妇产科手术患者输尿管插管的护理干预分析

分析妇产科手术患者输尿管插管的护理干预。方法:随机选取2020年1月至2022年1月我院和庆元县人民医院妇产科手术输尿管插管患者60例,采用SPSS21.0将入组患者按先后序列号(1-60)随机分为2组:一组常规护理干预组(30例),一组综合护理干预组(30例),统计分析两组患者的一次插管成功情况、插管时间、手术时间、并发症发生情况。结果:综合护理干预组患者的一次插管成功率96.7%(29/30)显著高于常规护理干预组86.7%(26/30)(P<0.05),插管时间、手术时间均显著短于常规护理干预组(P<0.05),并发症发生率10.0%(3/30)显著低于常规护理干预组40.0%(12/30)(P<0.05)。结论:妇产科手术患者输尿管插管的综合护理干预较常规护理干预效果好,更能有效提升患者的一次插管成功率,缩短患者的插管时间、手术时间,降低患者的并发症发生率。

胎盘生长因子水平联合唐氏筛查结果预测子痫前期的价值

探究胎盘生长因子水平联合唐氏筛查结果预测子痫前期的价值。方法 2022年5月-2023年7月,选择105例孕妇为研究对象,结合孕妇的最终检查结果将孕妇分为两组,发生子痫前期的20例是疾病组(轻度12例,重度8例),未发生子痫前期始终健康妊娠的85例是健康组,两组均在孕11-16周时完成胎盘生长因子、唐氏筛查。结果 对比PLGF、uEs、AFP、β-HCG,疾病组与健康组的比值是(P<0.05、P<0.05、P<0.05、P<0.05),轻度、重度疾病组的比值是(P<0.05、P<0.05、P>0.05、P<0.05),四项指标对子痫前期的预测价值是0.734。结论 胎盘生长因子联合三项唐氏筛查指标可有效预测子痫前期,有利于临床尽早识别高危孕妇并进行对症干预,改善孕妇最终妊娠结局。

35例产科DIC抢救及护理的临床探讨

目的研究妇产科发生弥漫性血管内凝血(DIC)后的抢救及护理措施,总结临床经验。方法对35例产科DIC患者的临床护理情况进行相关的分析。结果 35例DIC产妇均有明确的相关诱因,经过综合救治措施的实施,DIC抢救的成功率为91.43%。结论明确诱因,积极观察并尽早发现危重的症状,及时报告给主管医生,可以为医生的及早诊断提供有益依据;快速建立有效的静脉通道,准确及时地执行各项相应的治疗措施,为治疗成功提供有力保证。

孕晚期不典型临床症状完全性子宫破裂1例

妊娠期子宫破裂是产科后果严重的急危症,一旦发生,严重威胁母儿生命。由于子宫破裂的原因越来越多样化,因此产生的症状亦呈多样性,且轻重不一,现将收治的1例孕晚期症状不典型的完全性子宫破裂病例的诊治过程进行回顾性介绍,并讨论和分析子宫破裂产生的原因和相关诊断要点。

不同时机宫颈环扎术对子宫颈机能不全患者妊娠结局的影响

目的分析不同时机宫颈环扎术对子宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法 80例宫颈机能不全患者根据病情分别行紧急宫颈环扎术(38例)和择期宫颈环扎术(42例),比较不同孕期、不同时机下患者的手术成功率及术后妊娠结局。结果孕期为12~16周患者的手术成功率及术后妊娠结局明显优于孕期为17~26周的患者,行择期宫颈环扎术患者的手术成功率及妊娠结局显著优于行紧急宫颈环扎术患者;差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论子宫颈机能不全患者于孕后12~16周行择期宫颈环扎术的治疗效果最佳,临床上应尽可能选择在此阶段进行手术。

重组干扰素α-2b栓联合保妇康栓治疗宫颈高危型乳头瘤病毒亚临床感染疗效观察

目的:观察重组干扰素α-2b栓联合保妇康栓治疗宫颈高危型乳头瘤(HPV)病毒亚临床感染的临床疗效。方法:选取宫颈高危型HPV亚临床感染患者70例,随机分为联合组和对照组,各35例。联合组予以重组人干扰素a-2b栓联合保妇康栓,非月经期内交替用药;对照组予以单纯重组人干扰素α-2b栓非月经期内用药治疗。2组疗程均为3月。评估2组患者治疗3月后的临床效果,并比较其高危型HPV清除率。结果:临床总有效率联合组94.29%,对照组77.14%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV清除总有效率,联合组88.57%,对照组68.57%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组干扰素α-2b栓联合保妇康栓治疗宫颈高危型HPV亚临床感染的疗效较确切,能更有效地清除HPV,提高临床效果。

104例持续性枕后位临床观察

本文通过对１０４例持续性枕后位的病例的临床观察与治疗，发现枕后位与孕妇年龄、胎儿孕龄、胎儿体重、产程进展以及如何选择分娩方式等均有着密切的关系，故作一临床剖析。

孕三烯酮对子宫内膜异位症大鼠血清中iNOS作用的研究

目的观察孕三烯酮对子宫内膜异位症(EMs)大鼠模型血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的影响。方法采用自体子宫内膜移植法建立EMs大鼠模型,造模成功者随机分为模型组、孕三烯酮组,分别灌胃给药,4周后择动情期处死。采用比色法检测血清iNOS活性。结果模型组与孕三烯酮组相比较,血清中iNOS明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论孕三烯酮能降低EMs大鼠血清中iNOS活性,从而降低NO水平,抑制异位内膜的种植、生长。

乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠末期细菌性阴道炎的效果及对妊娠结局的影响

目的观察乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠晚期细菌性阴道炎(BV)的效果及对妊娠结局的影响。方法 70例妊娠晚期BV患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。观察组阴道放置乳酸菌阴道胶囊,每晚1枚;对照组阴道放置甲硝唑栓,每晚1枚;两组均连用10天。结果观察组治愈率为45.7%高于对照组的20.0%,早产和胎膜早破发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论乳酸菌阴道胶囊可降低早产和胎膜早破的发生率。

补佳乐在促排卵中的应用

目的探讨补佳乐在诱导排卵中作用。方法 38例排卵障碍性不孕症患者采用补佳乐配合克罗米芬促排卵治疗,对照组为月经规律的已婚已育妇女。于围排卵期测量子宫内膜厚度,及血清雌二醇及孕酮水平。结果两组之间无差异。结论补佳乐能改善克罗米芬的抗雌激素作用。

新生化冲剂防治药物流产后出血的观察

[目的]探讨新生化冲剂防治药物流产后出血的临床疗效。[方法]对168例自愿药物流产者随机分为观察组和对照组,观察组服新生化冲剂;对照组肌肉注射催产素针20IU。[结果]胚囊排出时间两组比较,差异无显著性;观察组阴道流血量、流血持续时间减少,恢复正常月经时间加快,两组差异非常显著。[结论]新生化冲剂在防治药物流产后出血量、出血持续时间和月经恢复有明显效果。

甲氨蝶呤不同给药方式联合米非司酮治疗输卵管妊娠术后持续性异位妊娠效果分析

目的:研究甲氨蝶呤(MTX)不同给药方式联合米非司酮治疗输卵管妊娠术后持续性异位妊娠的效果。方法:选取庆元县人民医院2014年4月至2017年6月收治的184例输卵管妊娠患者作为研究对象,根据MTX使用途径不同分为术前肌注组、术中局部注射组、单次肌注组、静脉注射组,各组46例。比较各组治疗临床相关指标、术后血β-HCG水平、不良反应及治疗有效率。结果:术前肌注组、术中局部注射组及单次肌注组的术中失血量、手术时间、住院时间、血β-HCG恢复正常时间、包块消失时间各临床指标均明显的低于静脉注射组,术后第3、7、14 d血β-HCG下降率明显的高于静脉注射组,不良反应发生率、治疗有效率均明显优于静脉注射组,差异均具统计学意义(P<0.05);同时术前肌注组各临床相关指标明显的低于术中局部注射组及单次肌注组,术后第3、7、14 d血β-HCG下降率明显高于术中局部注射组及单次肌注组,不良反应发生率及治疗有效率明显优于术中局部注射组与单次肌注组,差异均具统计学意义(P<0.05);术中局部注射组各临床指标与单次肌注组比较较低,但差异无统计学意义(P>0.05);而术中局部注射组术后第7、14 d血β-HCG下降率明显高于单次肌注组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创保守手术前肌肉注射MTX治疗输卵管妊娠术后发生持续性异位妊娠,更有助于促进患者血β-HCG水平下降,降低术中失血、手术时间及血β-HCG恢复正常的时间,减少不良反应的发生。

HPV癌基因E6/E7 mRNA在宫颈癌及癌前病变诊断中的临床价值

目的探讨HPV癌基因E6/E7 mRNA在宫颈癌及癌前病变诊断中的临床价值。方法选取2018年1月-2019年4月在庆元县人民医院就诊行宫颈癌筛查的患者275例,接受HPV分型、HPV E6/E7 mRNA以及必要的病理活检。结果275例患者中,CINⅠ级患者12例,CINⅡ级患者8例,CINⅢ级患者5例,宫颈癌患者4例;随宫颈病变级别升高,HPV分型和HPV E6/E7mRNA阳性率有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05),其中宫颈癌组织HPV分型和HPV E6/E7 mRNA阳性率均达到100.00%;HPV E6/E7 mRNA诊断CINⅡ及以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为82.35%、65.50%、13.59%和98.26%,HPV分型诊断CINⅡ及以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.24%、65.12%、14.29%和98.82%,HPV分型和HPV E6/E7 mRNA诊断价值比较差异无统计学意义(P>0.05);HPV分型和HPV E6/E7 mRNA联合诊断CINⅡ及以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100.00%、78.68%、23.61%和100.00%。结论HPV E6/E7mRNA在宫颈癌及癌前病变诊断中有较好的应用价值,与HPV分型联合应用有助于宫颈高级别病变的检出。

妇科腹腔镜手术围手术期护理体会

妇科腹腔镜手术,作为一种微创技术,以其创伤小,出血少,痛苦小,住院时间短,术后恢复快,切口美观,并发症少的优势,广泛应用于宫外孕、子宫肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢综合征等疾病[1-3]的治疗,并且腹腔镜术后不留蚯蚓状瘢痕,因此越来越多的女性愿意选择这种安全又符合美学要求的术式.