淋巴细胞免疫治疗反复性流产的疗效分析

目的探讨淋巴细胞免疫治疗对反复自然流产患者的临床疗效。方法选择封闭抗体缺乏的反复自然流产患者102例,其中72例用配偶淋巴细胞皮内注射法进行免疫治疗(试验组),30例未采取任何措施(对照组)。结果试验组妊娠成功率为65.3%,对照组为26.7%,差异具有显著性(P<0.05)。结论淋巴细胞免疫治疗反复自然流产是有效、安全的。

不育症患者精子质量与精子DNA碎片及血清微量元素、常量元素关系的研究

目的探讨精子质量、精子碎片及血液中微量元素、常量元素含量的关系,为男性不育的诊断和治疗提供理论依据。方法对500例不育患者行精液常规分析,并检测精子DNA损伤情况及血清中微量元素、常量元素的含量,计算DNA碎片指数(DFI),分析精子DFI及血清元素与精液指标的关系。结果 DFI与精子密度、正常精子形态率、精子总活动率、A、B级精子比例、直线速度、曲线速度、平均路径速度和侧摆幅度均呈负相关关系(P<0.05),DFI与D级精子比例呈正相关关系(P<0.05)。血锌含量与精子活率、直线运动精子活率呈负相关关系(P<0.05);镁含量与精子活率、直线运动精子活率、平均路径速度呈显著负相关(P<0.05);铅含量与侧摆幅度呈显著正相关关系(P<0.05)。结论不育症患者血清中元素含量与精液参数密切相关。精子DNA损伤对男性精子质量有一定的影响,其可作为男性不育症诊疗的一个新指标。

来曲唑与克罗米芬促排卵效果的临床观察

目的探讨来曲唑(LE)和克罗米芬(CC)促排卵后的子宫卵巢动脉血流变化和临床疗效。方法将100例不孕患者随机分成2组,其中LE组58例,CC组42例。观察比较2组子宫内膜血流参数值搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和促排卵效果。结果 LE组HCG日优势卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、排卵率、临床周期妊娠率均优于CC组(P<0.05),LE组卵泡中期及卵泡晚期子宫内膜血流参数值PI、RI、过度刺激综合征发生率和流产率低于CC组。结论 LE用于治疗不明原因不孕患者,其子宫内膜血流灌注、子宫内膜厚度优于CC,从而使子宫内膜有较好的容受性,增加促排卵的成功率,提高妊娠率。

中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将51例肥胖型PCOS患者随机分为两组,对照组(n=26),西医治疗;治疗组(n=25),在西医治疗的基础上加用中药。观察记录患者治疗前后BMI、有效率、子宫内膜状态、排卵率及妊娠率等指标,并在两组之间进行比较。结果治疗组3个月有效率为60.0%,同对照组相比无统计学意义,6个月有效率为96.0%,同对照组相比有效率明显提高;治疗组治疗后BMI为(23.7±1.5)kg/m2,同对照组相比下降明显;同对照组相比,治疗组子宫内膜状态明显改善;治疗组排卵率、妊娠率分别为90.3%、76.0%,同对照组相比显著提高。结论中西医结合治疗肥胖型PCOS的疗效显著好于单纯的西医治疗。

卵泡穿刺结合人工授精治疗未破裂卵泡黄素化综合征所致不孕

目的探讨卵泡穿刺联合宫腔内人工授精在治疗卵泡未破裂黄素化所致不孕症中的临床效果。方法将60例未破裂卵泡黄素化综合征患者随机分为两组,研究组(35例)采用促排后卵泡穿刺结合夫精人工授精;对照组(25例)患者药物促排卵后指导同房。观察两组患者的妊娠率。结果卵泡穿刺组临床妊娠率为37.1%,对照组临床妊娠率为16.0%(P<0.01)。结论经阴道卵泡穿刺术联合人工授精治疗,有助于提高未破裂卵泡黄素化综合征患者的妊娠率,是治疗LUFS所致不孕的有效方法之一。

对复发性流产患者妊娠后淋巴细胞主动免疫治疗的疗效观察

目的探讨封闭抗体阴性所致复发性流产患者治疗后妊娠继续主动免疫治疗的疗效。方法将临床确诊为封闭抗体缺乏所致的复发性流产,经主动免疫治疗复查阳性并妊娠的患者100例随机分为2组。研究组50例,采用淋巴细胞主动免疫治疗;对照组50例,采用黄体支持(黄体酮加HCG)对症治疗。比较两组成功妊娠(妊娠≥14周)情况及自然流产率。结果研究组成功妊娠率88%,流产率12%;对照组成功妊娠率70%,流产率30%,差异具有显著性(P<0.05),具有统计学意义。结论封闭抗体阴性导致复发性流产的患者孕前淋巴细胞免疫治疗转阳后,孕后继续主动免疫治疗者保胎成功率高于单用黄体支持治疗者。

针刺及封闭穴位联合宫腔内人工授精治疗PCOS不孕症的临床研究

目的：观察针刺及封闭穴位与药物促排卵联合官腔内人工授精（IUI）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的临床疗效。方法：68例PCOS患者随机分为2组：对照组33例，在IUI术前单以药物促排卵治疗；治疗组35例，在药物促排卵基础上于IUI术前加针刺及封闭穴位治疗。结果：对照组和治疗组患者进入周期前一般情况对比差异无统计学意义（P〉0．05），治疗组经过针刺及封闭穴位与药物促排卵联合合官腔内人工授精（IUI）治疗后周期排卵率及妊娠率均较治疗组提高（P〈0．05），而黄素化未破裂卵泡（LUF）发生率和周期取消率均较对照组降低（P〈0．05）。结论：针刺及封闭穴位联合IUI治疗PCOS可有效提高临床妊娠率，降低了LUF及卵巢过度刺激综合征（OHSS）等并发症的发生率。

两种冻融方法对小鼠成熟卵母细胞冷冻效果的研究

目的探讨不同冷冻方法对成熟期(MⅡ)卵母细胞体外受精及胚胎发育能力的影响。方法收集昆明小鼠MⅡ期卵母细胞,分别行玻璃化冷冻与程序化冷冻。解冻后比较两组复活率、受精率、卵裂率及囊胚形成率。结果玻璃化冷冻法冷冻MⅡ期卵母细胞解冻后存活率显著高于程序化冷冻组的(80.1%vs.55.5%,P<0.01),并且两组的囊胚形成率比较,差异有统计学意义(28.6%vs.19.4%,P<0.05)。结论在进行卵母细胞冷冻保存时,玻璃化冷冻法冷冻效果好于程序冷冻法。

瘦素对小鼠胚胎体外发育的影响

目的:探讨瘦素在体外对小鼠胚胎发育的影响。方法:将受精后的2-细胞胚胎分别置于含不同剂量瘦素的培养液中进行体外培养观察胚胎发育情况。结果:瘦素能提高2-细胞胚胎体外发育的发育率,当瘦素剂量为50 ng/ml时各期发育率最好。结论:瘦素参与了小鼠胚胎的发育,能提高胚胎发育率。