宫颈成熟与不成熟足月胎膜早破孕妇宫颈评分、引产时机对母婴结局的影响

目的分析宫颈成熟与不成熟足月PROM(胎膜早破)孕妇宫颈Bishop评分、引产时机对母婴结局的影响。方法研究对象是2019年8月至2021年8月本院收治的88足月PROM患者,结合宫颈成熟度分组,将45例宫颈成熟者作为观察组,43例宫颈未成熟者作为对比组,比较两组宫颈Bishop评分、破水引产时间、母婴并发症总发生率。结果观察组宫颈Bishop评分高于对比组,观察组破水引产时间短于对比组(P<0.05);观察组母婴并发症(宫内感染、产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫)总发生率(4.44%)低于对比组(18.60%)(P<0.05)。结论足月PROM孕妇宫颈不成熟,会延长破水引产时间,增加母婴并发症发生率。

马来酸麦角新碱联合缩宫素对宫缩乏力产后出血的疗效及安全性分析

目的:探讨马来酸麦角新碱联合缩宫素对宫缩乏力产后出血的疗效及安全性。方法:选择2019年1月至2020年12月来本院分娩的产妇90例,将90例产妇随机分为对照组(45例)与观察组(45例),在对照组中进行实施缩宫素治疗,同时在观察组中进行实施缩宫素联合马来酸麦角新碱的治疗方法;对比两组治疗效果,产后1h、2h、4h、24h的出血量,产后1d、3d、5d的宫底高度,产前、产后的红细胞水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率95.56%明显较对照组的80.00%高,P<0.05。观察组产后1h、2h、4h、24h的出血量明显较对照组少,P<0.05。产后1d两组的宫底高度对比无统计学意义,P>0.05;产后3d及产后5d,观察组的宫底高度明显较对照组低,P<0.05。产前两组的红细胞水平对比无统计学意义,P>0.05;产后,两组红细胞水平明显降低,而观察组明显较对照组低,P<0.05。观察组的不良反应发生率(8.88%)与对照组(4.44%)对比无统计学意义,P>0.05。结论:马来酸麦角新碱联合缩宫素可提高宫缩乏力产后出血的治疗效果,且应用安全。

阿司匹林联合地屈孕酮治疗习惯性流产患者的疗效及对凝血、免疫功能的影响

目的:探讨阿司匹林联合地屈孕酮治疗习惯性流产患者的疗效及对凝血、免疫功能的影响。方法:将2018年1月至2020年1月80例习惯性流产患者随机分为两组,各40例,对照组予人绒毛膜促性腺激素(HCG)肌肉注射治疗,研究组予阿司匹林联合地屈孕酮治疗。比较两组性激素、凝血功能指标、免疫功能指标改变情况及妊娠结局。结果:两组治疗后雌激素、孕激素水平均明显提高(P<0.05),研究组雌激素、孕激素水平明显高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)明显改善(P<0.05),凝血酶原时间(PT)无明显改变(P>0.05),对照组APTT、TT、PT、FIB均无明显改变(P>0.05),研究组APTT、TT、FIB明显优于对照组(P<0.05)。研究组治疗后IgA、IgG明显改善(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)无明显改变(P>0.05),对照组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG均无明显改变(P>0.05),研究组IgA、IgG明显高于对照组(P<0.05)。研究组流产率明显低于对照组(P<0.05),两组早产、足月产及活产率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林联合地屈孕酮治疗习惯性流产可有效降低流产率,且能够有效改善凝血及免疫功能。

维生素E联合硝苯地平对妊娠期高血压的疗效及凝血功能的影响

目的探讨维生素E联合硝苯地平对妊娠期高血压的疗效及凝血功能的影响。方法选择2019年1月至2020年12月来本院诊治的妊娠期高血压患者100例,将100例患者随机分为对照组(50例)与观察组(50例),对照组患者均给予综合治疗,观察组在此治疗基础上给予维生素E软胶囊及硝苯地平缓释片,对比两组治疗前后的收缩压、舒张压及24h尿蛋白水平;对比两组治疗前后的凝血纤溶功能指标水平,对比两组妊娠结局。结果治疗前,两组的收缩压、舒张压及24h尿蛋白水平对比无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组以上指标明显降低,且观察组明显较对照组低,P<0.05。治疗前,两组的活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、纤维蛋白降解产物及D-二聚体水平对比无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组的活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间明显升高,凝血酶原时间、纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物及D-二聚体水平明显降低,且观察组变化幅度明显较对照组大,P<0.05。观察组妊娠结局优于对照组,P<0.05。结论维生素E联合硝苯地平可提高妊娠期高血压的疗效,改善患者的凝血功能及妊娠结局。

麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血的临床治疗效果分析

目的:探究分析在产后出血产妇中采取麦角新碱联合缩宫素治疗的效果。方法:选取70例产后出血的产妇作为研究对象,均为2018年6月至2021年6月甘肃省庆阳市西峰区妇幼保健院收治,采用随机方法将患者分为两组,实验组产妇35例,接受麦角新碱联合缩宫素治疗;对照组产妇35例,仅接受缩宫素治疗。对比两组产后宫底高度、出血量、临床指标、临床症状消失时间以及产妇产前产后凝血功能指标的变化情况。结果:观察组产妇在产后1 d、产后3 d、产后5 d的宫底高度均明显小于对照组,观察组产后2 h、24 h的出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇在住院花费时间、恶露持续用时比对照组有了较大程度的缩短,而宫缩持续用时却比对照组显著增长,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇外阴瘙痒、黏膜充血、外阴阴道疼痛、白带等临床症状消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。产前,两组产妇的凝血酶凝固时间(TT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等差异无统计学意义(P>0.05);产后,观察组TT、APTT、FIB等明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产后出血产妇中采取麦角新碱联合缩宫素治疗效果显著,出血量明显缩短,临床症状消失时间显著缩短,同时产妇的凝血功能指标变得更好,值得推广应用。

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇与缩宫素在胎盘早剥产后大出血中的治疗效果

目的:探讨缩宫素联合卡前列素氨丁三醇与缩宫素在胎盘早剥产后大出血中的治疗效果。方法:90例胎盘早剥产后大出血患者均选自2019年8月至2021年8月甘肃省庆阳市西峰区妇幼保健院产科,以1∶1的模式将受试者进行随机分组,各45例。对照组患者仅给予缩宫素治疗,研究组患者给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组患者的治疗总有效率、止血时间及产后出血量、用药后宫缩强度、治疗前后各凝血指标变化以及用药安全性。结果:研究组患者经药物治疗后起效人数为43例(95.56%),对照组患者起效人数为36例(80.00%),故研究组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,两组数据比较存在明显的统计学意义(P<0.05);研究组患者止血时间为(19.33±2.18)min,对照组患者止血时间为(30.15±3.26)min,故研究组患者相比于对照组所用时长更短(P<0.05);研究组患者产后2 h、12 h及24 h的出血量均显著少于对照组相应时段的出血量,两组数据比较存在明显的统计学意义(P<0.05);研究组患者用药后10 min、20 min、30 min的宫缩强度均显著优于对照组相应时段的宫缩强度,两组数据比较存在明显的统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组患者与对照组患者的D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平比较无明显统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的D-D、FIB、PT、APTT水平均显著优于对照组患者相应的凝血指标(P<0.05);两组均有个别患者出现轻微恶心呕吐、头晕、腹泻症状,但两组数据比较无明显的统计学意义(P>0.05),无需特殊处理,停药后均自行恢复。结论:缩宫素联合卡前列素氨丁三醇可有效加强宫缩,改善凝血功能,减少产后出血量,疗效安全显著,值得在胎盘早剥产后大出血治疗中应用推广。

卡贝缩宫素对妊娠疤痕子宫剖宫产术中出血量及子宫肌层厚度的影响分析

目的:探讨卡贝缩宫素对妊娠疤痕子宫剖宫产术中出血量及子宫肌层厚度的影响。方法:选取甘肃省庆阳市西峰区妇幼保健院2019年7月至2021年7月收治的110例妊娠疤痕子宫剖宫产术患者为研究对象,将受试者按照1∶1模式进行随机分组,各55例。对照组与研究组患者分别给予常规缩宫素与卡贝缩宫素一次性注射,对比两组患者的手术时间、新生儿Apgar.评分、住院时间、术中出血量、各凝血指标水平变化、子宫肌层厚度、宫缩效果及不良反应发生率。结果:研究组患者的新生儿Apgar评分与对照组患者的新生儿Apgar.评分比较无明显统计学差异(P>0.05);研究组患者的手术时间、住院时间及出血量显著少于对照组患者,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平比较无明显统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的D-D、FIB、PT、APTT水平均显著优于对照组患者对应的各项指标水平(P<0.05);研究组患者的子宫前壁、子宫后壁、宫底壁厚度显著高于对照组患者(P<0.05);研究组患者的宫缩效果达到优等的人数为49例(89.09%),对照组患者达到优等的人数为40例(72.73%),故研究组患者的宫缩效果显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率为5.45%,对照组患者不良反应总发生率为9.09%,两组患者不良反应总发生率比较无明显统计学意义(P>0.05),且无需特殊处理均可自行恢复。结论:卡贝缩宫素可有效促进宫缩,改善凝血及子宫肌层厚度,减少出血量,缩短手术时间,在妊娠疤痕子宫剖宫产术中较常规缩宫素更具优势。

探讨复发性阴道炎的易感因素及临床防治方法

探讨复发性阴道炎的易感因素及临床防治方法。方法:在2020年9月至2021年9月中选取到院进行治疗的患者共360例,设计易感因素调查问卷,根据问卷结果制定临床防治方法:医院发布由医生和患者填写调查问卷,内容包括常规情况、精神因素、心理因素和学历、免疫力变化、健康习惯等情况。易感因素定义:患者发病前缺乏治疗信心,对抗生素的不规范使用,人际关系中敏感或敌对情绪、对婚姻和生活状态不满,妊娠期间内分泌变化,对直系亲属有湿疹、哮喘、鼻炎等过敏史,以及需要长期使用免疫制剂类药物,经常集体洗浴,穿着过紧的纤维内裤。结果:易感因素调差显示:占比第一的为滥用抗生素100例(27.78%),占比第二不正确使用抗真菌药63例(17.50%),占比第三的为性伴侣不固定47例(13.06%)。结论:复发性阴道炎的易感因素主要包括:抗生素滥用、精神因素、饮食习惯等,对其实施针对性临床防治消除诱因能够有效降低复发概率。