电视胸腔镜辅助心脏手术及其护理研究进展

电视辅助胸腔镜外科手术是由电视技术和内镜技术相结合而产生的微创外科技术,具有手术创伤小、术后疼痛轻、并发症少、美观等优点,已广泛应用于胸外科疾病的手术治疗,随着技术的成熟,电视胸腔镜外科手术逐渐向高难度领域迈进。本文从电视辅助胸腔镜在心脏外科手术的应用及其护理研究进展进行阐述。

全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌疗效对比研究

目的比较全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法 68例非小细胞肺癌患者根据手术方式不同分为2组,全胸腔镜肺叶切除组38例,开胸肺叶切除术组30例,观察比较2组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流管拔除时间、淋巴结清扫数、术后哌替啶使用次数、术后住院时间以及术后并发症方面的差异。结果全胸腔镜肺叶切除组的术中出血量、术后放置引流时间、引流量、哌替啶使用次数及术后住院时间明显小于开胸肺叶切除术组,差别均有统计学意义(P<0.01),而手术时间则明显高于开胸肺叶切除术组,差别也有统计学意义(P<0.01);全胸腔镜肺叶切除组的术后并发症发生率明显低于开胸肺叶切除术组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论全胸腔镜肺叶切除术是较为安全、可靠的治疗非小细胞肺癌的方法。

手术治疗结核性毁损肺105例分析

目的探讨结核性毁损肺的治疗方法和手术治疗效果。方法通过对我院自2008年1月至2011年12月手术治疗结核性毁损肺105例进行分析。结果全组病例均治愈。无死亡。引流管留置时间4d^3个月,大多数5~8d。术后并发症:共21例,其中肺不张5例,肺部感染4例,胸腔感染4例,支气管胸膜瘘2例,残腔2例,心衰1例,切口脂肪液化2例,切口感染2例。经过处理后均治愈。结论肺切除术治疗结核性毁损肺效果良好。但必须要做到:①充分评估患者病情。术前通过X线、CT明确病变部位、范围、性质特点,进行术前肺功能检测和术后肺功能评估。②改善患者机体状态。加强营养支持,纠正机体生理功能紊乱,进行安全有效的抗结核治疗,病灶相对稳定后手术治疗。③良好的手术技术。术者必须熟练掌握胸肺部解剖,具有熟练的手术技巧。④术后采取有力措施,积极防治并发症。

1例重症甲型H1N1流感患者的护理

患者男,22岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,咯血、气促1 d于2009年11月22日9：00以（1）肺结核？（2）Ⅰ型呼衰;（3）急性呼吸窘迫综合征;（4）多器官障碍综合征转入我院.入院时T36．7℃，P120次／min，R24次／min，Bp116／68mmHg，血氧饱和度95％～98％。患者神志清醒，急性病容，实验室检查：白细胞1．2×10^9／L，中性粒细胞比率67．3％，血小板34×10^9／L。