社区卫生定向服务模式在老年人高血压社区管理中的应用

目的探讨社区卫生定向服务管理模式在老年人高血压社区管理中的应用效果。方法选择自2018年开始在山东广饶县广饶街道社区卫生服务中心和枣庄市妇幼保健院市中区文化路街道社区卫生服务中心登记在册的老年人高血压患者1000例,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统的社区高血压管理,观察组在对照组基础上联合社区卫生定向服务模式进行管理,观察两组患者管理至2023年6月时的干预前后血压达标率、用药依从性、血压监测依从性、生活方式依从性,以及血糖、血脂等水平变化。结果干预后观察组患者的总胆固醇水平(4.7±1.2)mmol/L、血压达标率50.1%、社区用药依从性(7.31±2.35)分、血压监测依从性84.4%、生活方式依从性92.9%,均优于对照组的(4.9±1.2)mmol/L、41.6%、(6.14±2.12)分、74.8%、83.8%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对社区老年高血压人群,采用社区卫生定向服务模式进行管理和高血压防控,能保持较稳定的血压达标率,增加老年人高血压的管理依从性,提高高血压的防控质量。

夯实基本公共卫生服务项目 创新家庭医生签约服务

广饶街道社区卫生服务中心依托医共体建设,探索家庭医生签约服务新模式。完善机制,充实家庭医生服务队伍;分类施策,做实家庭医生签约服务。中心以家庭医生签约为契机,夯实基本公共卫生服务项目,落实基层服务职责,居民就医获得感整体提升。

医院档案管理数字化系统的全面升级与应用研究

目前,多数大中型医院均已完成了档案管理信息化建设,但在档案信息使用频次呈现指数级增长的过程中,档案管理效率却逐渐下降,档案信息量的增加非但没能提质增效,反而造成了档案信息冗余等一系列问题。因此,全面升级档案管理数字化系统迫在眉睫。文章结合医院档案管理工作经验,深入分析了数字化系统的功能需求,从查询功能、档案调取、浏览界面、元数据库、业务建模等层面提出了“多路径”自动检索、“多层级”管理权限、“多终端”同步查阅、“多云端”目录接口、“多集群”档案服务等方面的升级方向。同时,总结了存档业务同期编录“1+n”扩展名提高检索效率,管理权限下沉各级科室“断舍离”降低重复录入率,从全PC端转入“移动端+云端”提高档案流通率,优化归档流程“信息同步+个性化定制”,降低无效信息频率等方面的应用模式建议。

社区门诊输液的护理安全隐患及防范措施

目的：针对社区门诊输液存在的护理安全隐患，加强安全防范措施。方法分析2011年8月～2012年7月社区门诊输液工作中发生差错的原因及潜在的护理安全隐患，并提出实施相应防范措施。结果社区门诊输液室发生护理差错次数明显减少。结论加强社区门诊输液室护理安全教育及安全管理，能有效减少护理差错发生，减少纠纷投诉，提高护理质量。

社区糖尿病预防及护理方法

目的:通过对糖尿病患者的社区预防与护理,较少社区糖尿病患者出现病发情况。方法:回顾分析社区的70例糖尿病患者的临床资料,对其进行社区糖尿病护理与预防。结果:通过社区预防与护理,社区糖尿病患者血糖降低,低血糖发生比例下降。结论:社区中实施糖尿病预防及护理,对糖尿病的血糖情况有一定的干预作用。

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响研究

目的探讨综合社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法将120例糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。两组患者均已建立健康档案,定期随访,遵医嘱根据血糖调整用药,观察组在此基础上采取了加强对患者糖尿病发病原因及危害因素的健康教育、心理指导、运动锻炼、饮食指导、药物治疗、自身管理能力等综合护理健康干预。结果 1年后观察组糖尿病患者在相关知识认知(75%)、饮食控制(96%)、规律服药(93%)、运动锻炼(91%)、自我管理能力(90%)、空腹血糖(5.88±0.73)、餐后2小时血糖(7.43±1.62)、糖化血红蛋白(GHb A1c)(6.4±1.2)等方面,明显优于对照组(33%、65%、53%、65%、43%、7.55±2.73、10.08±3.2、7.5±1.6),差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过护理干预增强了患者对糖尿病知识的掌握程度,提高了糖尿病患者遵医行为及自我保健意识,血糖控制率明显改善,降低或延缓并发症的发生,提高了生活质量。

揿针治疗颈椎病研究近况

本文综述揿针疗法治疗颈椎病(Cervical Spondylosis,CS)的临床研究进展,并分析介绍揿针类型、治疗机理和作用特点,表明近年来揿针疗法在治疗颈椎病中具有提高疗效的作用;并提出了今后揿针疗法的临床研究方向。

药物治疗80例异位妊娠的疗效及护理

目的探讨和总结药物保守治疗异位妊娠的疗效与护理方法。方法对80例异位妊娠患者采取米非司酮、甲氨蝶呤及中药联合的保守治疗,同时实施科学的、合理的、有效的个体化护理。结果增进了护患之间的关系,使患者积极配合治疗,提高了药物治疗的成功率,所有患者均痊愈出院。结论通过科学的、合理的、有效的综合护理,调动了患者的主观能动性,提高了护理质量及药物治疗的成功率,促进患者早日康复。

中医“治未病”在疾病预防控制中的作用分析

目的:探讨中医“治未病”在疾病预防控制中的作用分析。方法:将2016年1月-2020年6月在山东省东营市疾病预防控制中心治疗的500例轻度慢性病或慢性病前期患者随机分为两组,每组各250例,对照组给予常规健康生活方式指导,在此基础上,观察组使用中医“治未病”干预,对比两组患者的自我管理行为依从率,血压、血糖及血脂达标率,生活质量变化。结果:观察组健康饮食、坚持运动、戒烟戒酒、监测血压血糖等比例分别为96.80%、98.00%、98.80%、97.60%,明显高于对照组的81.20%、79.20%、76.40%、72.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血压、血糖及血脂达标率分别为94.80%、94.00%、95.60%,明显高于对照组的77.60%、75.60%、78.40%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后各项SF-36评分中,健康状态(88.34±5.61)分、躯体功能(90.25±5.53)分、认知功能(89.46±4.97)分、睡眠状态(84.06±5.18)分、生活满足感(91.38±6.45)分,明显高于对照组的(79.25±5.42)分、(78.69±5.24)分、(78.92±4.86)分、(74.68±5.29)分、(76.97±6.13)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医“治未病”在疾病预防控制中的作用显著,具有未病先防、保健养生等作用,能有效提高自我管理能力,提高血压、血糖及血脂指标的达标率,提升生活质量,有助于提升慢性病预防控制效果,维持机体健康状态,具有积极的临床意义。

中药配方颗粒和中药饮片临床效果比较

目的探讨中药配方颗粒和中药饮片的应用效果。方法将2018年1月—2020年6月接受中医药治疗的120例感冒患者随机分为2组,对照组使用中药饮片治疗,观察组使用中药配方颗粒治疗,对比2组的临床疗效、治疗时间、不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.00%(57/60),明显高于对照组的80.00%(48/60)(P<0.05);观察组药物起效时间、痊愈时间、治疗时间略短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组恶心、腹部不适、腹泻、皮疹、头晕等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药配方颗粒使用方便,用药依从性高,通过应用现代制药工艺,能有效提升疗效,缩短治疗时间,降低不良反应发生率,临床应用优越性更明显。

不同炮制方法对中药饮片白术应用效果的影响

目的:观察不同炮制方法对中药饮片白术应用效果的影响。方法:120例脾气虚弱证溃疡性结肠炎患者,随机分为3组,均用参苓白术散治疗,A组用土炒白术,B组用麸炒白术,C组用焦白术。结果:总有效率A组(95.00%)明显高于B组(75.00%)和C组(72.50%)(P<0.05),头晕、恶心呕吐、肝损伤等不良反应发生率A组低于B组和C组(P<0.05),中医证候积分低于B组和C组(P<0.05),用药满意度评分高于B组和C组(P<0.05)。结论:中药饮片炮制应根据病症及药性选择适宜的炮制方法,以提高疗效,减轻药物毒性,提高用药安全性及满意度。

健康管理在慢性病控制中的应用分析

目的:分析健康管理在慢性病控制中的应用效果。方法:选取2019年1月至2020年1月慢性病患者60例进行研究,采用随机化分组法分为两组,每组各30例,观察组给予健康管理,对照组给予常规管理,对比两组慢性病控制评分、健康知识知晓率评分及患者满意度。结果:与对照组相比,观察组满意度更高(P<0.05)。观察组生理、心理、精神评分均高(P<0.05)。观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比对照组低(P<0.05)。结论:健康管理在慢性病控制中的应用效果显著,目前常用于我国社区居民的慢性病管理当中,实施健康管理不仅可降低患者的发病率,还可减少患者的治疗成本,提高社会人群的整体健康水平。健康管理不仅需要掌握患者的疾病治疗知识,还需要充分掌握“治未病”理念,做好慢性病患者的健康管理工作,采用健康管理不仅能够提高慢性病患者的健康管理意识,增强健康知识知晓率,还能提高患者满意度与慢性病控制效果,值得应用与推广。

DR在老年膝关节滑膜骨软骨瘤病中的诊断价值分析

目的:研究在老年膝关节滑膜骨软骨瘤病(SO)中采用DR的诊断效果。方法:选取2016年2月—2020年2月在我院治疗的膝关节SO患者42例作为研究对象,所有患者均行DR正侧位片拍摄,8例加摄斜位,11例加摄负重立位;电压设置60kV,在12mAs曝光条件下拍摄,将病理结果作为金标准,分析DR检查情况。结果:42例膝关节SO患者中,病理显示均存在不同程度的滑膜充血、增厚,表面有大小不均等的软骨结节形成,软骨结节、游离体数目不同、大小不等,以圆形、卵圆形居多,也有不规则形状;质地偏硬,颜色呈乳白色或透明色,剖开外层纤维组织,可见钙化和骨化。DR显示关节囊内均存在≥1枚骨化或钙化结节,呈高密度显影,较大的病灶呈同心圆或年轮样显现,中央高透光,边缘呈圆环状硬化,游离体以"石榴籽"形为主,大小、数目不等,直径2~3cm,病程越长,游离体数目越多,钙化程度越明显。结论:在老年SO中应用DR检查,价格经济,操作简单,容易诊断出已出现游离体的典型膝关节SO患者,是临床必备的骨科影像学检查手段。

浅谈门诊静脉输液常见问题及护理对策

门诊是医院的直接对外窗口,它的服务质量直接决定着医院的声誉.但是目前我国的门诊输液部门护理工作还存在着诸多的问题,本文就这些问题进行探讨并得出相应的解决措施.

紫草槐蜡膏治疗褥疮的护理体会

褥疮是长期卧床患者常见的并发症之一,多因体质衰弱,加之护理不当,局部软组织受压出现血液循环障碍而致。发生褥疮不仅给患者带来痛苦,加重病情,延长疾病康复的时间,严重时可继发感染而危及患者生命。褥疮患者的治疗和护理,是临床护理工作颇感棘手的一项工作。笔者自2008年4月以来,采用家传紫草槐蜡膏治疗Ⅱ、Ⅲ期褥疮,获得满意疗效,现将治疗及护理体会报道如下。

社区老年冠心病患者的康复护理体会

随着社会生活水平的不断进步,老年人罹患冠心病的患者数量逐年上升,因此探讨帮助老年冠心病患者康复的护理措施就具有重要的意义.

做好居民健康档案工作的创新举措

健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。在居民所居住的社区建立居民健康档案,主要用以考核医师对其所在社区的居民健康状况与社区资源状况的了解程度,考查全科医生在病人照顾中的群体观点。

揿针疗法在骨科常见慢性疼痛性疾病治疗中的应用

目的观察揿针疗法在骨科常见慢性疼痛疾病中的临床疗效。方法选取2018年2月~2019年1月在我院骨科慢性疼痛性疾病患者160例,行腧穴埋针法治疗,观察临床治疗总有效率及随访6个月复发率。结果揿针疗法治疗骨科常见慢性疼痛性疾病总有效率为92.50%,其中治愈88例,好转60例,无效12例。随访6个月总复发率为4.38%,其中颈型颈椎病、肱骨内上髁炎未见复发病例,肱骨外上髁炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎各复发1例,膝关节骨性关节炎内侧关节间隙疼痛复发5例。结论揿针疗法治疗骨科常见慢性疼痛性疾病,操作简单、安全有效,不良反应少,复发率低,值得临床应用。