甘肃省庄浪县中小学生视力状况分析及对策

目的了解庄浪县中小学生视力状况,掌握真实数据,积累可靠资料,为预防和控制中小学生视力不良的发生提供科学参考依据。方法由统一培训的专业人员按照《全国中小学学生健康监护技术规范》,对中小学生采用GB11533-89标准对数灯光视力箱进行5米裸视视力检查。结果庄浪全县共筛查12 981人,中小学生视力低下率为72.7%,其中小学、初中、高中学生视力低下率分别为52.2%、79.9%、85.9%,视力低下随着学习阶段的升高有上升趋势(χ趋2势=1190.432,P=0.000)。女生视力低下率(76.6%)高于男生(69.4%,χ2=84.504,P=0.000);县城学生视力低下率(74.7%)高于乡村(68.8%,χ2=52.406,P=0.000)。视力低下程度也随着学习阶段升高而出现加重趋势(χ趋2势=574.969,P=0.000)。结论庄浪县中小学生视力低下率普遍较高,且有上升趋势,应引起社会各界的高度重视。

庄浪县餐饮服务从业人员食品安全知识知晓率调查及分析

目的：了解庄浪县餐饮服务从业人员食品安全知识掌握状况,对现行的食品安全知识培训教育方式进行评价,采取针对性培训教育措施,提高从业人员食品安全知识,加强食品安全监管。方法：采取分层整群抽样的方法,抽取2018年3月参加全县食品安全知识培训的1 000名餐饮服务从业人员作为调查对象,采用相同的试题,对从业人员食品安全知识知晓情况进行调查,并对结果统计分析。结果：餐饮服务从业人员食品安全知识知晓率为64.5%。

针灸配合中药熏洗治疗老年退行性膝关节炎的临床疗效

目的分析探讨单独针灸疗法、针灸配合中药熏洗对老年退行性膝关节炎的疗效差异。方法研究对象为76例老年膝关节炎患者,均接受中医药治疗,对照组(n=38)采用针灸疗法,观察组(n=38)用针灸疗法配合中药熏洗疗法,隔日治疗1次,7次为1个疗程,治疗2个疗程后评价临床疗效。结果对照组显效治愈11例、显效12例,显愈率60.5%;观察组治愈16例、显效17例,显愈率86.8%高于对照组(P<0.05)。结论针灸疗法治疗老年膝关节炎有效,针灸配合中药熏洗能显著提高疗效,减少患者的痛苦。

针灸为主中医药疗法对腰椎间盘突出症的效果

目的观察针灸为主中医药疗法对腰椎间盘突出症患者的疗效,探讨腰椎间盘突出症的合理治疗方式。方法对120例腰椎间盘突出症患者分别给予3种治疗方案,其中A组(n=40,采用中药汤剂内服),B组(n=40,采用中药汤剂内服+手法),C组(n=40,采用中药汤剂内服+针灸),对比3组疗效。结果 A组总有效率57.5%,B组总有效率72.5%,C组总有效率92.5%,C组总有效率高于A组与B组,差异均有显著性(P<0.05)。结论针灸为主配合中医药治疗腰椎间盘突出症可获得满意的效果。

中药内服结合中药敷贴治疗乳腺增生疼痛的疗效

目的分析中药内服结合中药敷贴对乳腺增生疼痛的治疗效果及可行性。方法采用前瞻性随机对照实验法,给予对照组(n=55)患者采用中医药周期疗法,实验组(n=55)患者中医药周期疗法同对照组,同时外用中药散结膏;1个月为1个疗程,治疗3个疗程后评估疗效。结果对照组治疗总有效率81.8%(45/55),实验组治疗总有效率94.5%(52/55),差异有显著性(P<0.05)。结论按照中医药周期疗法治疗乳腺增生疼痛具有肯定的疗效,在此基础上加用中药敷贴则能明显提高疗效,本疗法为治疗乳腺增生疼痛的有效措施,具有推广价值。

钢板与克氏针在基层卫生院治疗锁骨骨折疗效分析与对比

目的对比分析使用钢板与克氏针内固定治疗锁骨骨折的临床疗效和医疗成本。方法总结回顾2001年1月至2008年1月对158例手术治疗的锁骨骨折,其中克氏针固定83例,钢板固定75例,对两组手术时间、骨折愈合时间、并发症、医疗费用、临床疗效进行对比。结果两组手术方法在临床效果、并发症、骨折愈合时间方面无显著性差异,在手术时间、医疗费用方面有显著性差异。结论钢板与克氏针均是治疗锁骨骨折的有效方法,但在基层医院对锁骨骨折采取克氏针固定,能以较小的医疗成本取得同样理想的效果。

无痛分娩实施中产妇低血压的预防和处理

目的探讨分娩镇痛时低血压的预防和处理。方法选择无产科及腰麻硬膜外麻醉禁忌证、自愿接受无痛分娩足月产妇128例,行L2～3腰麻-硬膜外联合(CSE)镇痛操作,PCA泵注入0.1%罗哌卡因和2μg/mL芬太尼混合液,按PCA5mL/15min由产妇自行给药。结果 5例出现轻度的眩晕、出汗、口干、恶心、心动过速,测血压均较镇痛前基础血压降低10%～15%。给予对症处理后,生命体征平稳,均顺利分娩。结论在分娩镇痛实施中要严密监护,积极预防并及时处理低血压并发症。

拇指尺背侧动脉逆行岛状皮瓣的临床研究与应用

目的:应用拇指尺背侧动脉为蒂的逆行岛状皮瓣修复拇指、食指远端软组织缺损。方法:根据拇指尺背侧动脉的解剖特点,以此动脉为蒂在拇指尺背侧掌指关节处设计皮瓣逆行翻转后修复拇指、食指远端软组织缺损23例,其中拇指19例,食指4例。结果:术后23例均得到1～3个月随访,皮瓣全部成活。修复后的指端外观良好,质地耐磨,无明显不适。供区无明显并发症。结论:该皮瓣血管解剖恒定,成活率高,切取后不损伤手指主要血管神经,修复的手指外观满意,操作简单,在基层医院容易开展。此皮瓣修复拇指远端软组织缺损是最佳适应证,亦可用于食指及其他手指的远端软组织缺损。

机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征2例

目的 探讨机械通气纠正急性缺氧在临床中应用的适宜性。方法对2例经常规治疗后病情没有好转的急性呼吸窘迫综合征病例应用机械通气治疗。结果2例病例经机械通气治疗后病情稳定好转。结论机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法。

心理疗法治疗继发性不孕症50例临床观察

目的探讨心理疗法并辅以中医辨证治疗继发性不孕症的临床疗效。方法对50例继发不孕患者予心理疗法，并辅以中医辨证治疗。结果坚持接受心理治疗者怀孕率为92．9％，未接受心理治疗者怀孕率为45．5％，两者相比，差异有统计学意义（Х^2=11．48，P〈0．05）。结论心理疗法并辅以中医辨证治疗继发性不孕症效果满意。