普外科手术切口的临床感染调查分析

目的分析普外科手术患者切口感染的发生因素,为临床防治提供科学依据。方法抽选500例普外科手术患者作为研究对象,回顾临床诊治过程,分析病原菌分布,总结切口感染的影响因素。结果 500例患者中手术切口感染共计发生36例(7.2%),感染标本中分离出病原菌48株,以大肠埃希菌为主(29.2%)。年龄≥60岁、住院时间≥5 d、手术时间≥3 h、切口长度≥10 cm、合并基础疾病、留置引流管患者切口感染发生率高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于普外科手术患者而言,术后切口感染的影响因素较多,要求医护人员提高感染防控意识,制定并实施针对性的预防措施,从而改善患者的预后。

基层医院Ⅰ期手术治疗梗阻性结肠癌76例分析

目的:探讨梗阻性结肠癌的治疗方法及可行性。方法:回顾分析76例Ⅰ期手术治疗的梗阻性结肠癌患者的临床资料。结果:Ⅰ期手术治疗76例,1例合并糖尿病者出现吻合口瘘,5例切口感染,无手术死亡发生。结论:在术中彻底的肠减压灌洗,正确的吻合方式,术后加强营养支持治疗的前提下,Ⅰ期手术治疗是安全可行的,可减轻患者的痛苦,值得临床推广。

术后早期炎性肠梗阻56例临床分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的病因、临床特点及治疗方法。方法回顾性总结和分析的56例炎性肠梗阻的临床资料。结果保守治疗51例,均治愈出院,治愈时间5～27d,平均(13.5±3.5)d,其中,1周内痊愈16例(31.4%),2周内痊愈25例(49.0%),3周内痊愈7例(13.7%),4周内痊愈3例(5.9%);中转手术治疗5例,均治愈,术后平均治愈时间为(11.5±2.5)d。结论炎性肠梗阻的主要病因是炎症和粘连,它有其特殊的临床表现,多数病例采用保守治疗可治愈,以禁饮食、胃肠减压、全胃肠外营养及糖皮质激素与生长抑素的联合应用具有较佳的疗效。

老年人消化性溃疡穿孔的临床特点及治疗策略

目的探讨老年人消化性溃疡穿孔的临床特点与治疗方法。方法对116例老年人消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果 116例中胃溃疡穿孔78例(67.2%),十二指肠球部溃疡穿孔30例(25.9%),复合性溃疡穿孔8例(6.9%)。116例均行手术治疗,其中单纯穿孔缝合术51例(44.0%),胃大部分切除术62例(53.4%),胃癌根治术3例(2.6%)。116例中治愈或好转113例(97.4%),死亡3例(2.6%)。结论老年人消化性溃疡穿孔具有临床表现不典型、溃疡病史长与穿孔较大、并存疾病多的特点;外科治疗应视患者具体情况和病情选择适宜的术式,重视围术期的处理,是提高老年人消化性溃疡穿孔治愈率的关键。

芍倍注射液治疗出血性二期内痔的临床观察

目的探讨芍倍注射液用于出血性二期内痔注射的临床疗效。方法回顾2004年5月至2005年6月,采用芍倍注射液对50例出血性二期内痔行注射治疗的临床资料,并结合随访结果,分析其疗效。结果有效率100%,无明显副作用。结论芍倍注射液用于出血性二期内痔注射,是一种简便、痛苦小、疗效好的治疗方法。

甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染临床观察

目的:探讨甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染的疗效。方法:100例急性化脓性阑尾炎手术病例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组用甲硝唑液行创面注射,对照组按常规处理,观察两组患者手术后切口的感染率。结果:治疗组感染率8%,对照组感染率为18%,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:甲硝唑液创面注射预防阑尾切口感染简便、经济、安全、有效。

阑尾炎手术切口感染的预防进展

急性阑尾炎是普外科常见的急腹症，占医院外科手术的10％～15％。手术切除是治疗急性阑尾炎的最佳方法，但术后切口感染是阑尾炎切除术后最常见的并发症.切口感染增加患者痛苦和心理负担、延长住院时间，给患者家庭和社会带来不良的影响，甚至诱发医患纠纷。如何预防阑尾炎手术切口感染，最大限度地降低手术切口感染率，一直是普外科医生关注的热门课题。作者就近年来预防阑尾炎手术切口感染的研究进展概述如下。

小儿急性肠套叠82例诊治分析

肠套叠是婴幼儿的常见急腹症,发病率高,主要表现为阵发性哭闹、呕吐、血便和腹部包块,如能早期诊断和治疗,愈后良好。现就我院2006～2010年收治82例的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对小儿急性肠套叠的诊治水平。

25例直肠癌误诊原因分析

目的探讨基层医院直肠癌常见误诊原因，并提出避免误诊的建议，以提高对直肠癌的早期确诊率。方法回顾分析本院2002年元月至2005年10月收治的25例直肠癌误诊临床资料。结果误诊为内痔出血16例，慢性结、直肠炎5例．肛瘘1例，肛裂1例，痢疾1例，良性腺瘤1例。结论在基层医院直肠癌的误诊较常见，应宣传及普及直肠癌基本知识，提高医务人员责任心和诊断水平。