依达拉奉右莰醇联合阿托伐他汀治疗急性大动脉粥样硬化型脑梗死的效果分析

选择急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者为研究对象,予以依达拉奉右莰醇联合阿托伐他汀治疗,分析效果。方法 选择广西—东盟经济技术开发区人民医院收治的97例LAA脑梗死患者展开研究,为比较不同的治疗效果,以数字随机表法分2组。其中一组是对照组,共计49名患者,均接受标准的治疗方案。另一组是观察组,共计48名患者,均接受依达拉奉右莰醇和阿托伐他汀的联合治疗。比对治疗效果。结果 研究组mRS、NIHSS、BI评分,TC、TG、LDL-C、HDL-C指标水平、斑块面积、IMT、Vd、Vs、Vm水平、临床疗效较对照组好(P<0.05),但是两组RI比较无统计学差异(P>0.05)。结论 在LAA脑梗死患者中,0依达拉奉右莰醇联合阿托伐他汀治疗,效果甚好。推荐。

鞘内注射三种阿片类药复合调整剂量布比卡因用于剖宫产的对比研究

目的对比3种阿片类药物联合调整剂量的布比卡因等比重液为脊麻药行剖宫产,评估围手术期麻醉及不良反应等方面的效果。方法选取90例单胎足月妊娠接受择期或急诊剖宫产手术患者,按照随机数字表法分为M组(n=28)、F组(n=30)和S组(n=29),分别注射吗啡200μg、芬太尼16μg和舒芬太尼2μg,根据产妇身高和体质量调整0.5%布比卡因的剂量行脊麻。观察术中麻醉效果和不良反应,并进行统计学分析。结果收集有效研究样本87例。S组感觉阻滞平面达T_(6)水平的时间短于F组、M组,M组的完全镇痛时间和有效镇痛时间均长于S组和F组,差异有统计学意义(P<0.05)。M组的肌松评级R值大于3组评级均值,差异有统计学意义(P<0.05)。M组产妇恶心发生率高于F组和S组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鞘内注射3种阿片类药复合调整剂量的布比卡因用于剖宫产,在围手术期均能提供满意的麻醉效果,新生儿不良反应少。考虑到较慢的起效时间以及未知的迟发性术后并发症等因素,鞘内注射舒芬太尼更可取。

CVVHDF联合血液灌流对急性有机磷中毒患者肝肾功能及血清ChE水平的影响

目的研究连续性静脉-静脉透析滤过(continuous veno venous hemodia filtration,CVVHDF)联合血液灌流对急性有机磷中毒(acute organophosphorous pesticide poisoning,AOPP)患者肝肾功能及血清胆碱酯酶(cho⁃linesterase,ChE)水平的影响。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月广西-东盟经济技术开发区人民医院收治的78例AOPP患者的临床资料,依据收治时间不同划分对照组与干预组,其中2020年1月—2021年7月收治的39例作为对照组,予以血液灌流治疗,同时予以患者洗胃、灌肠、同时补液维持体内电解质平衡与酸碱度平衡;2021年8月—2023年1月收治的39例作为干预组,在对照组基础上予以CVVHDF治疗。观察组患者血清中的谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBiL)水平,以评估肝功能;分析血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum cre⁃atinine,Scr)、尿酸,用以评价患者肾功能;于治疗前与治疗1 h、1 d、2 d、3 d后监测患者血清中ChE水平变化;并评价两组总疗效。结果治疗后,两组的ALT、AST、TBiL水平明显降低,且干预组降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组血液BUN、Scr、尿酸水平明显降低,且干预组肾功能改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。经过治疗1、2、3 d后,两组血清ChE水平明显升高,且干预组均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。经过治疗后对照组的总有效率为74.36%,干预组的总有效率为92.31%,二者比较,差异有统计学意义(χ2=4.523,P<0.05)。结论CVVHDF联合血液灌流有助于提升患者血清ChE水平及肝肾功能,疗效明确。

皮下置引流管对肥胖患者腹部手术切口感染发生率的影响

研究皮下置引流管对肥胖患者腹部手术切口感染的影响。方法 将2020.1-2021.4我院收治的腹部手术肥胖患者归为对照组(n=25,采用常规术后缝合),将2021.5-2022.12我院收治的腹部手术肥胖患者归为研究组(n=25,在对照组基础上采用皮下置引流管)。比较两组手术切口愈合、感染,二期缝合及住院时长情况。结果 研究组手术切口愈合总有效率98.73%高于对照组71.04%(P<0.05)。研究组切口感染率、二期缝合率(12.39%、4.21%)均低于对照组(40.22%、32.68%)(P<0.05)。研究组住院时长短于对照组(P<0.05)。结论 术后皮下放置引流管,有利于促使腹部手术肥胖患者手术切口愈合优良,降低切口感染率、二期缝合率,加快其出院速度。

急性单纯性胃炎的临床治疗方案研究

目的研究急性单纯性胃炎的临床治疗方案。方法采取回顾性分析研究的方法,对120例急性单纯性胃炎患者进行研究分析,将其随机分为实验组和对照组,各60例,对对照组患者采取西药雷尼替丁治疗,实验组则在对照组的基础上,增加中医针刺治疗,对比两组患者的治疗结果。结果在进行临床胃炎的疾病诊断治疗中,结合药物的对症治疗基础,分析患者的对症下药标准处理措施,实现对疾病的改善,其临床效果显著,在临床中有较好的临床研究价值。经比较,实验组患者的恢复情况明显优于对照组(P<0.05),表明本次临床对比治疗试验,实验组更优秀。结论对于急性单纯性胃炎的临床治疗作用,可结合细菌感染因素和发病机理的分析,而其中的急性胃炎,潜伏期通常在6~24 h以内,在临床中,应用药物治疗后,可能产生药物刺激而导致患者出现不良出血症状,进行相应的医护护理后,即可恢复。应用中西医结合治疗方法,其效果明显,有较好的临床治疗效果,在治疗中,其恢复效果较快,药物和物理联合治疗,可以有效治疗患者的临床疾病,在临床中值得进行推广应用。

MRI和MSCT在直肠癌术前TN分期中的应用对比

目的:探讨在直肠癌术前TN分期中磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT(MSCT)的应用对比。方法:选取本院2016年8月至2019年6月期间确诊的并有手术适应症的直肠癌患者48例,所有患者术前均接受包括MRI平扫及增强、MSCT平扫及增强在内的影像学检查,术后进行病理分析,分析对比MRI和MSCT的检查TN分期结果与术后病理结果。结果:48例直肠癌患者经术后病理明确淋巴结转移及TN分期:T1~2期为10例,T3期为20例,T4期为18例,淋巴结阳性26例,淋巴结阴性22例;与术后病理结果对照,术前MRI检测正确的T分期正确率72.91%,术前MSCT检测正确的T分期正确率为64.58%,两者差异有统计学意义(p<0.05);对比术后病理结果,术前MRI的N分期正确病例有37例,正确率为77.08%,术前MSCT的N分期正确病例为35例,正确率为72.91%,对比无明显差异(P>0.05);对两种影像学T分期与术后病理进行一致性分析,两种影像学检测一致性一般,MRI的一致性检验Kappa值为0.627,MSCT的一致性检验Kappa值为0.213,MRI检查一致性高于MSCT检查一致性(p<0.05);对两种影像学术前N分期与术后病理对比,一致性较差,MRI与MSCT的一致性检验值Kappa分别为0.379和0.138,且两种影像学检查的一致性无明显差异(P>0.05)。结论:使用MRI和MSCT对直肠癌进行术前TN分期结果较为可靠。MRI对于直肠癌术前T分期的诊断正确率相对MSCT诊断正确率较高,且在术后病理T分期的一致性上MRI术前检测结果优于MSCT。在直肠癌术前N分期的诊断中MRI和MSCT正确率未见明显异同。

螺旋CT增强扫描对胃癌淋巴结多发转移的诊断价值分析

目的:研究螺旋CT增强扫描对胃癌淋巴结多发转移的诊断价值。方法:选择广西河池宜州区中医院接受治疗的胃癌患者作为本次研究病人或研究对象,根据其入院顺序对其进行分组,将70例胃癌患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施螺旋CT增强扫描;对照组、实施病理诊断,将两组诊断符合率、漏诊率以及误诊率进行对比。结果:观察组胃癌患者诊断符合率94.29%与对照组诊断符合率100.0%相比较,无明显差异(P>0.05)。观察组35例患者和对照组35例胃癌患者漏诊率以及误诊率相比较,二者无显著差异,P>0.05。结论:胃癌淋巴结多发转移应用螺旋CT增强扫描具有十分高的诊断价值,且能够预防诊断结果出现误诊和漏诊,值得研究和推广。

标准去大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效

目的观察标准去大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤患者的效果及安全性。方法选取广西-东盟经济技术开发区人民医院2015年12月至2017年12月收治的90例重型颅脑损伤患者,随机均分为甲组和乙组。甲组采取标准去大骨瓣开颅减压术治疗,乙组采取常规骨瓣减压术治疗。对比两组患者的临床疗效。结果治疗后,甲组良好率、植物生存、死亡情况均优于乙组(P<0.05);甲组患者的并发症发生率为17.77%,显著低于乙组(44.44%,P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者接受标准去大骨瓣开颅减压术治疗,临床疗效显著,治疗安全、可靠。

腹腔镜阑尾切除残端荷包缝合包埋与单纯结扎的对比分析

对比分析腹腔镜阑尾切除术中残端荷包缝合包埋与单纯结扎的效果差异。方法 选取广西-东盟经济技术开发区人民医院2021年2月~2023年2月拟行腹腔镜阑尾切除术的40例急性阑尾炎患者,利用抽签法分为两组,每组各20例。对照组采取单纯结扎,观察组采取荷包缝合包埋。统计围手术期指标、疼痛总发生率、并发症总发生率并进行对比。结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用与对照组相近(P>0.05),排气时间、排便时间短于对照组(P<0.05),疼痛总发生率与并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜阑尾切除术中残端荷包缝合包埋取得的效果总体上优于单纯结扎,可作为优选残端处理方法加以推广使用。