年1月至2009年6月入我院治疗的急性胰腺炎82例在确诊当天行肺功能检查,并以同期我院健康体检者80例作为对照。结果：急性胰腺炎反应肺通气功能的指标FVC、FEVI、FEVI/FVC、MVV等均没有明显改变（P〉0.05）;而反应换气功能的DLCO、DLCO/VA和反映小气道功能的FEF25、FEF50、FEF75均有受损表现（P〈0.05）。DLCO、DLCO/VA、FEF25、FEF50、FEF75均和Ranson标准及APACHEⅡ评分均呈负相关（P〈0.05）。并且在急性胰腺炎肺损伤组和非肺损伤组肺换气功能指标有差异（P〈0.05）,DLCO影响肺损伤发生的OR值为0.755,95%CI为0.689-0.821。结论：急性胰腺炎患者存在一定程度的换气功能及小气道功能障碍,其障碍程度和病情严重程度相关;并且肺换气功能也可能是急性胰腺炎肺损伤判断的一个标准。

高载量慢性乙型肝炎病毒感染孕妇晚孕期应用替比夫定的效果

目的探讨替比夫定治疗晚孕期高载量慢性乙型肝炎病毒感染孕妇的临床效果。方法研究对象来源于消化内科收治的620例慢性乙肝感染孕妇,依据治疗药物分组,对照组(n=310)仅干预新生儿,观察组(n=310)应用替比夫定与新生儿干预,比较两组效果。结果观察组抗病毒治疗有效率为100.0%,分娩时孕妇HBV DNA载量达到正常范围者占33.9%,新生儿占100.0%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01/0.05)。结论替比夫定治疗高载量乙肝感染孕妇效果优良。

超声内镜结合内镜黏膜下剥离术治疗直肠类癌应用价值

目的探讨超声内镜结合内镜黏膜下剥离术治疗直肠类癌应用价值。方法选择2016年5月-2018年11月20例直肠类癌患者,随机分组。传统开放性手术治疗对照组给予传统的开放性手术,观察组给予超声内镜结合内镜黏膜下剥离术。分析两组的诊断准确率;手术操作用时等指标;治疗前后患者机体生理应激指标、心理应激指标、生命质量评分;并发症发生率。结果观察组诊断准确率10例(100.00%)高于对照组7例(70.00%)(χ^2=6.734,P=0.016 <0.05)。治疗后观察组机体生理应激指标、心理应激指标、生命质量评分、手术操作指标优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率1例(10.00%)低于传统开放性手术治疗对照组4例(40.00%)(χ^2=6.246,P=0.021 <0.05)。结论直肠类癌患者实施超声内镜结合内镜黏膜下剥离术可获得较好效果,可有效减轻患者机体的创伤和应激,减少并发症的发生,改善患者的生命质量。

窄带成像技术下APC治疗大肠息肉的临床应用研究

目的:探讨窄带成像技术下APC治疗大肠息肉的临床应用。方法:内镜为OlympusCV-260SL型电子肠镜。在NBI内镜下对68例大肠息肉进行氩离子凝固术。结果。在NBI内镜下APC治疗广基扁平息肉98.2%1次消除成功,细蒂息肉和粗蒂大息肉均1次消除成功。所有患者3～6个月内均进行临床随访及内镜复查。结论:内镜下氩离子凝固术治疗大肠息肉疗效显著,操作简便、安全性高,术后复发率低,为消化道内镜治疗提供了广阔空间。