探究微创腹腔镜与传统开腹修补术治疗老年上消化道穿孔术后的并发症及预后差异

目的探究与分析微创腹腔镜与传统开腹修补术治疗老年上消化道穿孔术后并发症及预后差异。方法选取我院自2013年8月至2015年8月收治的80例老年上消化道穿孔患者,按照手术方式分为开腹组与腹腔镜组,每组各40例,对比两组患者切口长度、术中出血量、术后疼痛评分、术后进食时间、术后肛门排气时间、切口感染、肺部感染、腹腔感染发生率及病死率。结果腹腔镜组较开腹组相比切口长度缩短、术中出血量减少、术后疼痛评分降低、术后进食时间缩短、术后肛门排气时间缩短,具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组较开腹组相比切口感染率、肺部感染率、腹腔感染率合计相比均明显降低,具有统计学意义(P<0.05)。开腹组与腹腔镜组的病死率相比均无明显差异(P>0.05)。结论微创腹腔镜相比于传统开腹修补术治疗老年上消化道穿孔的临床效果更加显著,术后并发症发生率较低,未增加病死率,安全性较高,值得推广与应用。

双支架联合HIFU治疗对肝门部恶性梗阻性黄疸患者血清胆红素水平的影响及远期疗效评价

目的探究与分析双支架联合HIFU治疗对肝门部恶性梗阻性黄疸患者血清胆红素水平及远期疗效的影响。方法选取我院自2016年3月至2019年3月收治的90例肝门部恶性梗阻性黄疸患者,按照不同治疗方法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组仅给予双支架治疗,观察组在对照组基础上加用高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗,对比两组治疗前后总胆红素含量、总胆红素缓解率、随访3年梗阻性黄疸的再次发生率及治疗期间的不良反应等。结果两组治疗前及治疗后的总胆红素含量相比无明显差异(P>0.05)。两组总胆红素缓解率、黄疸缓解率率相比无明显差异(P>0.05)。两组治疗后与治疗前相比总胆红素明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比随访1年及随访3年的梗阻性黄疸再次发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组腹部疼痛、胆道感染、胆心综合征、支架再狭窄发生率相比无明显差异(P>0.05)。结论双支架联合HIFU治疗肝门部恶性梗阻性黄疸患者的疗效显著,能够有效的缓解黄疸的情况,远期疗效好,复发率较低。

评估胆结石患者接受个体性护理干预后的心理状态

目的:评估胆结石患者接受个体性护理干预后的心理状态。方法:选择我院于2019年1月至2019年9月期间收治的胆结石患者70例为研究对象,以随机双盲法划分为干预组、对照组,各35例;对照组行常规护理,干预组行个体护理,对比两组患者护理后的心理状态。结果:干预组患者的SAS(焦虑自评量表)评分与SDS(抑郁自评量表)评分均低于对照组患者,即相应数据比较组间差异有明显的统计学意义存在(P<0.05)。结论:胆结石患者接受个体性护理干预,可以改善其心理状态,减少焦虑、抑郁评分,有利于患者获取更好的生活质量。