垂体后叶素联合酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张出血36例临床观察

目的观察垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性。方法选择经胃镜下诊断的74例食管胃底静脉曲张破裂出血病例随机分为A、B两组。A组36例,以垂体后叶素0.2～0.4u/min,加酚妥拉明10～30μg/min持续静脉滴注。B组38例,以垂体后叶素0.2～0.4u/min静脉滴注。两组止血后剂量均减半,持续用药2天。结果 A组止血有效率(83.33%)显著高于B组(52.63%),P<0.05。A组不良反应发生率(27.78%)也低于B组(84.21%),P<0.01。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血有良好的效果,不良反应少。

2946例消化性溃疡胃镜及临床资料分析

目的了解本地区消化性溃疡的发病情况。方法回顾性分析2003年4月至2009年3月我院有上消化道症状行胃镜检查患者共17560例的有关资料。结果 7年间共行胃镜检查17560例,检查出消化性溃疡(PU)2947例,检出率16.78%,其中十二指肠溃疡(DU)1639例占55.63%,胃溃疡(GU)1189例占40.36%,复合性溃疡(CU)118例占4.01%。结论消化性溃疡发病率与性别、季节等关系密切。

老年消化性溃疡160例临床及内镜分析

目的探讨老年消化性溃疡(PUA)的临床及内镜特点。方法对160例PUA住院患者(老年组)以及494例同期中青年消化性溃疡(PU)患者进行内镜检查对照分析。结果老年组上腹部疼痛、烧心反酸、无症状的发生率(依次为76.25%、42.50%、23.75%)与对照组(依次为90.49%、68.02%、9.31%)相比,差异有高度显著性(P均<0.01);两组溃疡发生部位比较差异无显著性(P>0.05);老年组巨大溃疡、出血以及癌变发生率显著高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论PUA患者临床症状及体征不典型,高位溃疡、并发症相对较多,且溃疡大而深,癌变率高。

老年人舒张性心力衰竭93例临床分析

目的探讨老年人舒张性心力衰竭的临床特点。方法对93例老年舒张性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果93例患者中高血压39例,冠心病32例;劳力性呼吸困难93例,心悸81例,胸闷46例,咳嗽21例,两肺湿啰音47例,肺瘀血61例,心律失常发生率高,左室舒张末内径≤60 mm,射血分数均>50%。经治疗显效51例(54.8%),有效37例(39.8%),无效5例(5.4%),总有效率94.6%。结论老年人舒张性心力衰竭如能正确诊断和合理治疗,可显著改善心功能。

低分子肝素联合舒血宁治疗不稳定型心绞痛52例疗效观察

目的观察低分子肝素钙联合舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性。方法104例患者随机分为两组,每组52例,两组均常规治疗,对照组加用低分子肝素钙4100IU皮下注射,q12h/次,治疗组在对照组的基础上加用舒血宁注射液20ml静脉滴注,1次/d,7d后分别观察两组心绞痛、心电图改善疗效。结果治疗组心绞痛改善总有效率为92.31%,对照组73.08%;心电图改善总有效率分别为75.0%及57.6%。两组均无不良反应发生。结论低分子肝素联合舒血宁治疗不稳定型心绞痛,能明显改善不稳定心绞痛发作,近期疗效优于单用低分子肝素(P<0.01),安全可靠。

女性冠心病无痛性心肌缺血的动态心电图分析

心肌缺血是冠心病患者的临床表现之一，女性无痛性心肌缺血（SMI）由于发作表现隐匿，易被患者和医生忽视，病程中易发生严重心律失常、心肌梗死和猝死等心脏意外。动态心电图可以记录到患者在日常生活中休息和活动时发生心肌缺血的情况，对SMI的诊断具有独到价值，是对SMI最简单的无创性检测方法之一。我院用动态心电图检查出102例女性冠心病无痛性心肌缺血，现分析如下。