冠心病血脂异常与中医辨证关系研究

目的:观察冠心病中医辨证分型患者血脂异常情况。方法:检测冠心病患者200例血脂异常情况,与正常人60例(正常对照组)进行对照。结果:冠心病各中医证型患者血脂较对照组明显异常,其中痰浊雍塞型患者血脂异常较心血瘀阻型和气阴两瘀型更为明显,心血瘀阻型和气阴两瘀型之间无明显差异。结论:冠心病患者血脂异常与中医辨证证型有一定的相关性,血脂异常可能是冠心病中医证型形成的物质基础之一。

34例肺弥漫性病变的临床分析

目的探讨肺弥漫性病变的临床诊断、鉴别诊断及对预后判断的意义。方法对34例以弥漫性肺间质病变为主要表现的临床症状、体征、X线胸片和高分辨率CT表现及其他辅助检查等结果进行回顾性分析。结果34例中,男女比例为1:1.9。分别诊断为特发性肺间质纤维化11例(32%),特发性非特异性间质性肺炎11例(32%)及特发性脱屑性间质性肺炎1例;结缔组织病肺部表现5例(15%);过敏性肺泡炎2例(6%);细支气管肺泡癌、转移性肺腺癌、嗜酸性粒细胞浸润性肺炎、非霍奇金淋巴瘤肺间质病变各1例(共占12%)。特发性肺间质纤维化组的病程长于特发性非特异性间质性肺炎组〔3～25(中位数14)个月比1～5(中位数2)个月,P=0.036〕,前者更易出现呼吸困难、紫绀、杵状指;X线及高分辨率CT检查特发性肺间质纤维化主要为网络状和蜂窝状表现,特发性非特异性间质性肺炎以片状磨砂玻璃样影为主;特发性肺间质性纤维化组ESR明显增快,且有明显肺通气和弥散功能障碍。结论弥散性肺疾病的诊断是以综合过程,除了与结缔组织疾病及肿瘤鉴别外,区分特发性肺间质纤维化与特发性间质肺炎,对指导治疗和判断预后具有重要意义。

顾步汤联合血管介入治疗2型糖尿病下肢血管病变的疗效及临床意义

目的:研究顾步汤联合血管介入治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:2018年3月-2019年3月收治2型糖尿病下肢血管病变患者60例,随机分为两组,各30例。对照组采用血管介入方式治疗;观察组采用顾步汤联合血管介入治疗。比较两组临床效果。结果:观察组治疗总有效率显著优于对照组,且治疗后踝肱压指数与最大行走距离均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顾步汤联合血管介入治疗2型糖尿病下肢血管病变患者,可有效提高治疗效果,改善临床不良症状。

补阳还五汤联合复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变临床研究

目的:探讨补阳还五汤联合复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变的临床效果。方法:2016年3月-2018年12月收治糖尿病周围血管病变患者60例,按治疗方式不同分为两组。对照组给予常规治疗;研究组给予补阳还五汤联合复荣通脉胶囊治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后各项临床症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变,可显著改善患者临床症状,疗效显著。

辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者纤溶活性的影响

目的探讨辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者纤溶活性的疗效。方法不稳定性心绞痛患者61例随机分为两组,常规组所有患者在无禁忌证的情况下均口服阿斯匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂,并常规皮下注射低分子肝素;变异性或静息型心绞痛患者加用钙通道阻滞剂。辛伐他汀治疗组在常规治疗组的基础上,加用辛伐他汀20 mg每日睡前1次,共12周,采用发光底物法测定t-PA、PAI-1的活性,并于治疗前后分别对上述指标进行水平检测,观察比较在治疗前后其水平的变化。结果辛伐他汀治疗后PAI-1降低,差异有显著性;t-PA活性呈上升趋势,但无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀可明显改善不稳定型心绞痛患者血浆纤溶活性。

干预流程对开腹手术患者切口感染的预防效果

目的探讨干预流程对开腹手术患者切口感染的预防效果,以减少手术切口感染的发生率。方法选取2013年1-12月医院收治的58例开腹手术患者为对照组,按照常规手术方法进行操作;选取2014年1-12月医院收治的61例开腹手术患者为干预组,按照新的干预流程进行操作,比较两组患者手术时间、手术愈合、切口感染、住院时间。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义;干预组的住院时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者均顺利完成手术,干预组愈合率98.4%,对照组愈合率81.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组感染率为1.6%,对照组感染率为19.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对开腹手术患者实施干预流程可减少患者的住院时间、提高愈合率、减少切口感染率。

复元活血汤联合三黄四物散外敷治疗糖尿病足的疗效分析

目的探讨复元活血汤联合三黄四物散外敷治疗糖尿病足的临床疗效.方法选取2019年11月—2021年3月我院收治的92例糖尿病足患者,采用随机摸球法分成A组(n=46)与B组(n=46).B组采用常规药物治疗,A组在B组基础上采用复元活血汤联合三黄四物散外敷治疗.对两组的临床疗效、溃疡状况、炎性因子水平进行比较.结果A组的治疗总有效率97.83%较B组的84.78%更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组的创面pH、创面面积较B组更小,经皮氧分压较B组更高,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的白细胞介素-1、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平明显降低,且A组的上述各项水平均低于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论复元活血汤联合三黄四物散外敷可提高糖尿病足的临床疗效,促进溃疡愈合,改善机体炎性因子水平.

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床价值。方法选取2020年12月—2021年11月大码头中心卫生院收治的T2D M患者102例纳入研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组予以二甲双胍治疗,观察组予二甲双胍联合达格列净治疗,观察两组糖代谢指标、血脂四项及不良反应情况。结果治疗前,观察组、对照组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、糖化白蛋白(GA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组FPG、2h PG、HbA1C、GA、TG、TC比对照组低(P<0.05),L D L-C、HDL-C与对照组相近(P>0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论达格列净联合二甲双胍治疗T2D M效果理想,可有效控制血糖、血脂水平,且不增加不良反应,可推广应用。