HIV/HCV合并感染者高效抗反转录病毒治疗的护理

总结63例HIV/HCV合并感染患者高效抗反转录病毒治疗的护理经验,认为做好心理干预以提高患者的治疗依从性,及时观察处理用药后的不良反应是护理重点。包括针对不同情况;做好口腔护理,治疗前治疗中的心理干预,以及药物性肝炎、骨髓抑制、局部触痛性皮疹等不良反应和不适症状的护理。本组63例患者均能按时服药,配合治疗,但有30例因经济原因出院,在门诊坚持治疗。

肺结核患者住院费用调查研究

目的通过分析肺结核患者的住院费用,为临床合理诊治,控制病人费用负担,提高医疗效益提供决策依据。方法分析2004年间因肺结核住院患者的各项费用构成。结果内科患者人均费用6927.5元,外科19761.0元,耐多药者12943.9元;药费中抗生素、免疫调节剂、保肝药占比例较大。结论及时发现、早期治疗结核病,以及加强医院医疗质量管理,严格控制医疗费用的增长,才能切实减轻结核病人的医药费用负担。

交锁髓内钉治疗胫骨骨折常见并发症的原因及处理

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折常见并发症的原因及处理方法;方法:收集我院自2001～2008年用交锁髓内钉治疗过的158例胫骨骨折病人,分析该治疗常见的并发症的原因及处理方法;结果:我们发现交锁髓内钉治疗胫骨骨折常见并发症有远侧螺钉锁扣困难、骨皮质劈裂、远端锁钉松动与断裂、骨折延期愈合和骨不连、术后感染;讨论:各种并发症虽然各不相同,但基本都能顺利解决。

艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉病12例临床分析

马尔尼菲青霉菌是极少数能使人类致病的青霉菌之一，1984年邓卓霖证实它能导致系统性深部真菌病。艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染是Piehl等1988年首先报道。随着艾滋病发病率增加，马尔尼菲青霉菌已成为东南亚及我国长江以南地区艾滋病患者常见的机会性感染。有报道泰国北部艾滋病合并马尔尼菲青霉病为第三大机会性感染，已逾1300例，病死率高达91．3％，为终末期艾滋病患者重要的死亡原因之一。我院自2004年11月至2006年2月收治艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉病12例。现将其临床特点总结分析如下。

液体石蜡经尿管加压注射用于男性导尿135例分析

目的:介绍新的导尿方法。方法:用石蜡油通过尿管加压注射扩张润滑尿道给135例男性患者插尿管导尿。结果:134例患者都能顺利无疼痛插入尿管,1例患者因尿道狭窄需要用金属扩张器扩张后才能插入。结论:男性患者导尿时,以无菌液体石蜡油注人尿管加压注射能明显减轻患者插尿管时的疼痛,缩短导尿时间,提高插管成功率。

外伤性关节结核误诊8例分析

目的探讨外伤性关节结核误诊的临床特点和治疗方法。方法回顾性总结8例外伤性关节结核误诊病例的临床资料，分析关节外伤后结核误诊的原因及诊断和治疗情况。结果患者早期均无典型的结核中毒症状，确诊前无一例进行肺X线或CT检查，直至患者关节肿痛加重、关节积脓或破溃、关节骨质破坏等症状加剧后才进行影像学检查，经胸部X线片及CT检查，确诊为腕关节结核2例，膝关节结核4例，踝关节结核2例。所有患者经抗结核治疗12-15个月后均治愈，随访1～3年均无复发，但治愈后均出现不同程度的关节功能障碍。结论关节结核患者关节外伤后导致误诊的原因多为病史采集及体检不完善、症状不典型、外伤误导诊治方向，忽略其他部位结核病灶的存在。