神经外科监护病房医院感染目标性监测管理体会

目的:通过目标性监测了解神经外科监护病房医院感染情况,制定医院感染防控措施,从而降低医院感染发生率。方法:对每名住院患者进行导管相关性感染监测登记,每个月及每年对监控结果进行统计分析,每月召开一次感控总结会议,对感染结果进行分析,如哪种导管感染率增高则讨论相关解决办法,根据目标监测调整治疗。结果:经过医院感染的监控及管理,监护病房呼吸机相关性肺炎(VAP)、中心静脉导管相关性血行感染、导管相关性泌尿系感染发生率逐年下降,取得了良好的效果。结论:数字化医院感染目标性监测能有效进行神经外科监护病房医院感染管理,能降低医院感染发生率。

铂耐药上皮性卵巢癌组织中CXCL5的表达与患者临床特征的关系

目的探讨铂耐药上皮性卵巢癌组织中CXC趋化因子配体-5(CXCL5)的表达与患者临床特征的关系。方法收集行满意肿瘤细胞减灭术后联合铂类为主规范化疗的134名上皮性卵巢癌患者,根据患者停止化疗后6个月的复发情况分为铂耐药组70例(实验组)和铂敏感组64例(对照组)。采用免疫组化法检测卵巢癌组织CXCL5表达,分析其与上皮性卵巢癌铂耐药的相关性。结果CXCL5在铂耐药上皮性卵巢癌患者组织中的表达主要位于癌细胞的细胞质中;CXCL5在铂耐药型卵巢癌组织中的表达水平明显低于铂敏感型,2组差异有统计学意义(P<0.05);CXCL5在铂耐药组上皮性卵巢癌患者组织中的表达与新辅助化疗、总化疗次数、人附睾蛋白4(HE4)、中性粒细胞绝对值(NEUT)、血小板(PLT)、FIGO分期、组织学分化程度、腹水量有显著相关性(P<0.05);其中与新辅助化疗、总化疗次数、HE4、FIGO分期、腹水量呈负相关,与NEUT、PLT、组织学分化程度呈正相关;与糖类抗原(CA125)、年龄、绝经状态、病灶大小、肿瘤单双侧、脉管阳性无明显相关性(P>0.05)。结论铂耐药上皮性卵巢癌患者组织中CXCL5的表达降低与新辅助化疗、总化疗次数、HE4、NEUT、PLT、FIGO分期、组织学分化程度、腹水量有关,CXCL5的低表达可能与上皮性卵巢癌产生铂耐药相关。

少数民族女大学生生殖健康教育模式研究

目的:探讨少数民族女大学生生殖健康教育模式。方法:采用匿名自填式问卷,对450名女大学生进行调查。结果:教育前后对生理的认识、避孕知识、怀孕流产,性病艾滋病知识有大幅度的提高,对婚前性行为、同居、性行为中使用避孕套的态度也发生了变化,对教学目标与教学理念赞同的占80%,教学内容85.6%,教学计划76.5%,教学手段75.7%。结论:在少数民族女大学生中开展生殖健康教育采取理论授课+咨询的模式是有效的。

阴道加德纳尔菌感染与细菌性阴道病的相关性研究进展

细菌性阴道病(BV)是育龄期女性普遍存在的一种多细菌感染性疾病,以产生过氧化氢的阴道乳杆菌的显著下降和伴随共生的厌氧菌的剧烈增殖为主要特征。阴道加德纳尔菌(GV)是构成阴道正常菌群组分之一,曾被认为是BV的唯一致病菌。本文就GV的生物学性状、GV感染的流行病学特征、毒力因素及其与BV的相关性研究进展做一综述。

民族高校女生生殖健康知识、态度及行为调查

目的通过调查某民族大学女生生殖健康知识、态度和行为,为高校开展女生生殖健康教育提供依据。方法采用不记名自填式问卷,对450名女生进行生殖健康知识、态度及行为调查。结果民族高校女生生殖健康知识缺乏,不同民族、生源地女生对同一知识的了解存在差异。结论有必要在民族高校开展生殖健康教育,提高学生生殖健康知识水平。

男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对2型糖尿病患者骨代谢及骨密度的影响

目的探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、骨代谢及骨密度(BMD)的影响。方法收集2016年5月至2019年4月就诊于甘肃省人民医院的T2DM男性患者,根据多导睡眠监测仪(PSG)中的睡眠呼吸暂停指数(AHI)分为单纯T2DM组(对照组)、T2DM合并轻度OSAHS组(轻度组)、T2DM合并中重度OSAHS组(重度组),测定血清钙(Ca)、磷(P)、维生素D(VitD)、骨钙素(OSTE)和其β-胶原特殊序列(β-CTX)的浓度,同时测定平均血糖水平(MBG)、糖化血红蛋白(HbA 1c),应用美国双能X线骨密度仪测定受试者腰椎(L1-4)及左侧股骨(LF)骨密度(BMD)。分别比较3组血糖、骨代谢指标、骨密度指标,并分析AHI与上述指标的相关性。结果3组P、OSTE、β-CTX、及L1-4 BMD差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,轻、重度组MBG、HbA 1c增高,VitD、Ca及LF BMD降低(P<0.05);重度组VitD、Ca、MBG、HbA 1c与轻度组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明OSAHS合并T2DM患者AHI与BMI、MBG、β-CTX呈正相关(r=0.607,0.208,0.169,P=0.000,0.014,0.046);与VitD呈负相关(r=-0.276,P=0.001)。结论OSAHS可能会进一步加剧T2DM患者糖代谢和骨代谢紊乱,且随着OSAHS的病情进展逐渐加重。

甲型H1N1流感患者临床护理工作体会

目的:探讨甲型H1N1流感的护理经验。方法:回顾性分析50例甲型H1N1流感患者的护理。结果:50例患者通过治疗和护理,均取得了满意效果。结论:严谨的工作态度,配合优质精心恰当的护理,对甲型H1N1流感患者护理至关重要。

DRD2 TaqIA不同基因型海洛因成瘾者抑制性控制网络的fMRI研究

目的探讨DRD2 TaqIA不同基因型海洛因成瘾者抑制控制网络的差异。材料与方法收集57例海洛因成瘾者,根据DRD2 TaqIA基因类型分为A+型组(35例)与A-型组(22例),匹配46名健康者。首先评估三组冲动性量表,然后以右侧额下回为种子点作全脑功能连接,统计分析海洛因组与健康对照组及A+型组与A-型组脑网络差异。结果海洛因组冲动总分、行为冲动及无计划冲动均显著高于正常组,而A+型组与A-型组差异无统计学意义;与正常组相比,海洛因成瘾组右侧额下回与双侧后扣带、楔前叶、舌回及距状回功能连接增强,与双侧顶叶功能连接降低;与A-型组相比,A+型组右侧额下回与小脑功能连接增强,与双侧前扣带、内侧前额叶及左侧岛叶功能连接降低。结论海洛因成瘾者心理冲动性较高且抑制控制网络存在异常;与A-基因型相比,A+基因型海洛因成瘾者抑制控制能力更差,可能更易觅药或复吸。

初次妊娠妇女心理干预研究

目的:研究评估心理干预对初次受孕妇女受孕相关知识及心理变化的影响,为提高初次受孕妇女身心健康提供依据。方法:选取妇科门诊就诊咨询的初次受孕妇女为研究对象,采用自拟的问卷及焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),在干预前及3次心理辅导后分别进行问卷测试,比较干预前后相关指标变化。结果:对受孕相关知识肯定回答,在干预前和干预后比较,除"孕前是否有心理准备"项无统计学意义(χ2=1.43,P>0.05)外,其他6项均有统计学意义(P<0.05);干预前SAS量表评分为45.7±7.6,干预后评分为42.5±6.8,干预前后比较具有统计学意义(t=3.4042,P=0.0007);SDS量表评分,干预前为42.1±8.2,干预后为40.2±5.3,干预前后比较具有统计学意义(t=2.111,P=0.0339)。结论:对初次受孕妇女进行生殖健康宣传教育,针对其出现的心理问题进行干预,可有效稳定其身体生理机能,消除不良情绪,实现优生优育。

原发性小肠肿瘤25例临床分析

目的探讨原发性小肠肿瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析25例经手术和病理证实的原发性小肠肿瘤病例资料。结果原发性小肠肿瘤早期缺乏特异性症状,中、晚期以出血、肿块、梗阻、黄疸为主要表现。良性肿瘤9例,恶性肿瘤16例,病理类型多样,治疗以手术为主。结论本病早期缺乏临床特异症状及体征,X线消化道气钡双重造影及纤维内窥镜检查是诊断的重要手段。治疗以完整手术切除为主,必要时联合脏器切除,对恶性肿瘤应强调综合治疗。

胰岛素样生长因子Ⅰ型受体单克隆抗体对结肠癌细胞生长的影响

目的探讨胰岛素样生长因子I型受体(insulin-like growth factor I receptor,IGF-I R) 在人结肠癌细胞株HT-29上的表达,以及两种胰岛素样生长因子I型受体单克隆抗体(IGF-I R McAb)对HT-29细胞增殖的影响。方法免疫组织化学法检测HT-29的IGF-I R表达,MTT法检测两种IGF-I R McAb对HT-29的抑制增殖作用及诱导凋亡情况。结果人结肠癌细胞株HT-29 细胞膜高表达IGF-I R。IGF-I R McAb能抑制HT-29细胞增殖,McAb对HT-29细胞的抑制作用随抗体浓度增大而增大。IGF-I R McAb诱导HT-29凋亡,与对照组相比差异有统计学意义 (P<0．01)。结论IGF-I R McAb通过阻断IGF-I R抑制结肠癌细胞增殖、诱导细胞凋亡。

辅舒良和氯雷他定联合治疗小儿过敏性鼻炎的临床有效率分析

目的探究小儿过敏性鼻炎患者接受辅舒良与氯雷他定联合治疗的效果。方法选取2016年3月~2018年3月在庆阳市第一人民院诊治的100例小儿过敏性鼻炎患者为研究对象,分段随机化法分组,对照组实施氯雷他定治疗,实验组实施氯雷他定与辅舒良联合治疗,分析两组患儿治疗结果。结果实验组小儿过敏性鼻炎患者的总有效率明显高于对照组的总有效率,P <0.05;实验组症状缓解时间均短于对照组(P <0.05);两组不良反应发生率相比,无统计学意义(P> 0.05)。结论小儿过敏性鼻炎患者接受氯雷他定与辅舒良联合治疗,可取得较好的效果。