吴茱萸小茴香封包干热外治法治疗脾胃虚寒型糖尿病胃轻瘫临床观察

目的观察吴茱萸联合小茴香封包干热外治法治疗脾胃虚寒型糖尿病胃轻瘫的疗效。方法通过选取广西中医药大学第一附属医院2016年8月-2018年8月在内分泌科住院的脾胃虚寒型糖尿病胃轻瘫患者70例作为本次研究的研究对象,随机分为2组,对照组(n=35)和观察组(n=35)。2组均给予胰岛素降糖、营养神经、改善胃动力等治疗,观察组在上述治疗的基础上同时接受场效应治疗仪进行中药封包干热外治法(吴茱萸200 g,小茴香100 g)给患者进行的腹部点穴烫疗,并观察干预前后治疗效果。结果观察组治疗总有效率(97.14%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后上腹胀、恶心呕吐、早饱、纳差等临床症状消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后胃排空时间低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用中药封包干热外治法治疗糖尿病胃轻瘫患者具有良好的治疗效果,并且能够有效缓解患者消化道临床症状,缩短患者胃排空时间。

高龄尿毒症患者维持性血液透析的临床分析

目的探讨高龄尿毒症患者维持性血液透析的可行性和有效性。方法回顾性总结和分析血液透析治疗37例75岁以上慢性肾衰竭患者的临床效果及死亡原因。结果血透能有效延长75岁以上尿毒症患者的生命，其死亡原因主要为心血管疾病，其次是感染。存活期≥12月与〈12月的患者比较，开始透析前年龄越小，内生肌酐清除率和血浆蛋白水平越高；贫血程度较轻，而透析期间的营养状况越好；透析更充分，心血管并发症和感染越少。均有统计学差异（P〈0．05）。结论分析表明透析前年龄、原发病为糖尿病、透析中发生心血管并发症或感染、血浆白蛋白水平、贫血纠正程度等是高龄血液透析患者死亡的独立危险因素；血液透析是治疗高龄（≥75岁）尿毒症患者的有效手段。

脑卒中后日间过度倦睡症的临床分析

目的 探讨脑卒中后日间过度倦睡症 (EDS)的临床、治疗及其对脑卒中预后的影响。方法 对 2 2 6例脑卒中患者伴有脑卒中后EDS 3 6例进行分析。结果 脑卒中后EDS发生率为 15 93 % ,合并抑郁症的发生率为 72 2 2 % ,脑卒中后EDS的发生与病灶数目、年龄及神经功能缺损程度呈正相关。苯二氮 卓艹 类药物治疗有效率为 5 0 16% ,无效加用氟西汀治疗 ,有效率为 85 43 % ,其中伴有抑郁症者有效率为 92 60 %。结论 脑卒中后EDS的发生是疾病较重的标志 ,也是脑卒中后抑郁症的早期症状 ,应引起重视。

高血压病患者血浆氧自由基、纤溶活性、一氧化氮的变化及丹参粉针干预作用

目的探讨高血压病患者氧自由基、纤溶活性、一氧化氮的变化及丹参粉针干预作用。方法①观察80例正常人和80例高血压病患者血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、组织型血纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA),t-PA抑制物(PAⅠ)及一氧化氮(NO),并比较两组MDA、SOD、t-PA、PAⅠ及NO的变化;②80例高血压组随机分为对照组40例和观察组40例,对照组予左旋氨氯地平,观察组予左旋氨氯地平联合丹参粉针治疗,比较两组治疗前后MDA、SOD、t-PA、PAⅠ及NO的变化。结果①高血压组的MDA及PAⅠ较正常人组明显升高,而SOD、t-PA和NO较正常人组明显降低(P<0.05)。②对照组治疗前后MDA、SOD、t-PA、PAⅠ和NO的变化差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后MDA和PAⅠ较治疗前明显下降(P<0.01),而SOD、t-PA、NO明显升高(P<0.01)。结论高血压病患者存在MDA、SOD、t-PA、PAⅠ及NO异常,丹参粉针能提高患者的SOD活力,降低MDA含量,促进纤溶活性,NO合成释放增多。

血脂异常与颈动脉硬化程度的相关性

目的探讨血脂异常与颈动脉硬化程度的相关性。方法对406例健康体检者行血脂及颈动脉超声检查,根据血脂结果分为血脂正常组200例和血脂异常组206例,分析血脂异常与颈动脉硬化程度的相关性。结果血脂异常与颈动脉硬化程度具有较好的正相关性(r=0.567,P<0.05)。结论血脂异常与颈动脉硬化程度密切相关,积极调脂治疗可抑制动脉粥样硬化的发展,降低冠心病的发病率。

丹参粉针剂对高血压病患者氧自由基、纤溶活性、一氧化氮的干预作用

目的:探讨丹参粉针剂对原发性高血压病(EH)患者氧自由基、纤溶活性、一氧化氮的干预作用。方法:测定80例EH患者血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、组织型纤维酶原激活物(t-PA),t-PA抑制剂(PAI)及一氧化氮(NO),随机分为常规治疗对照组(40例,予左旋氨氯地平75 mg/d降压治疗);观察组(40例,在常规治疗对照组的基础上加用丹参粉针剂400mg加入250ml 5%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d),治疗2周后测定并比较两组治疗前后MDA、SOD、t-PA、PAI及NO水平的变化。结果:治疗前两组MDA、SOD、t-PA、PAI及NO水平比较无显著性差异(P>0.05)。常规治疗对照组治疗前后上述指标无显著性差异(P>0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后MDA[(5.66±1.30)μmol/L∶(3.86±0.88)μmol/L]、PAI[(5.67±2.15)AU/ml∶(2.65±1.10)AU/ml]水平明显下降(P<0.01),且明显低于常规治疗对照组治疗后水平(P均<0.01),而SOD[(87.4±21.6)U/L∶(138.2±18.9)U/L],t-PA[(0.67±0.3)IU/ml∶(1.23±0.46)IU/ml],NO[(7.58±2.66)μmol/L∶(12.86±3.61)μmol/L]水平则明显升高(P<0.01),且明显高于常规治疗对照组治疗后水平(P均<0.01)。结论:丹参粉针剂能提高患者的超氧化物歧化酶活力,降低丙二醛含量,促进纤溶活性及增加一氧化氮合成、释放。

丹参(冻干)粉治疗高血压病效果观察及护理

目的观察丹参(冻干)粉对高血压病患者氧自由基、纤溶活性、一氧化氮的影响,总结护理经验。方法高血压患者80例随机分为两组,对照组40例给予左旋氨氯地平5 mg/d,观察组40例在对照组基础上加用丹参粉静脉滴注,疗程均14 d;治疗期间全程护理。观察治疗前后两组丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、组织型血纤维溶酶原激活剂(t-PA)、t-PA抑制物(PAI)及一氧化氮(NO)的变化。结果治疗前两组MDA、SOD、t-PA、PAI、NO比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组上述指标与治疗前比较无变化(P>0.05)。治疗后观察组MDA及PAI明显下降(P<0.01),而SOD、t-PA、NO则明显升高(P<0.01)。两组治疗后血压均较治疗前下降明显(P<0.01)。结论丹参粉能提高高血压病患者的SOD活力,降低MDA含量,促进纤溶活性及NO合成释放增多;治疗期间给予全程护理,取得患者积极配合是治疗效果的保障。

充血性心力衰竭患者内皮素、肿瘤坏死因子-α、一氧化氮的变化及卡维地洛对其影响

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者的血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及卡维地洛对其影响。方法采用放射免疫法和比色法分别测定66例CHF患者和24例健康者(对照组)的血浆内皮素(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)浓度。66例CHF患者随机分为两组:A组30例,给予常规抗心力衰竭治疗;B组在常规治疗的基础上加用卡维地洛。两组治疗3个月。结果CHF组ET-1、TNF-α、NO水平显著高于对照组(P<0.01);CHF患者治疗后心功能均有改善,而B组治疗后ET-1、TNF-α、NO下降明显(P<0.01)。结论ET-1、TNF-α、NO与心力衰竭的发生发展有关,卡维地洛可降低CHF患者的ET-1、NO、TNF-α,从而改善心功能。

超敏C反应蛋白与高血压病的相关性

目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与高血压病的关系。方法:测定高血压病组101例、健康对照组105例血清hs-CRP水平,观察两组血清hs-CRP的变化及hs-CRP与高血压病的相关性。结果:高血压病组血清hs-CRP水平明显高于健康对照组(P<0.01);高血压病组中,随着血压升高,血清hs-CRP水平逐渐升高(P<0.01)。结论:血清hs-CRP与高血压病有关,随着血压升高,血清hs-CRP水平逐渐升高。

银质针治疗脑卒中肩手综合征对患肢血液流速的影响

目的探讨银质针疗法对脑卒中后肩手综合征的效果。方法对80例脑卒中后肩手综合征患者予以相同的基础治疗,按照就诊前后顺序随机分为银质针治疗组40例和体针对照组40例,比较两组患者治疗前后患侧肢体血液流速的变化情况,治疗3周后评定疗效。结果治疗后,治疗组患者的患肢尺动脉、桡动脉、尺静脉、桡静脉和中指指间动脉血流流速的改善高于对照组(P<0.01)。结论银质针能促进脑卒中后肩手综合征患者的上肢动脉血液流速及静脉血流回流,改善微循环,从而明显改善患者的运动功能。

坎地沙坦治疗高血压逆转左室肥厚改善心功能的临床观察

目的观察坎地沙坦治疗高血压的降压效果、安全性、逆转高血压心肌肥厚和改善心功能的效果。方法选择86例高血压并左室肥厚(LVH)患者,口服坎地沙坦8～16 mg/d,治疗12个月。比较治疗前后血压、心肌厚度及左室舒张功能的改变。结果治疗12个月后,显效52例,有效34例,无效0例,总有效率100%,收缩压、舒张压显著下降(P<0.01);左室舒张末期内径、左室后壁与舒张末期室间隔厚度较治疗前显著下降(P均<0.01),左室重量及左室重量指数下降更显著(P<0.01);心排血量、左室射血分数、舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值、E峰减速度均改善(P<0.01)。结论坎地沙坦治疗高血压安全、有效,并且可显著逆转LVH,明显改善心功能。

美托洛尔对充血性心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响

目的 观察美托洛尔对充血性心力衰竭 (CHF)患者心室重塑和心功能的影响。方法 6 6例CHF患者均接受基础治疗 (洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂 ) ,并随机分为治疗组和对照组 ,治疗组加用美托洛尔治疗 6个月后观察其对心室重塑及心功能的变化。应用心脏彩色超声仪测定两组治疗前及治疗后 1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化。结果 治疗 6个月后 ,治疗组症状和心功能明显改善 (P <0 0 1) ,左室射血分数 (LVEF)明显升高 (P <0 0 1)。结论 在强心、利尿、ACEI基础上 ,长期应用美托洛尔能显著改善CHF患者心室重塑和心功能。

痰热清注射液治疗风热犯肺社区获得性肺炎的临床研究

目的:分析痰热清注射液治疗风热犯肺社区获得性肺炎对患者血清中TNF-α、CRP水平的影响。方法:选取150例风热犯肺社区获得性肺炎患者作为研究对象,随机分为两组,其中对照组(75例)患者采用基础治疗方法进行治疗,观察组(75例)患者则在此基础上加用痰热清注射液进行治疗。对比两组风热犯肺社区获得性肺炎治疗前后血清CRP以及TNF-α水平进行分析。结果 :治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.0%对比参照组数据80.0%存在显著性差异且P值均<0.05;两组患者血清中的TNF-α以及CRP水平均显著降低,但观察组改善更显著,两组相比P<0.05,有统计学意义。结论 :在风热犯肺社区获得性肺炎患者的治疗过程中采用痰热清注射液进行治疗能够显著改善患者血清中的TNF-α以及CRP水平。

老年单纯收缩期高血压与靶器官损害的临床研究

目的 研究老年单纯收缩期高血压与靶器官损害的临床特点。方法 16 8例原发性高血压病患者被分为老年单纯收缩期高血压 (ISH)组和高血压 (EH)组 ,观察两组并发症的发生率。结果 ISH组与EH组比较 ,左室肥厚、心肌缺血及心律失常的发生率有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,脑卒中及肾功能改变的发生率差异显著 (P <0 0 5 )。结论 老年单纯收缩期高血压重要靶器官损害的发生率增高 ,临床上应重视单纯收缩期高血压的治疗。

长期用地高辛和利尿剂对心衰患者血钾和心律影响的观察

近年来，心衰与钾镁的关系日益受到重视。笔者对２８例长期服用地高辛和利尿剂的慢性充血性心力衰竭患者血钾和心律进行监测，并与非用药组进行对比。现报告如下。１临床资料１．１病例选择：慢性充血性心力衰竭患者共５４例，分二组。用药组２８例，年龄５２～６８岁，平...

老年高血压病患者脉压与靶器官损害的相关性研究

目的探讨老年高血压病患者脉压与靶器官损害的相关性。方法将206例老年高血压病患者根据脉压水平分为PP<50 mmHg组5,0～60 mmHg组6,1～70 mmHg组,PP>70 mmHg组。观察各组脉压与心、脑、肾靶器官损害的相关性。结果各组性别、吸烟、血糖、血脂和高血压病程差异无统计学意义(P>0.05),单因素Logistic回归分析:校正年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压进入回归方程,多因素逐步Logistic回归分析,脉压与靶器官损害有显著相关性(P<0.01)。结论高血压病患者脉压与靶器官损害密切相关,脉压增大,靶器官损害增多。