甲状腺手术三种不同麻醉方法的疗效分析

目的比较3种不同麻醉方法应用于甲状腺手术的麻醉效果，以探求适宜的麻醉技术。方法选取本院2011年1月～2012年1月90例甲状腺手术患者随机分为A，B，C3组，每组30例OA组颈丛阻滞麻醉，B组气管内全身麻醉，c组喉罩通气全身麻醉。观察3组患者麻醉前后及术中和B，C两组拔管即刻的MAP，HR的变化，及B、C术后并发症等情况。结果3组之间MAP、HR变化比较：-ID时点3组之间差异无统计学意义，T1、-13和T4时点A组和B、C两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），12和巧时点A、B两组和C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。组内比较A组T1-T5与rID比较差异有统计学意义（P〈0．05），B组12与T1、巧与T4比较差异有统计学意义（P〈0．05），c组术后发生咽痛及声音嘶哑人数少于B组。结论三种麻醉方法各有优异，甲状腺手术麻醉应根据病变程度选用适合的麻醉方法，但喉罩通气全身麻醉术中血流动力影响小，术后不良反应少，适应范围相对更广泛。

盐酸纳布啡在无痛胃肠镜中的应用

目的探究盐酸纳布啡联合丙泊酚在无痛胃肠镜检中的麻醉效果。方法将2016年10月至2017年7月在我院进行无痛胃镜检查的153例患者随机分为对照组和试验组,其中对照组77例,治疗组76例。对照组采取常规治疗方案,给予丙泊酚联合芬舒太尼静脉注射,试验组将芬舒太尼换成盐酸纳布啡,静脉注射。记录两组患者不同时间段的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血氧饱和度(SpO2),并观察患者的苏醒时间以及出现的不良反应。结果试验组T1时段的HR、SBP、DBP和SpO2水平均显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),且该组中出现恶心呕吐头晕等不良反应的人数明显减少,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在无痛胃肠镜的检查中,盐酸纳布啡联合丙泊酚能起到良好的麻醉作用,且安全系数高。

失血性休克手术室抢救的探讨

失血性休克具有病情紧急、失血量大、凶险危重等特点,需要手术医师、麻醉医师及护士之间的密切配合,及时准确处置。对失血性休克手术室抢救措施进行了探讨,包括选择合适的手术时机、麻醉处理的原则、手术室抢救措施和手术护理措施等。其中,手术室抢救措施包括抢救原则、立即建立多路输液通道、补充血容量及液体选择、病因治疗、防治心功能不全和肾衰竭、补充钙剂、成分输血和应用凝血因子。

病人自控镇痛治疗急性创伤后疼痛

随着医学科学技术的发展和人们对生活质量要求的不断提高，在临床治疗中如何减轻患者的疼痛也越来越受到为广大医务工作者的关注。采用病人自动控制皮下给药的方式，可以减轻急性创伤患者在检查及骨折复位、固定和牵引时的疼痛。对2种自控镇痛方法进行了比较，结果报道如下。

盐酸罗哌卡因在臂丛神经(肌间沟)阻滞下冻结肩无痛松解术中的临床应用

目的讨论分析盐酸罗哌卡因在臂丛神经(肌间沟)阻滞下运用无痛松解术治疗冻结肩的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2017年1月在我院确诊为冻结肩的患者共38例,手术方式采用冻结肩无痛松解术,麻醉方式采用臂丛神经(肌间沟)阻滞,治疗结束后分析其手术效果,麻醉效果以及术后不良反应发生情况进行统计。结果治疗结束后,统计相关结果,38例患者手术情况如下:痊愈26例,有效11例,无效1例;麻醉效果评定:麻醉优秀37例,麻醉良好1例;术后不良反应发生3起。结论盐酸罗哌卡因在臂丛神经(肌间沟)阻滞下运用无痛松解术治疗冻结肩可以取得较好的手术效果以及麻醉效果,同时控制了术后不良反应的发生,值得临床进一步推广应用。