改良APLD治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的探讨改良经皮腰椎间盘髓核摘除术(automatedpercutaneouslunbardiscectomy,APLD)治疗极外侧型腰椎间盘突出症的手术技术、临床效果。方法普通侧后方椎间盘镜工作套管为一完整的圆管,我们在工作套管前端开1.5cm长,1/3圈管壁的缺口的改动,治疗本组病例12例,男8例,女4例,平均38.7岁。结果平均手术时间60min,基本无出血,平均住院时间4天,全组手术伤口一期愈合,无明显疤痕,随访时间1～6年。疗效按Nakai分级评定,优8例,良3例,可1例。结论改良APLD术式创伤口小,可视,操作精细,术后效果优良,是治疗椎间盘极外侧型的一种可靠的方法。