高压氧联合早期认知功能训练对一氧化碳中毒迟发型脑病患者神经功能及认知损伤的影响

目的探讨高压氧联合早期认知功能训练对一氧化碳(CO)中毒迟发型脑病患者神经功能及认知损伤的影响.方法选取该院2020年6月—2022年9月收治的96例CO中毒迟发型脑病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=48).两组患者均接受常规治疗,在此基础上,对照组患者采用早期认知功能训练,观察组患者于对照组基础上加用高压氧.两组均治疗30 d.观察并比较两组患者的临床疗效、治疗前和治疗后的神经功能、认知功能、日常生活活动能力.结果观察组治疗总有效率为89.58%,高于对照组的56.25%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分(5.54±1.01)分低于对照组的(3.28±2.07)分,MMSE评分(24.31±3.92)分、MoCA评分(25.56±3.69)分、MBI评分(69.71±6.26)分均高于对照组的(19.22±4.36)分、(20.02±2.48)分、(47.25±5.83)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用高压氧联合早期认知功能训练治疗CO中毒迟发型脑病患者具有显著的临床效果,能够明显改善患者的神经功能,减轻认知功能损伤程度,促进日常生活活动能力提升.

血液灌流治疗毒蕈致中毒性肝炎三例

毒蕈中毒在我国较为常见，尤其在农村地区及山区多发，根据临床症状，毒蕈中毒通常分为：胃肠炎型、神经精神型、溶血型、中毒性肝炎型，其中以中毒性肝炎型最为严重。近来我科收治毒蕈中毒致中毒性肝炎患者3例，我们采用血液灌流作为血液净化毒物清除的方法，现报道如下。

曼陀罗中毒二例

曼陀罗是茄科曼陀罗属一年生草本植物，其主要成分是莨菪烷类生物碱，有良好的药用价值。但是应用不当会引起中毒。我科近期收治2例以意识障碍为首发症状的曼陀罗中毒患者，对于临床鉴别诊断有意义，现将病例报告如下。

血液灌流治疗鱼胆中毒致肝肾损害一例

鱼胆在我国民间有“明目、清热、平喘”之说，有患者因过量吞服鱼胆而中毒，鱼胆中毒除可导致急性衰竭外，还可致心、肝等多脏器功能障碍。现报道血液灌流治疗急性重度肝损害伴肾功能不全1例。

急性百草枯重度中毒临床治愈一例

百草枯中毒是目前我国农药中毒中最为严重的一类疾病，预后较差，病死率高。死亡原因大多为多脏器功能衰竭及肺损伤引起的呼吸衰竭，其中肺损伤引起的呼吸衰竭为主要死亡原因。我科收治1例百草枯中毒患者，该患者双侧肺部损伤，一侧肺损伤超过70％，治疗20d后好转出院，3月后复查肺CT基本恢复，临床治愈，现报告如下。