输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石在较大肾盂结石患者中的应用观察

目的:观察输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石术治疗较大肾盂结石患者的临床效果。方法:选取我院收治的较大肾盂结石患者90例,按照数字随机法分成观察组和对照组,对照组给予体外冲击波碎石术治疗,观察组则在对照组基础上,给予输尿管镜碎石术治疗,比较两组的临床效果。结果:观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组结石总清除率为93.33%,术后感染率为4.44%;对照组结石总清除率为60.00%,术后感染率为2.22%;观察组结石总清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石术治疗较大肾盂结石患者的临床效果显著,且较为安全,是一种值得推荐的较大肾盂结石治疗方法。

保留膀胱手术结合综合疗法治疗浸润性膀胱癌的可行性及近期效果观察

目的观察保留膀胱手术结合综合疗法治疗浸润性膀胱癌的可行性及近期效果。方法将行保留膀胱手术联合综合治疗的53例浸润性膀胱癌患者为观察组，并将同期行根治性膀胱切除术的50例浸润性膀胱癌患者为对照组，随访6-36个月，比较两组患者近期疗效、复发、副反应、生存质量。结果观察组患者术后平均尿量（279．4±35．7）mL，79．25％的患者膀胱功能正常，90．91％的男性患者性功能恢复；12个月、24个月和36个月生存率分别为94．34％、88．68％和66．04％，3年复发率和转移率分别为22．64％、15．09％，生存率与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组化疗副反应发生率分别为24．53％（13／53）、24．00％（12／50），两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组存活患者术后12个月心理、生理、独立性、社会关系、环境、精神支柱6个领域评分均高于对照组（P〈0．05）。结论保留膀胱手术结合综合疗法近期疗效与根治性膀胱切除术基本相同，但患者生存质量明显提高，是切实可行的手术方法。

微波理疗联合活血补肾中药治疗前列腺肥大临床观察

目的观察微波理疗联合活血补肾中药治疗前列腺肥大(BPH)的效果和安全性。方法选择前列腺肥大患者126例,采用随机数字表法随机分为两组。观察组患者63例,给予微波理疗联合活血补肾中药治疗;对照组患者63例,给予癃闭舒胶囊治疗,观察比较两组患者治疗前后性激素指标及血液流变学指标变化情况,并评价疗效。结果观察组患者治疗总有效率(92.06%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后ET-1、LH、FSH降低幅度明显大于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者排尿困难情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生。结论活血补肾中药治本为主,可改善BPH患者全身症状、血液流变学指标及性激素水平;微波理疗可促进患者局部血液循环,二者联用可有效提高BPH患者治疗效果。