微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察及对患者满意度的影响

目的:探讨微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果及对患者满意度的影响。方法:收治创伤骨科患者62例,随机分为两组,每组各31例。常规组予以常规治疗,研究组予以微创技术治疗。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后伤口愈合时间及换药次数均优于常规组(P<0.05);研究组患者满意度高于常规组(P<0.05)。结论:在创伤骨科临床治疗中,采用微创技术治疗的效果更为突出,有利于提高患者满意度。

掌长肌腱移位拇指腕掌关节成形术治疗陈旧性Bennett's骨折

目的探讨陈旧性Bennett's骨折的治疗方法。方法 11例陈旧性Bennett's骨折患者,均应用自体掌长肌腱斜形移位重建拇指腕掌关节术治疗。结果 11例患者术后平均随访时间6个月,疼痛均消失,关节功能基本恢复。结论采用掌长肌腱移位韧带成形术治疗陈旧性Bennett's骨折具有掌长肌腱切取后不影响腕部的功能、掌长肌腱容易切取且长度、方向合适等优点,是解决腕掌关节疼痛和僵直的有效治疗方法。

无柄人工髋关节置换术治疗老龄股骨颈骨折15例的临床分析

目的观察无柄人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 15例年龄>65岁的股骨颈骨折患者,6例行无柄人工半髋关节置换,9例全髋置换术。结果 15例患者随访0.5～4年,假体无感染、松动、下沉及溶骨等现象。按Harris关节功能评分标准,优10例,良3例,可2例,优良率86.7%。结论无柄人工髋置换术治疗老龄股骨颈骨折具有疗效好、并发症少等优点。

无柄人工髋关节置换术治疗中青年强直性脊柱炎髋关节骨性强直的临床分析

目的观察无柄人工髋关节置换术治疗强直性脊柱炎(AS)髋关节骨性强直的效果。方法对11例(16髋)AS患者行全髋关节置换术,随访0.5～5年,术前髋关节强直屈曲为0～65°(平均23.6°),术后以Harris评分膝关节功能。结果术后患者髋关节疼痛消失,屈曲挛缩畸形基本矫正;X线平片示假体位置良好,无松动、无切口及关节内感染。髋关节活动能力明显改善,屈伸60～125°,外展内旋15～50°,内外旋20～45°;Harris评分术前12.5～55.4分,平均34.5分;术后61～95分,平均86.2分。异位骨化1例,BrookerⅠ级。结论无柄人工全关节置换术是AS髋关节骨性强直重建关节功能的有效方法,该术式创伤小,出血少,并发症少,易于翻修,较适合年轻患者。

单边外固定架骨搬移联合自体植骨治疗下肢创伤性慢性骨髓炎患者的效果分析

目的:探讨单边外固定架骨搬移与自体植骨联合治疗下肢创伤性慢性骨髓炎患者的效果。方法:收治下肢创伤性慢性骨髓炎患者70例,随机平分两组。常规组接受单边外固定架骨搬移术,研究组接受单边外固定架骨搬移联合自体植骨治疗。结果:研究组治疗总体疗效显著高于常规组,研究组骨折愈合时间短于常规组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对下肢创伤性慢性骨髓炎的患者,行单边外固定架骨搬移术的基础上开展自体植骨疗法,可获得更加满意的临床疗效,还可以加快患者骨折愈合时间。

外固定支架联合负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的创伤程度及骨代谢情况分析

目的:探讨外固定支架联合负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的创伤程度及骨代谢情况。方法:收治开放性胫腓骨骨折患者64例,随机分为常规组与研究组,每组各32例。常规组采用外固定支架处理,研究组采用外固定支架联合负压封闭引流术。结果:研究组术后7 d的CRP、CER、Hp低于常规组(P<0.05);研究组PINP、BALP、BGP高于常规组,且β-CTX低于常规组(P<0.05)。结论:在外固定支架基础上,为开放性胫腓骨骨折患者实施负压封闭引流术治疗的效果更为突出,可减轻创伤程度,加快骨折端愈合进程。

不同处理方式对骨搬移延长骨段骨质矿化影响的临床观察

目的观察不同处理方式对骨搬移延长骨段骨质矿化的影响。方法回顾性分析2015年1月—2019年3月行骨搬移术的53例患者,待搬移骨段搬移至对合端达到骨性接触后断端切新+植骨术,术后根据处理方式分为3组,A组采用常规处理,B组在A组基础上口服藤黄健骨胶囊3个月,C组在B组的基础上,术后1个月后加用冲击波治疗2个月。观察骨搬移延长骨段的骨质矿化的时间、骨折临床愈合时间,比较延长骨段的骨质矿化情况,采用Paley评分标准评价骨愈合情况。结果3种处理方式对患者的骨质矿化时间、骨折临床愈合时间的影响差异均具有统计学意义(P<0.05),C组少于B组,B组少于A组。不同处理方式和时间的交互作用对骨质矿化情况的影响差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月以及拆除外固定架时3组的骨质矿化情况两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,A组分别与B、C两组骨质矿化情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05),B、C两组骨质矿化情况及3种处理方式的优良率差异,亦无统计学意义(P>0.05)。结论藤黄健骨胶囊联合体外冲击波能有效提高延长骨段骨密度,缩短延长骨段骨质矿化时间及骨折临床愈合时间。

高龄患者全髋置换术23例的临床分析

目的探讨高龄患者全髋置换术围术期特点及疗效分析。方法对23例70岁以上行全髋置换术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组23例患者均安全出院。随访0.5～5年,按Harris关节功能评分标准,优15例(65.21%),良5例(21.73%),可2例(8.70%),差1例(4.34%),优良率86.96%。结论高龄患者行全髋置换是安全有效,可提高患者生活质量。

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