基于炎症因子及Th17、Treg探讨布地格福治疗哮喘合并慢阻肺的临床价值

目的观察布地格福在哮喘合并慢阻肺患者中的应用价值。方法选取我院哮喘合并慢阻肺患者92例,随机分为研究组(n=46)、对照组(n=46)。对照组实施常规治疗,研究组在上述基础上实施布地格福治疗,比较2组治疗效果,治疗前后肺功能指标:第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量占正常预计值的百分比(PEF%),炎性因子:C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达情况,辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)表达情况及不良反应发生率。结果研究组治疗有效率95.65%较对照组76.09%高(P<0.05);治疗1个月后,研究组FEV1、FEV1/FVC、PEF%较对照组高(P<0.05);治疗1个月后,研究组CRP、IL-6、TNF-α水平较对照组低(P<0.05);治疗1个月后,研究组Th17表达水平较对照组低,Treg表达水平较对照组高(P<0.05);研究组不良反应发生率8.70%与对照组4.35%相比无显著差异(P>0.05)。结论布地格福应用于哮喘合并慢阻肺患者疗效确切,可改善患者肺功能,降低感染风险,抑制CRP、IL-6、TNF-α等炎性因子表达,纠正机体Th17、Treg细胞失衡,且安全性良好。

布地奈德联合噻托溴铵治疗支气管哮喘的临床研究

目的观察布地奈德联合噻托溴铵对支气管哮喘的肺功能影响。方法将92例患者依据随机数字的方法分为对照组46例与试验组46例。对照组在常规治疗基础上使用布地奈德混悬液:布地奈德混悬液,2 mL,bid,吸入。试验组在常规治疗基础上使用布地奈德混悬液+噻托溴铵粉雾剂:噻托溴铵粉雾剂,18μg,qd,吸入。布地奈德混悬液使用方法同对照组。2组治疗时间均设定为14 d。对比2组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气高峰流量(PEF)、哮喘发作情况、治临床疗效果、药物不良反应。结果治疗后,试验组和对照组的PEF分别为(3.76±0.60)和(2.88±0.61)L·s-1,FEV1分别为(3.56±0.52)和(2.87±0.36)L,FVC分别为(3.98±0.36)和(3.44±0.41)L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的哮喘发作频率分别为(2.34±0.71)和(3.81±0.72)times·month-1,发作持续时间分别为(2.73±0.53)和(4.23±0.54)h·time-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为100.00%(46例/46例)和86.96%(40例/46例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为17.39%(8例/46例)和15.22%(7例/46例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用布地奈德联合噻托溴铵的方案配合常规药物治疗支气管哮喘急性发作的患者,有助于改善各项肺功能指标,缓解哮喘的发作情况,提升治临床疗效果,安全性良好。